CURS KiDS
Faptul că hormonul insulină nu scade suficient zahărul din sânge la persoanele cu diabet zaharat de tip 2 s-ar putea datora proteinelor modificate din mușchi. Proteinele joacă un rol cheie în determinarea structurii, metabolismului și funcției celulelor. Un studiu publicat recent la Universitatea Ruhr Bochum în cooperare cu Universitatea din Odense, Danemarca, a oferit acum noi perspective asupra schimbărilor obezității și diabetului. Profesorul Dr. med. Harald Klein, directorul Clinicii Medicale I de la Spitalul Universitar Bergmannsheil, și colegii săi de cercetare au efectuat așa-numita „analiză proteomică”.
Un mecanism important pentru scăderea zahărului din sânge este acela că insulina crește absorbția zahărului în mușchi și, astfel, îl retrage din sânge. Acest mecanism este perturbat la supraponderalitate și cu atât mai mult la diabetul de tip 2. Persoanele supraponderale compensează acest lucru cu niveluri mai ridicate de insulină. Dacă nivelurile de insulină nu pot fi crescute în consecință, glicemia crește și se dezvoltă diabetul de tip 2. În ultimii ani, au fost clarificate numeroase aspecte ale eficienței reduse a insulinei (rezistența la insulină), de exemplu, cum funcționează transportul zahărului prin membrana celulară în celula musculară. „Cu toate acestea, procedura de analiză proteomică oferă prima dată pentru a înregistra întreaga complexitate a modificărilor proteinelor dintr-o dată și pentru a trage concluzii pentru căi metabolice foarte diferite”, spune profesorul Klein, care este, de asemenea, președintele comitetului de farmacoterapie al diabetului din Societatea Germană de Diabet (DDG).
Grupul de cercetători al profesorului Klein a comparat „proteomul” din mușchii a zece persoane cu diabet de tip 2 cu cel al unsprezece persoane supraponderale și zece subțiri. Cercetătorii au descoperit diferențe: oarecum surprinzător, s-au găsit mai multe enzime în mușchii pacienților cu diabet zaharat și ai celor supraponderali, care descompun zahărul în produse intermediare. Cu toate acestea, a existat o lipsă de enzime în mitocondrii, „centralele electrice” ale celulelor musculare, pentru a genera energie pentru celule din aceste produse intermediare. Acest lucru ar putea contribui la acumularea de produse intermediare, care sunt apoi transformate din ce în ce mai mult în grăsimi. Depozitele de grăsime din mușchi și alte organe, cum ar fi ficatul, se găsesc la pacienții cu diabet zaharat supraponderal și de tip 2 și sunt puternic corelate cu acțiunea afectată a insulinei.
Distribuția proteinelor miozinei a fost, de asemenea, modificată. Acestea mișcă mușchii folosind ATP „combustibil”. Proporția miozinelor care reacționează lent s-a deplasat spre reacția rapidă. În cele din urmă, s-au constatat, de asemenea, modificări ale proteinelor care anterior nu aveau legătură cu obezitatea sau diabetul. „Unul dintre avantajele metodei este că toate proteinele din celulă pot fi examinate fără părtinire, ceea ce face posibilă descoperirea unor relații complet noi”, spune Klein. "Unele dintre aceste ipoteze trebuie acum confirmate sau respinse folosind alte metode."
În calitate de societate specializată, Societatea Germană a Diabetului este dedicată în special cercetării diabetului. În plus față de numeroase premii de cercetare, DDG susține activitatea științifică în diabetologie prin finanțarea individuală a proiectului.
literatură
Giebelstein J., Poschmann G., Højlund K., Schechinger W., Dietrich JW., Levin K., Beck-Nielsen H., Podwojski K., Stühler K., Meyer HE., Klein HH. Semnătura proteomică a mușchiului scheletic uman rezistent la insulină relevă creșterea enzimelor glicolitice și scăderea enzimelor mitocondriale. Diabetologia 2012; 55: 1114-1127
Contact pentru jurnaliști:
Biroul de presă DDG
Anna Julia Voormann
Caseta poștală 30 11 20, 70451 Stuttgart
Tel.: 0711 8931-552, Fax: 0711 8931-167
Societatea germană de diabet
Birou
Reinhardtstrasse 31
10117 Berlin
Tel.: 030 3116937-11, Fax: 030 3116937-20
Marți, 3 iulie 2012
Ceea ce are nevoie un copil pentru a crește
Luni, 2 iulie 2012
Începeți testul pentru un medicament împotriva diabetului de tip 1
Stresul prenatal duce adesea la o greutate redusă la naștere. „Acești copii au de două ori mai multe șanse de a avea diabet decât nou-născuții cu greutate normală”, a spus dr. Teresa Tamayo de la KKNDm.
Poluarea fină cu praf și infecțiile cu enterovirusuri cresc riscul de diabet, spune dr. Wolfgang Rathmann (KKNDm) și Dr. Mikael Knip de la Universitatea din Helsinki.
