Cusături de inimă; Cauze, simptome și tratament ale durerilor de inimă; Practica de vindecare

Cusăturile de inimă sunt un simptom extrem de neplăcut care îi face pe mulți suferinzi să se gândească la un atac de cord și aduce cu sine teama corespunzătoare de moarte. Adesea, însă, cusăturile din inimă sunt cauzate de o înțepătură în piept, care altfel este justificată. De exemplu, tensiunea la nivelul mușchilor, crampele diafragmatice, bolile esofagiene sau inflamația mucoasei gastrice pot fi în spatele presupusei dureri cardiace. Dacă bătăile inimii persistă pe o perioadă mai lungă de timp și sunt însoțite de radiații de durere în brațe, abdomenul superior sau în spate, un medic de urgență trebuie contactat în orice caz, deoarece în cel mai rău caz un atac de cord poate fi cauza simptomelor.

definiție

Cusăturile cardiace sunt dureri ascuțite severe în zona pieptului. Într-un sens mai restrâns, termenul se referă exclusiv la durerea din regiunea imediată a inimii, adică la nivelul coastei a doua până la a cincea direct în spatele sternului. Cu toate acestea, cei afectați sunt adesea incapabili să-și restrângă plângerile atât de precis, motiv pentru care termenul de cusături cardiace este folosit colocvial pentru o gamă relativ largă de dureri toracice.

Bătăile inimii apar adesea brusc și imediat îi fac pe mulți să se gândească la un atac de cord. (Imagine: SENTELLO/fotolia.com)

Simptome

Bătăile inimii apar de obicei la fel de brusc pe cât dispare. Cei afectați simt o durere severă, care adesea dispare după câteva secunde. Dacă cusăturile cardiace persistă o perioadă lungă de timp (peste câteva minute), aceasta trebuie evaluată ca o posibilă indicație a unei boli de bază mai grave. Cu toate acestea, nu trebuie neapărat să fie un atac de cord în spatele simptomelor.

Dacă cusăturile cardiace sunt observate în mod regulat la efort fizic, totuși, suspiciunea unei boli de inimă este evidentă. În general, simptomele însoțitoare, care sunt apoi prezentate mai detaliat în legătură cu factorii declanșatori ai stingingului, oferă indicii importante asupra bolilor subiacente de bază.

Cauzele cusăturilor inimii

Numeroase cauze diferite sunt luate în considerare ca factori declanșatori ai cusăturilor inimii. Spectrul variază de la tensiune musculară destul de inofensivă și crampe diafragmatice prin boli ale esofagului și tulburări ale funcției pulmonare până la afectări ale funcției cardiace care pot pune viața în pericol.

Boala de inima

Majoritatea oamenilor se gândesc automat la boli de inimă atunci când au un atac de cord. Nu fără motiv, deoarece numeroase boli ale inimii sunt însoțite de o cusătură în piept. De exemplu, ar trebui menționate bolile coronariene (cauzate în principal de întărirea arterelor), pericardita (pericardita), inflamația mucoasei interioare a inimii (endocardita) și a mușchiului cardiac (miocardita). Defectele și anevrismele valvei cardiace (lărgirea arterelor) pot provoca cusături cardiace masive. Același lucru se aplică insuficienței cardiace generale (insuficiență cardiacă).

Bolile inimii duc adesea la o senzație de usturime în zona pieptului. (Imagine: Henrie/fotolia.com)

Înțepătura neplăcută a bolilor de inimă este adesea însoțită de o strângere extremă în piept (angina pectorală), împiedicarea inimii sau aritmie și palpitații. Dacă durerea de inimă durează mai mult de 20 de minute și este însoțită de radiații de durere în brațe, dureri ale omoplatului, dureri abdominale sau de spate, precum și greață, respirație scurtă și transpirație, acest lucru poate indica un atac de cord și un medic de urgență trebuie alertat imediat.

Cusăturile de inimă și alte probleme cardiace pot apărea, de asemenea, fără o cauză fizică constatabilă. Într-un astfel de caz, termenul tehnic este „plângeri cardiace funcționale”. Acestea pot fi observate, de exemplu, în contextul unei așa-numite cardiofobii, în care teama de o boală cardiacă care pune viața în pericol sau de un atac de cord duce singură la tulburări funcționale ale sistemului cardiovascular și respirator. La rândul său, acest lucru poate provoca dureri în piept sau presiune pe piept.

