Cum se realizează o evaluare a autismului Upability FR
De la găsirea unui clinician bun la instrumente de diagnosticare și interviuri cu părinții, există mulți pași.
Rachel Ehmke
Diagnosticul de autism poate afecta copiii cu o gamă largă de abilități și tulburări. Din acest motiv, tulburarea de dezvoltare poate arăta foarte diferit de la un copil la altul. Mulți experți care diagnostichează și tratează copiii cu autism spun cu ușurință: „Dacă ai văzut un copil cu autism, ai văzut doar un copil cu autism. "
Diversitatea cazurilor pe care le acoperă tulburarea spectrului de autism (TSA) poate îngreuna un diagnostic corect. Copiii cu autism pot fi uneori diagnosticați cu o altă tulburare, cum ar fi ADHD, sau se spune că nu au nicio problemă. Copiii pot fi, de asemenea, diagnosticați cu autism atunci când nu sunt.
Acesta este motivul pentru care este important ca părinții să cunoască elementele de bază ale unui diagnostic adecvat de autism. Ce fel de informații ar trebui să ia în considerare un clinician care vă evaluează copilul? De unde știi dacă respectă cele mai bune practici pentru efectuarea evaluării lor ?
Probleme de comunicare socială
Problemele de interacțiune socială și comunicare sunt adesea văzute ca posibile semne de autism, ceea ce este confuz. „Există mulți factori care pot explica problemele sociale”, spune dr. Susan Epstein, neuropsiholog la Child Mind Institute. „Unele tulburări discrete ale limbajului pot trece ca autism. La fel și alte tulburări, mai ales atunci când apar împreună - ADHD, dificultăți de învățare, depresie. "
Dacă un copil întâmpină dificultăți în formularea propozițiilor, de exemplu, poate duce la situații care pot suna ca autismul, dar care pot fi de fapt cauzate de altceva. „Are dificultăți în comunicare, ceea ce cauzează probleme copiilor de vârsta lui și îl poate izola. Se pare că are probleme sociale - și le are, dar sunt de altă natură ", spune dr. Epstein.
Diagnosticarea corectă necesită colectarea și interpretarea multor informații despre copil. Dr. Epstein, care este specializat în evaluarea tulburărilor din spectrul autist, recomandă o evaluare mai aprofundată a copilului decât cu ajutorul instrumentelor de screening și diagnostic. Scopul este de a avea o imagine cât mai completă posibilă a problemei înainte de a pune un diagnostic.
Screeningul autismului
Există o serie de instrumente pe care pediatrii sau alți specialiști le pot folosi mai întâi pentru a afla dacă un copil are autism, înainte de a continua cu o evaluare formală. Unele sunt chestionare pe care părinții le completează; altele sunt examinări efectuate de medici. Lista de verificare modificată pentru autism la copii mici sau M-CHAT este un chestionar utilizat pentru identificarea „steagurilor roșii”. Ea întreabă despre comportamentele care pot indica autism. Cu toate acestea, dr. Epstein clarifică faptul că acest test este destinat să fie larg și, din acest motiv, el raportează adesea copii care nu sunt la fel de potențial autiști. Alte instrumente similare includ Scala de evaluare a autismului în copilărie și chestionarul pentru vârste și etape mai puțin extinse.
Instrumentul de screening pentru autism la copii mici și copii mici, sau STAT, este un alt instrument de screening care examinează comportamentele simptomatice ale autismului, mai detaliat decât celelalte teste menționate; cu toate acestea, este planificată și selectarea copiilor care sunt candidați la o evaluare mai aprofundată. Rezultatele unor astfel de teste sunt insuficiente și nu pot fi considerate un diagnostic.
Instrumente de diagnosticare
Dacă un instrument de screening indică faptul că un copil poate avea o tulburare autistă, acest copil ar trebui evaluat temeinic de către cineva cu experiență în diagnosticarea autismului.
Evaluarea începe adesea cu utilizarea unui instrument precum Autism Diagnostic Observation Schedule sau ADOS-2. Acest test are mai multe module, astfel încât să poată fi utilizat cu un număr mare de copii. Există o versiune pentru copii mici, bazată pe joc. Pentru copiii peste 30 de luni, există module care includ mai multe conversații, în funcție de nivelul limbii lor.
Acesta nu este un test la care există răspunsuri corecte. Scopul ADOS este de a evalua abilitățile sociale și comportamentele repetitive pe care copiii le manifestă în timpul examenului. Aceasta înseamnă că evaluatorul observă, de exemplu, dacă copilul cere ajutor atunci când are nevoie de el, dacă oferă celorlalți posibilitatea de a vorbi sau dacă poate urmări schimbările de subiect.
Scalele de comunicare și comportament simbolic, sau CSBS, sunt un alt instrument de diagnostic bun pentru copii mici și copii mici. Acest instrument bazat pe joc este bazat pe cercetare, dar mai puțin utilizat decât ADOS, care acoperă mai multe vârste diferite.