Criptorhidia în laparoscopie la câini și pisici - centru spitalicesc - clinică

Autori: Dr. S. Ployart și S. Libermann 13-11-2010Spitalul veterinar Cordeliers, 29 avenue du Maréchal Joffre, 77100 Meaux.
E-mail: [email protected]
Acest articol a fost publicat în: PratiqueVet (2010) 45: p 698-700

obiective educaționale

  • Specificați indicațiile și avantajele laparoscopiei în tratamentul criptorhidiei la câini și pisici.
  • Cunoașteți tehnica chirurgicală.

Credit de educație continuă

Citirea acestui articol vă dă dreptul la 0,05 CFC. Declarația de lectură, individuală și voluntară, trebuie făcută CNVFCC.

Criptorhidismul sau ectopia testiculară este un defect de naștere în care unul sau ambii testicule nu migrează în poziția scrotală. La câini, prevalența criptorhidiei este de 0,8% până la 10% 1 .

Testiculul (testiculele) este (sunt) în general atrofiat și localizat în poziția inghinală, inghino-scrotală sau abdominală.

În 80% din cazuri, afecțiunea este unilaterală și cel mai adesea spre dreapta.

Rase mici (Yorkshire terrier, Pudel, Chihuahua) sunt predispuse, cu o origine genetică probabilă.

Un testicul ectopic are un risc de 13,6 ori mai mare de formare a tumorii și un risc mai mare de torsiune, atunci când se află în poziție abdominală, decât un testicul sănătos.

Cel mai eficient tratament este castrarea 2 .

În cazul unei poziții inghinale sau inghino-scrotale, locul chirurgical este situat vizavi de testicul, dar în cazul unei poziții abdominale se poate efectua castrarea asistată de laparoscopie.

pisici

Foto 1 - Poziția canulelor

Observați, în acest caz, prezența în stânga a unui testicul inghinal (săgeată).

Foto 2

Vizualizare laparoscopică a testiculului abdominal în dreapta vezicii urinare.

Foto 3

Apucarea testiculului cu pense Babcock.

Foto 4

Extracția testiculului la locul de inserție al canalului instrumental.

Foto 5

Vedere laparoscopică a pediculului și canalului vascular.

Foto 6 - Vizualizare postoperatorie

Rețineți dimensiunea rănilor între 0,5 și 1 cm. deferenți care intră în canalul inghinal.

Descrierea tehnicii

Echipamentul este format dintr-o coloană de laparoscopie care cuprinde un insuflator, o sursă de lumină rece, o cameră și o optică, un ecran de monitorizare și două troare care vor servi drept uși optice și instrumentale.

Pregătirea și poziționarea animalului

Animalul este pregătit ca pentru o laparotomie; vezica urinară este mai întâi golită de taxiuri.

Animalul este plasat în decubit dorsal, pe un plan ușor înclinat, cu capul în poziție înclinată pentru a împinge organele înapoi cranial (poziția Trendelenburg).

Posibilitatea de a înclina animalul 20 ° lateral facilitează localizarea testiculelor pe animalele obeze.

Tehnica chirurgicală

O primă canulă este plasată la 2-3 cm (1 cm la pisici) în fața ombilicului (Foto 1). Permite inserarea opticii și insuflarea cavității abdominale cu dioxid de carbon la o presiune de 12 mmHg.

Testicul (testiculele) este (sunt) dorit (e): în general situat pe ambele părți ale vezicii urinare, acesta (e) poate fi totuși găsit între canalul inghinal și polul rinichiului caudal (Foto 2).