Cum se disting pneumonia de pneumonie

    Simptome
    • copii
      • Cum recunoașteți pneumonia la copii?
      • Ce cauze sunt tipice la copii?
      • Când se vorbește despre pneumonie severă?
      • Ce trebuie luat în considerare în timpul tratamentului cu antibiotice?
      • Care vaccinări sunt utile copiilor?
    • Oamenii mai în vârstă
      • Cum se remarcă pneumonia la vârstnici?
      • Cum se tratează pneumonia la vârstnici?
      • Cum pot preveni pneumonia persoanele în vârstă?
      • Ce înseamnă când te îmbolnăvești la sfârșitul vieții tale?
    cauzele
    • Specii patogene
      • Cum ajung agenții patogeni în plămâni?
      • Care sunt bacteriile responsabile?
      • Virușii pot fi cauza?
      • Ciupercile joacă un rol?
      • De ce sunt bacteriile importante și pentru alți agenți patogeni?
    tratament
    • Forme de boală
      • Pneumonie ambulatorie sau nosocomială
      • Pneumonie ușoară, moderată sau severă
      • Cum poate fi descrisă pneumonia în detaliu?
    • Infecție în spital
      • De ce există un risc mai mare de complicații în clinică?
      • Care bacterii joacă un rol?
      • Ce antibiotice sunt necesare pentru pneumonia nosocomială?
      • Ce poate proteja împotriva infecției?
    • Tratați infecția virală
      • Ce ingrediente active sunt potrivite - și pentru cine?
      • De ce se administrează oricum antibiotice?
      • Ce se face în plus?

Cum se diferențiază pneumonia?

(PantherMedia/imagepointfr) Experții împart pneumonia în diferite grupuri. Acest lucru face posibilă descrierea bolii mai precis - și mai ales găsirea tratamentului potrivit.

pneumonia

Inflamațiile plămânilor (pneumonie) sunt clasificate de medici în funcție de diverse criterii. Cel mai important lucru pentru tratamentul dvs. este dacă aveți pneumonie acasă, într-un spital sau într-o unitate de îngrijire.

Pneumonie ambulatorie sau nosocomială

Dacă cineva dezvoltă pneumonie acasă, se numește pneumonie dobândită în comunitate - chiar dacă spitalizarea devine necesară pe măsură ce boala progresează. Pneumonia dobândită în comunitate este, de asemenea, prescurtată ca CAP (pneumonie dobândită în comunitate).

Dacă cineva dezvoltă pneumonie în spital, se numește infecție dobândită de spital sau infecție nosocomială. Este, de asemenea, cunoscut sub numele de HAP (pneumonie dobândită în spital). O infecție nosocomială este pneumonia care se observă nu mai devreme de două zile de la internare în spital - sau în termen de trei luni de la un spital.

Bolile nosocomiale pot apărea, de asemenea, în case de bătrâni sau de bătrâni și în unități medicale, cum ar fi centrele de dializă.

De ce este importantă clasificarea pentru tratament?

Pneumonia dobândită în comunitate este de obicei cauzată de pneumococi. Totuși, în cazul pneumoniei nosocomiale, sunt posibile și stafilococi, diverse bacterii intestinale și germeni speciali precum Pseudomonas aeruginosa. Unii dintre acești agenți patogeni pot fi multi-rezistenți - adică rezistenți la mai multe antibiotice. Din acest motiv, antibiotice diferite sunt de obicei necesare decât pentru pneumonia dobândită în comunitate.

Pneumonie ușoară, moderată sau severă

Pentru a putea trata corect, medicii clasifică, de asemenea, pneumonia dobândită în comunitate în ușoară, moderată și severă. De asemenea, iau în considerare riscul de complicații.

O pneumonie ușoară fără risc crescut este considerată a fi în cazul bolnavului

  • are mai puțin de 65 de ani,
  • este într-o conștiință clară,
  • are tensiune arterială și puls normal,
  • nu respirați prea repede (mai puțin de 30 de respirații pe minut),
  • are suficient oxigen în sânge,
  • nu a primit antibiotice în ultimele trei luni,
  • nu a fost la spital în ultimele trei luni și
  • nu are comorbidități grave.

