Cum se tratează constipația

Sfatul farmacistului

Cum se tratează constipația?

Este întotdeauna necesar să se privilegieze regulile igieno-dietetice în caz de constipație sau de lene. Cu toate acestea, dacă aceste măsuri eșuează, se poate oferi tratament împotriva constipației.

Care sunt medicamentele eficiente în acest domeniu, indicațiile și precauțiile de utilizare?

Tratamente delicate

Eductyl®, supozitoare de glicerină, Microlax®, Normacol® Rectopanbiline® ...

Se prezintă sub formă de supozitoare sau micro clisme pe bază de geluri de glicerină (glicerină, Bébégel®). Sunt utilizate rectal și acționează facilitând golirea rectului printr-un reflex: efect osmotic (Microlax®) și lubrifiant. Supozitoarele Eductyl® eliberează dioxid de carbon provocând un reflex de scutire.

Indicații:

Utilizarea lor trebuie să fie ad hoc. Sunt indicate în special în cazurile de dischezie (forță hemoroidală, fisură anală etc.)

Timp de acțiune: 30 până la 60 de minute, câteva minute pentru Eductyl®

Precauții de utilizare

Contraindicație: niciuna
Efecte secundare: Iritanți și risc de modificare a reflexului de defecare în caz de utilizare prelungită.
Interacțiuni: Cu alte medicamente administrate ca supozitor

Tratament de 1 săptămână pentru constipație acută sau tratament de 28 de zile pentru constipație cronică: Miers-alvignac® (apă plată), hidroxidază® (apă spumantă).

Familia laxativă

Sfatul farmacistului

  • Laxativele sunt utilizate pe scară largă, uneori abuziv. Utilizarea laxativelor trebuie să intervină întotdeauna în caz de eșec al regulilor de igienă și dietetică.
  • Tratamentele laxative ar trebui să fie foarte punctual deoarece pot provoca inflamația peretelui colonului.
  • Dă preferință laxativelor osmotice datorită inofensivității și efectelor digestive reduse (în special asupra distensiei abdominale).
  • laxative stimulante, locale și lubrifianți trebuie rezervat în caz de urgență sau în cazul în care laxativele osmotice și/sau medicamentele alternative cedează.
  • Dacă constipația este rebelă la primul tratament recomandat, nu creșteți dozele, ci consultați-vă medicul.
  • Avertizare, unele laxative conțin sodiu printre ingredientele lor active (laxative saline) sau în excipienții lor, alții din zaharoză (Lansoyl® ...) care poate interfera cu hipertensiunea arterială pentru sodiu sau diabetul zaharat pentru zaharoză.
  • Feriți-vă de laxative, deoarece acestea pot provoca " boala laxativă"

Indicații pentru laxative

Imobilizare
Luarea de droguri constipante
chirurgie (evita tensiunea)
Hemoroizi, fisuri anale
Pregătirea pentru examen (colonoscopie)
Atrofia mușchilor abdominali sau perianali
Pierderea reflexului de defecare

Contraindicațiile laxativelor

Dureri abdominale de etiologie necunoscută
Obstructie intestinala
Sângerări rectale inexplicabile
Crampe sau colici
Greață și vărsături
Constipație inexplicabilă
Oboseală sau scădere în greutate.

5 clase de laxative

Există 5 grupe de laxative: laxativ cu balast, laxative osmotice, laxative lubrifiante, laxative stimulante și iritante, laxative rectale.
Laxative de balast
Laxative osmotice
Laxative lubrifiante
Laxative stimulatoare
Laxative locale (vezi începutul articolului în tratamente blânde)

Fibre dietetice (tărâțe de grâu) și mucilagii: Ispaghul, psyllium, agar-agar, Sterculia ...) Mucivital®, Elusanes®, Phytofibre®, Psyllium®, Spagulax®, Transilane®, Normacol®
BENGAST® Regulamină

Mecanism de acțiune

Aceste laxative sunt mucilagii grupate împreună de macromolecule de natură pectido-celulozică care nu sunt metabolizate și, prin urmare, nu sunt absorbite. Acestea sunt geluri obținute din semințe (ispaghul, in, psyllium), gume (sterculia, karaya, guar) sau alge roșii (agar-agar, agar). Acționează datorită proprietății lor higroscopice: prin absorbția apei din mediul intestinal, se umflă (formarea unui gel) și creșteți astfel masa și volumul bolului fecal, facilitând evacuarea scaunului.

utilizare

Acestea trebuie utilizate în prima intenție atunci când măsurile dietetice sunt insuficiente sau dificil de urmat.

Timp de acțiune: 1 până la 3 zile. Efectul maxim nu este imediat (după aproximativ o săptămână)

Sfatul farmacistului

Contraindicație: Obstrucție intestinală (stenoză, cancer, fecalom).

Interacțiuni: Loperamide și laxative de balast.

Precauții de utilizare:

  • Captura trebuie să fie însoțită de un cantitate mare de apă (dificultate la vârstnici).
  • începutul tratamentului trebuie să fie treptat din cauza riscului de balonare cauzat de mucilagii. Toate laxativele de balast contin zahar (de luat în considerare dacă sunteți diabetic), cu excepția Spagulax® efervescent.

Dulce: Sorbitol delalande®, Lactulose®, Transipeg®, Importal®, Macrogol: Forlax® DULCOSOFT® ...

sau ser fiziologic: Hidroxid de magneziu: magnezie San Pellegrino®, Chlorumagène®

Mecanism de acțiune

Aceștia acționează prin efect osmotic prin hidratarea scaunului. Acestea sunt hidrolizate de bacteriile colonice în acizi organici care cresc peristaltismul intestinal.

utilizare

Acestea trebuie utilizate în caz de eșec al unui laxativ de balast.

Timp de acțiune: 1 până la 2 zile

Sfatul farmacistului

Contraindicație: Obstrucție intestinală (stenoză, cancer, fecalom), colopatii inflamatorii (boala Crohn, colită ulcerativă etc.), dureri abdominale de origine nedeterminată. Macrogolul trebuie evitat la copiii cu vârsta sub 6 luni.

Efecte secundare: Flora bacteriană poate fermenta laxativele osmotice (cu excepția macrogolului). Acesta este motivul pentru care începutul tratamentului ar trebui să fie treptat din cauza riscului de balonare care scade după câteva zile. Fenomen de adaptare în caz de aport cronic