Alte cauze ale infarctului

Imediat în spatele inimii se află esofagul. Dacă aceasta este inflamată (esofagită), pacienții suferă de așa-numitul reflux (reflux de acid gastric în esofag) sau de acalazie (tulburări de mișcare ale esofagului). Acest lucru poate duce la o senzație de arsură în piept și durere, pe care cei afectați o atribuie inimii. Același lucru se aplică într-o măsură limitată la gastrită (inflamația mucoasei gastrice).

Mai mult, tensiunea musculaturii din zona pieptului ar trebui menționată ca o posibilă cauză a durerii toracice, care la rândul său este interpretată de mulți oameni afectați ca cusături cardiace.

Tensiunea în zona pieptului poate provoca dureri care se simt ca o cusătură în inimă. (Imagine: SENTELLO/fotolia.com)

Așa-numitul sindrom Tietze descrie o umflare dureroasă a sternului coastelor. În acest caz, durerea poate fi declanșată prin aplicarea de presiune asupra umflăturii și este relativ ușor de distins de cusăturile cardiace reale, deoarece umflarea și înroșirea sunt vizibile la exterior.

Alți posibili factori declanșatori ai durerii toracice, care sunt percepuți ca o inimă care bate, sunt embolia pulmonară și tulburările de reglare a respirației (de exemplu, hiperventilația). Dacă durerea în piept este ascuțită, poate fi un simptom al ceea ce este cunoscut sub numele de nevralgie intercostală. Această durere nervoasă de-a lungul nervilor intercostali crește de obicei atunci când tuseți sau râdeți și se datorează în principal unei boli a plămânilor, pleurei, coastelor sau coloanei vertebrale.

Diagnostic

De regulă, cusăturile cardiace reale pot fi distinse relativ rapid de alte forme de durere toracică în cursul unui examen medical. Măsurătorile pulsului, măsurarea tensiunii arteriale, ascultarea pieptului și o electrocardiogramă (EKG) inițiată imediat dacă se suspectează un atac de cord pot oferi informații despre boli ale inimii, mai grave.

Deși în cazul unui atac de cord EKG prezintă adesea modificări clare ale funcției inimii, este necesar un test de sânge pentru un diagnostic fiabil în caz de îndoială. Cu toate acestea, acest lucru poate fi realizat doar la câteva ore după evenimentul propriu-zis. O așa-numită ecocardiografie (examinarea cu ultrasunete a inimii) poate oferi, de asemenea, indicii importante pentru diagnosticarea în cazul problemelor cardiace și este adesea utilizată în medicina de urgență pentru a evalua riscul până când este disponibil un rezultat clar dacă este suspectat un atac de cord.

Ascultarea pieptului permite adesea să se tragă concluzii despre bolile respiratorii existente. Dacă se suspectează embolie pulmonară, sunt planificate examinări ulterioare folosind metode moderne de imagistică (computer tomograf, tomografie cu rezonanță magnetică). Dacă bolile inimii și ale plămânilor ar putea fi excluse în cursul diagnosticului, un esofag sau gastroscopie se efectuează adesea ulterior pentru a verifica posibilele cauze în acest domeniu.

Dacă se suspectează un atac de cord, trebuie luate măsuri imediat și medicul de urgență avertizat. Deoarece tratamentul este inițiat mai repede, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare. (Imagine: pattilabelle/fotolia.com)

Tratament pentru usturime în zona inimii

Este necesară asistență medicală inițiată imediat, mai ales dacă se suspectează un infarct. Cu cât sunt inițiate etapele de tratament mai rapide, așa-numita terapie de liză, PTCA (angioplastie coronariană transluminală percutană) sau o operație cardiacă necesară, cu atât sunt mai mari șansele de supraviețuire ale pacientului.

De exemplu, așa-numitele spray-uri de nitroglicerină și preparatele de morfină (pentru ameliorarea durerii) sunt utilizate ca medicamente în cazul unui infarct. În plus, o gamă largă de medicamente diferite, care, de exemplu, contribuie la calmarea, ameliorează fluxul sanguin și ameliorează durerea, poate fi utilizată în funcție de simptomele individuale ale pacientului cu infarct.