Persoanele ușor bolnave pot fi tratate acasă și li se poate administra un antibiotic sub formă de tablete.

Semnele pneumoniei moderate includ afectarea conștiinței, tensiunea arterială scăzută, dificultăți de respirație crescând sau factori de risc, cum ar fi bătrânețea și comorbiditățile. Cei afectați sunt apoi tratați în spital. Unii primesc o combinație de două antibiotice diferite, cel puțin la începutul tratamentului.

Vorbim de pneumonie severă atunci când organele vitale, cum ar fi inima, rinichii sau sistemul circulator amenință să cedeze sau când plămânii nu mai pot absorbi suficient oxigen. Apoi, un tratament de perfuzie cu antibiotice este de obicei necesar în unitatea de terapie intensivă, uneori este necesară medicație suplimentară, cum ar fi cortizon sau respirație artificială.

Pneumonia la copii este împărțită doar în „nu severă” și „severă”.

Cum poate fi descrisă pneumonia în detaliu?

Pe lângă locația infecției și severitatea, experții clasifică pneumonia în funcție de alte criterii. De obicei, acest lucru nu are consecințe pentru tratament, ci servește mai degrabă pentru a descrie boala mai precis.

Pneumonie atipică

Pneumonia tipică începe de obicei cu febră mare bruscă și frisoane, urmată de tuse și spută.

Pneumonia atipică este cauzată de alți așa-numiți agenți patogeni atipici. Persoanele în vârstă, în special, au adesea mai puține simptome sau ușor diferite cu pneumonie atipică: începe mai încet cu o ușoară febră și/sau cefalee și dureri de corp. În loc să tuseți cu spută, apare o tuse uscată, iritantă.

Cu toate acestea, simptomele atipice nu înseamnă că plămânii sunt mai puțin inflamați sau că boala este mai ușoară.

Pneumonia lobului superior, lobului mediu sau lobului inferior

Imaginea cu raze X joacă un rol important în această clasificare: Dacă se poate observa că un lob întreg al plămânului (lobul) este inflamat, experții vorbesc despre pneumonia lobară. În funcție de lobul plămânului afectat, este vorba despre pneumonia lobului superior, mediu sau inferior.

Dacă în plămâni pot fi observate mai multe focare de inflamație pe lobi, se numește pneumonie focală. Dacă leziunile provin din căile respiratorii inflamate (bronhii), unii folosesc termenul de bronhopneumonie.

Uneori alveolele sunt mai susceptibile de a fi inflamate (pneumonie alveolară), uneori țesutul dintre saci (pneumonie interstițială).

umfla

Societatea Germană de Medicină Generală și Medicină de Familie (DEGAM). Ghidul DEGAM nr. 11: Tuse. Registrul AWMF nr. 053-013. 04.2014.

Societatea Germană pentru Boli Infecțioase Pediatrice (DGPI), Society for Pediatric Pneumology (GPP). Ghidul S2k „Managementul pneumoniei dobândite în comunitate la copii și adolescenți (pneumonie dobândită în comunitate pediatrică, pCAP)”. Număr de înregistrare AWMF: 048-013. 03.2017.

Herold G. Medicină internă. Köln: autoeditat; 2017.

Kasper DL, Fauci AS, Hauser SL, Longo DL, Jameson JL, Loscalzo J. Harrison's Principles of Internal Medicine. New York: McGraw-Hill; 2015.

Lux LJ, Posey RE, Daniels LS, Henke DC, Durham C, Jonas DE și colab. Măsuri farmacocinetice/farmacodinamice pentru ghidarea tratamentului antibiotic pentru pneumonia dobândită în spital. 11/2014. (AHRQ Comparative Effectiveness Reviews; Volumul 136).

Institutul Național pentru Excelență în Sănătate și Îngrijire (NICE). Pneumonie: Diagnosticul și gestionarea pneumoniei dobândite în comunitate și spital la adulți. 03 decembrie 2014. (Ghiduri clinice NICE; volumul 191).