Cum se tratează o cataractă VIDAL
Care sunt tratamentele pentru cataractă ?
Tratamentul standard pentru cataractă este intervenția chirurgicală, care implică îndepărtarea nucleului cristalinului înnorat și înlocuirea acestuia cu un cristalin artificial, implantul intraocular. Chirurgia cataractei este oferită în mod sistematic pacientului când pierderea vederii interferează cu viața de zi cu zi, indiferent de severitatea înnorării. Chirurgia cataractei se efectuează sub anestezie locală, ceea ce face posibilă chiar și persoanele foarte în vârstă. Ambii ochi nu sunt operați niciodată în același timp.
Când să operați pentru o cataractă ?
O cataractă moderată la o persoană foarte activă necesită o intervenție chirurgicală, precum și o cataractă mai severă la o persoană sedentară.
Dacă cataracta nu este foarte deranjantă în fiecare zi, anumite măsuri pot întârzia intervenția chirurgicală: ochelari antireflexivi, lentile de contact adecvate, modificarea iluminării casei sau a locului de muncă. Cu toate acestea, intervenția chirurgicală este tot mai des propusă, deoarece aduce un beneficiu real pentru un risc minim.
La copiii cu cataractă congenitală, intervenția chirurgicală este posibilă de la vârsta de un an.
Cum este operația de cataractă? ?
Chirurgia cataractei se face cel mai adesea în timpul zilei. Uneori pacientul rămâne în spital noaptea după procedură. Operația de cataractă se efectuează sub Anestezie locala, ceea ce face posibil chiar și la persoanele foarte în vârstă. Ambii ochi nu sunt operați niciodată în același timp. În medie, acest tip de intervenție durează 15-30 de minute.
Înainte de operație, practicantul a efectuat măsurători ale globului ocular (prin ultrasunete) și a calculat puterea implantului: într-adevăr, implantul este ales în funcție de morfologia ochiului pacientului și în funcție de nevoile sale în ceea ce privește corecția vizuală. Implantul nu numai că va înlocui obiectivul, ci și va corecta, parțial sau complet, miopia, hipermetropia, presbiopia sau astigmatismul.
După ce ochiul este dezinfectat și anesteziat, oftalmologul face o mică incizie în cornee. Apoi, folosind o sondă cu ultrasunete, distruge nucleul lentilei fără a deteriora capsula care o separă de partea posterioară a ochiului (aceasta este „fako-emulsifiere” sau faco-emulsifiere). Nucleul lentilei este apoi îndepărtat pentru a fi înlocuit cu un implant flexibil. Acesta se introduce îndoit, apoi se desfășoară acolo unde era obiectivul. Există diferite tipuri de implanturi (a se vedea caseta). Odată ce implantul este poziționat corect, se recomandă injectarea unui antibiotic (cum ar fi cefuroxima, o cefalosporină) în camera anterioară a ochiului (cale intracamerală) pentru a preveni riscul infecției intraoculare (endoftalmită). Corneea este apoi opțional suturată.
| Există multe tipuri de implanturi intraoculare. Astăzi, așa-numitele implanturi moi au înlocuit implanturile rigide din operația timpurie a cataractei, implanturi care au necesitat incizii mai mari în cornee. Cu toate acestea, aceste implanturi flexibile nu permit acomodarea vederii la fel ca și obiectivul natural. Permit fie viziunea la distanță, fie viziunea de aproape. Prin urmare, purtarea ochelarilor rămâne necesară după operație pentru a compensa această limitare, mai ales atunci când implantul ales permite mai degrabă o viziune clară de departe. Recent, au fost dezvoltate așa-numitele implanturi multifocale, care permit viziunea apropiată și îndepărtată fără ochelari, dar uneori sunt însoțite de fenomene luminoase (halou, reflexii etc.). În domeniul implanturilor, sunt de așteptat cercetări continue și noi progrese tehnice. În viitor, unele implanturi ar putea chiar să se acomodeze ca obiectivul natural. |