În cazul unei embolii pulmonare, pacientului trebuie să i se acorde și îngrijiri medicale imediate. Terapia cu liză este utilizată pentru a contracara ocluzia subiacentă a vaselor de sânge (tromb), dar poate avea loc și distrugerea mecanică sau îndepărtarea chirurgicală a trombului. Terapia de urmărire oferă, printre altele, tratament medicamentos cu medicamente pentru a inhiba coagularea sângelui, pentru a preveni reapariția unui tromb.

Terapie pentru esofagită și gastrită

Inflamațiile esofagului și ale membranei mucoasei gastrice sunt de obicei tratate cu medicamente cu așa-numiții inhibitori ai acidului (antiacide), prin care în același timp se asigură o schimbare a dietei și evitarea substanțelor iritante (de exemplu, droguri, alcool, nicotină). În plus, este tratată cauza reală a acestei inflamații. De exemplu, antibioticele pot fi utilizate de obicei pentru a combate cu succes inflamația bacteriană a mucoasei gastrice.

Pentru a calma membranele mucoase gastrice atacate într-un mod natural, sunt foarte potrivite remediile casnice încercate și testate, cum ar fi ceaiul proaspăt preparat cu plante medicinale eficiente. Mușețelul, de exemplu, oferă ușurare, deoarece are un efect antiinflamator și întăritor asupra membranelor mucoase. Balsamul de lămâie asigură liniște și relaxare și ameliorează crampele. Menta are un efect dezinfectant și se asigură că membrana mucoasă este mai puțin sensibilă la stimulii care declanșează greață.

O inflamație a esofagului poate fi, de obicei, complet remediată printr-o combinație de tratament medicamentos și o schimbare a dietei. Cu toate acestea, în cazuri rare pot apărea complicații care necesită intervenție chirurgicală (minim invazivă).

Dacă tensiunea este cauza disconfortului, tehnicile de masaj și relaxare ajută în multe cazuri. (Imagine: Nikki Zalewski/fotolia.com)

Eliberați bătăile inimii relaxându-vă

Dacă tensiunea musculară este cauza plângerilor, masajele, fizioterapia, acupunctura și osteopatia oferă abordări terapeutice eficiente, care, în majoritatea cazurilor, pot atenua sau reduce simptomele.

În cazul problemelor cardiace cauzate psihologic, cum ar fi o nevroză cardiacă, ar trebui luate în considerare măsurile psihoterapeutice, care sunt menite să elibereze persoana afectată de frica lor și astfel să prevină efectul auto-întăritor al cardiofobiei. Învățarea tehnicilor de relaxare pentru a reduce stresul (de exemplu antrenament autogen sau relaxare musculară progresivă) poate fi de asemenea de ajutor aici.

În cele din urmă, cele mai multe dintre cauzele cusăturilor cardiace pot fi tratate cu succes, iar simptomele nu reprezintă un risc remarcabil pentru sănătate, dar sensibilitatea crescută este cu siguranță adecvată datorită conexiunii posibile cu o embolie pulmonară sau un atac de cord. (fp, nu)

Informații despre autor și sursă

Acest text respectă cerințele literaturii medicale de specialitate, ghidurilor medicale și studiilor curente și a fost verificat de către profesioniștii din domeniul medical.

Asociația Medicală Federală (BK "), Asociația Națională a Medicilor Statutari în Asigurări de Sănătate (KBV), Grupul de lucru al societăților medicale științifice (AWMF): Ghidul național de îngrijire cronică KHK - versiunea lungă, ediția a V-a. Versiunea 1. 2019. DOI: 10.6101/AZQ/000419. (Accesat 09.09.2019), AWMF
Berufsverband Deutscher Internisten e.V .: Arteriosclerosis (accesat: 09.09.2019), internisten-im-netz
German Heart Center München: boli ale pericardului (pericardită) (accesat: 09.09.2019), dhm
Uwe Kühl, Heinz-Peter Schultheiss: Miocardita, Dtsch Arztebl Int 2012; 109 (20): 361-8; DOI: 10.3238/arztebl.2012.0361, (accesat la 09.09.2019), aerzteblatt
Organizația Națională pentru Tulburări Rare (NORD): Sindromul Tietze (accesat: 09.09.2019), rarediseases.org
Thomas Lambert, Clemens Steinwender: Medicină cardiovasculară, Trauner Verlag, ediția I, 2019

Notă importantă:
Acest articol este doar pentru orientare generală și nu trebuie utilizat pentru autodiagnosticare sau autotratare. El nu poate înlocui o vizită la medic.