Cu dureri în piept în clinică Un nou test de sânge demonstrează atacul de cord mai rapid; Orașul sănătății
Un test de sânge cu troponină I foarte sensibil poate scurta diagnosticul de atac de cord acut la o oră
Durerea toracică acută cu atac de cord suspectat este un motiv comun pentru spitalizarea în camera de urgență. Un nou test de sânge îi ajută pe medici să diagnosticheze sau să excludă un infarct după doar o oră. Analizele anterioare de sânge au necesitat cel puțin trei ore pentru aceasta. Acesta este un timp prețios într-un eveniment care pune viața în pericol, cum ar fi un atac de cord. Toate testele utilizează biomarkerul troponină I, care oferă informații despre deteriorarea celulelor musculare ale inimii. Conform standardelor actuale, valorile troponinei I peste 27 nanograme pe litru (ng/L) sunt considerate a fi crescute. Conform rezultatelor studiului „Biomarkeri în îngrijirea vasculară acută” (BACC), valorile peste 6 ng/L sunt considerate critice.
Testul de sânge este mai sensibil
„Noul test extrem de sensibil la troponină-I oferă rezultate mult mai rapid și, de asemenea, detectează valori mult mai scăzute ale troponinei-I, care, totuși, ar trebui să joace un rol important în riscul cardiovascular”, a explicat medicul studiului BACC PD Dr. Dirk Westermann de la Heart Center Hamburg la congresul Societății Cardiologice Europene (ESC) duminică la Londra.
Studiul a luat parte la 1.045 de pacienți care au fost îngrijiți cu dureri toracice acute și cu atac de cord suspectat în camera de urgență a Centrului Medical Universitar Hamburg Eppendorf. Un grup de pacienți a avut noul test de sânge, iar celălalt grup testele standard. Apoi, medicii au observat pacienții timp de șase luni și au comparat rezultatele. „A arătat că o valoare limită de doar 6 ng/L troponină I măsurată la administrare permite excluderea unui atac de cord mai fiabil decât cele recomandate anterior 27 ng/L cu măsurare repetată după trei ore”, spune Westermann.
Limita inferioară a troponinei-I detectează mai bine atacurile de cord
Oamenii de știință au verificat, de asemenea, noua valoare limită folosind datele din studiul BiomarCaRE, unul dintre cele mai mari studii în care valorile troponinei I au fost înregistrate în populația generală. Datele au confirmat aparent că persoanele cu o valoare troponină I peste 6 ng/L prezintă un risc cardiovascular crescut. Limita inferioară a fost apoi aplicată din nou participanților la studiu BACC. Potrivit specialistului cardiac Westermann, rata mortalității în grupul standard ar fi fost mai mică dacă ar fi fost utilizată noua metodă de diagnostic în locul procedurii standard anterioare pentru decizia privind tratamentul suplimentar sau externarea. „Testul mai rapid care va fi utilizat și valorile limită inferioare pot crește certitudinea că pacienții potriviți sunt trimiși acasă”, a spus el la Londra.
Potrivit prof. Stefan Blankenberg, UKE din Hamburg vrea acum să introducă testul extrem de sensibil.