Diabetul începe din uter
În plus față de structura genetică, factorii de mediu sunt, de asemenea, considerați responsabili pentru dezvoltarea diabetului zaharat. Conform celor mai recente descoperiri, diabetul se dezvoltă deja în uter: malnutriția, fumatul, stresul și un statut profesional scăzut al mamei (munca manuală) în timpul sarcinii pot crește riscul apariției bolii metabolice diabet zaharat tip 2 la copilul nenăscut. Acest lucru l-a pus pe Dr. Teresa Tamayo de la Diabetes Mellitus Competence Network. Acești factori de stres prenatal au dus adesea la o greutate redusă la naștere. „Copiii cu o greutate mică la naștere au de două ori mai multe șanse de a dezvolta diabet decât nou-născuții cu greutate normală”, spune Tamayo. „În pancreasul acestor copii, o masă redusă de celule beta poate fi deja detectată.” În diabetul de tip 2, celulele beta devin mai puțin sensibile la insulină (rezistența la insulină) în cursul bolii - performanța celulelor beta scade. Insulina nu mai poate funcționa corect în organul țintă. Din acest motiv, obezitatea în copilăria ulterioară și la maturitate este deosebit de dăunătoare pentru persoanele cu greutate redusă la naștere.
Poluarea fină cu praf și infecțiile ca factori declanșatori pentru diabetul de tip 2
Poluarea aerului este, de asemenea, una dintre influențele de mediu care favorizează dezvoltarea diabetului zaharat: Dr. Wolfgang Rathmann, de asemenea membru al Rețelei de competență diabet zaharat, deține date și rezultate din alte studii internaționale care demonstrează un risc crescut de diabet de tip 2 în zone cu o concentrație mare de praf fin și oxizi de azot. Același lucru se aplică dacă locuința se află la mai puțin de 50 de metri de o stradă aglomerată. Rathmann a numit procese inflamatorii în organism care sunt declanșate de expunerea la praf fin ca o posibilă cauză. Acestea joacă un rol în dezvoltarea rezistenței la insulină și a diabetului de tip 2.
Factorii de mediu joacă, de asemenea, un rol în dezvoltarea diabetului de tip 1. Dr. Mikael Knip, vorbitor finlandez invitat de la Diabetes mellitus Competence Network de la Universitatea din Helsinki, a menționat în prezentarea sa generală asupra patogeniei diabetului de tip 1 că infecțiile cu enterovirus sunt implicate în dezvoltarea autoanticorpilor care inițiază dezvoltarea bolii. Seroconversia (dezvoltarea autoanticorpilor) a avut loc cel mai frecvent la șase luni după o infecție cu enterovirus. Enterovirusurile includ, de exemplu, diferiți viruși poliomielitici și coxsackie. Acestea provoacă o varietate de simptome, inclusiv „gripa de vară” și vărsături diaree, encefalită (inflamația creierului) sau meningită (meningită).
În timp ce diabetul de tip 1 este cea mai răspândită boală metabolică la copii și adolescenți, diabetul de tip 2 a fost mult timp considerat drept „diabet pentru adulți”. Astăzi, însă, această boală cronică afectează și copiii și adolescenții. Dr. Joachim Rosenbauer a prezentat - pe baza registrului de diabet din Renania de Nord-Westfalia, care se bazează, printre altele, pe baza de date DPV la nivel național - ratele de incidență la copii și adolescenți cu vârste cuprinse între cinci și 19 ani în Renania de Nord-Westfalia. În perioada 2002-2010, au fost înregistrate 276 de persoane din această grupă de vârstă cu diabet de tip 2 nou diagnosticat. Cu 280.000 de diabetici înregistrați, baza de date DPV este cel mai mare registru de pacienți din Germania. Sunt implicate 370 de centre din Germania și Austria (informații suplimentare: http://www.d-p-v.eu).
În populația generală, peste 700 de persoane dezvoltă în fiecare zi diabet de tip 2, potrivit lectorului privat Dr. Bernhard Kulzer de la Competence Network Diabetes Mellitus. Aproape fiecare a treia germană de peste 70 de ani este diabetică, conform declarațiilor sale. Dar numărul cazurilor neraportate este mare. „În grupul de vârstă cuprins între 35 și 74 de ani, pentru fiecare caz diagnosticat de diabet există un caz nedescoperit”, spune psihodiabetologul.
Rețeaua de competență Diabetes Mellitus a fost finanțată de Ministerul Federal al Educației și Cercetării (BMBF) din 2008. Obiectivele rețelei de competențe: pentru a ajunge la fundul cauzelor diabetului, pentru a cerceta condițiile în care se dezvoltă și pentru a îmbunătăți opțiunile de tratament. Studii de intervenție și observaționale cu privire la subiectele diabetului gestațional și diabetului la copii și adulți sunt în curs de desfășurare în Rețeaua de competență pentru diabet.