Cum a devenit Maroc producătorul de medicamente generice pentru hepatita C

Hepatita C, marele uitat (3). Pionier în fabricarea unui antiviral din 2015, regatul nu și-a lansat încă planul național de combatere a bolii.

Postat pe 25 iulie 2018 la ora 17:37 - Actualizat pe 26 iulie 2018 la ora 12:16

Timp de citire 6 min.

Partajare
Partajare dezactivată Partajare dezactivată
Partajarea este dezactivată Trimiteți prin e-mail
Partajare dezactivată Partajare dezactivată
Partajare dezactivată Partajare dezactivată

Acesta este unul dintre marile paradoxuri de sănătate publică din Maroc. Regatul este una dintre țările rare care a produs, de la sfârșitul anului 2015, propriile tratamente împotriva hepatitei C bazate pe o nouă moleculă „minune” capabilă să vindece majoritatea pacienților, vândută de șaizeci de ori mai ieftin decât Statele Unite și de treizeci de ori mai ieftin decât în Franţa. Și totuși, tratamentul este încă inaccesibil pentru o mare parte a pacienților marocani cu boală infecțioasă.

Povestea a fost frumoasă. A început cu comercializarea la sfârșitul anului 2013 a unui antiviral revoluționar cu acțiune directă, sofosbuvirul din laboratorul american Gilead, care a declanșat controverse aprinse în întreaga lume datorită prețului său exorbitant. Acesta din urmă a supărat totuși gestionarea hepatitei C, deoarece o vindecă în doar douăsprezece săptămâni, fără efectele secundare observate în mod tradițional și indiferent de tulpina virusului, în timp ce tratamentele convenționale au durat mult mai mult, cu o rată de vindecare care nu depășește 60%.

Dar, pentru a garanta o situație de monopol, firma americană impusese brevete în mai multe țări, făcând sofosbuvirul singurul produs disponibil local și împiedicând, prin prețul său prohibitiv, mulți pacienți să aibă acces la el. Maroc, clasificat ca țară cu venituri medii, nu a fost văzut de Gilead ca un potențial concurent pentru a produce un generic și, prin urmare, nu i-a impus un brevet. „A fost norocul nostru, pentru că nimeni nu s-a gândit că putem pune pe piață un astfel de produs”, zâmbește Myriam Lahlou Filali, CEO al grupului farmaceutic Pharma5. Acest laborator local, care are acum o cifră de afaceri de 85 de milioane de euro, a profitat de ocazie pentru a dezvălui legal secretul fabricării sofosbuvirului.

400.000 de persoane infectate

În noiembrie 2015, genericul marocan de sofosbuvir a fost introdus pe piață la aproximativ 1.160 EUR pe tratament, față de peste 40.000 EUR în Franța. Regatul era atunci singura țară africană, împreună cu Egiptul, care producea generice de sofosbuvir. O adevărată revoluție terapeutică într-o țară în care 400.000 de persoane sunt infectate, sau 1,2% din populație, conform estimărilor Organizației Mondiale a Sănătății (OMS).

"1 160 euro, rămâne o avere în raport cu PIB-ul marocan"

Cu excepția faptului că, pentru beneficiarii schemei de asistență medicală (Ramed) pentru cei mai defavorizați, care privește 35% dintre marocani, medicamentul nu este rambursat. „Genericul este probabil mult mai ieftin decât în țările occidentale, dar 1160 de euro, rămâne o avere în raport cu PIB-ul marocan”, deplânge doctorul Taha Brahni, responsabil cu advocacy la Coalition Plus, care reunește o sută de asociații pentru luptă împotriva HIV și a hepatitei.

Tratamentul gratuit pentru pacienții „ramedisti” este totuși prevăzut în Planul strategic național (PSN) pentru screeningul și tratamentul hepatitei virale, elaborat în 2016. Un plan care nu a fost încă lansat în iulie 2018. Inițiatorul său, ministrul al Health El-Houcine Louardi, a fost demis în octombrie 2017, lăsând departamentul fără cap timp de trei luni. "Contextul politic din Maroc a întârziat într-adevăr lansarea planului", recunoaște Ibtissam Khoudri, șeful PSN la Ministerul Sănătății din Rabat. Dar suntem pe drumul cel bun. Odată ce vom avea medicamentele și testele, vom lansa PSN. Nu putem ignora toți acești pacienți care așteaptă tratamentul. Noul ministru face tot posibilul pentru ca acest lucru să se întâmple. "