De la hipertensiune arterială la diabet Cine aparține grupului de risc Covid 19 - și la ce trebuie să fii atent

Societățile profesionale nu recomandă o clasificare generală. Ce boli sunt posibili factori de risc.

de la dpa
5 iunie 2020, ora 10:20

Berlin | Majoritatea oamenilor sunt ușor infectați cu coronavirusul Sars-CoV-2. Ai tuse și febră. Dar cei care aparțin așa-numitelor grupuri de risc sunt mai predispuși să se îmbolnăvească grav de Covid-19. Potrivit celor mai recente date de la Institutul Robert Koch (RKI), 18% dintre infecțiile detectate sunt atât de grave încât cei afectați vin la un spital. Dar cine este oricum un pacient cu risc?

RKI enumeră o serie de boli pe site-ul său web care par să crească riscul unei boli grave. Societățile specializate pledează pentru diferențierea mai precisă.

Mai multe despre acest subiect:

O prezentare generală a factorilor de risc

• Vârstă

Se știe că riscul unui curs sever de Covid-19 crește considerabil de la vârsta de aproximativ 50 până la 60 de ani. Aproape nouă din zece pacienți care au murit cu Covid-19 (86%) aveau vârsta de 70 de ani sau mai mult, conform RKI. Din cauza sistemului imunitar mai puțin receptiv, persoanele în vârstă se pot îmbolnăvi grav după infecție. Experții văd un risc și mai mare dacă există boli anterioare pe lângă bătrânețe.

Ascultați podcastul: Plânsul este un semn de depresie în rândul persoanelor în vârstă aflate în izolația coroanei?

Institutul Central pentru Asigurări Legale de Sănătate (Zi) evaluează pacienții cu vârsta de 80 de ani și peste cu cel puțin o boală cu risc crescut, precum și pacienții cu vârsta cuprinsă între 60 și 79 de ani cu cel puțin trei boli cu risc ridicat ca fiind „cu risc ridicat”. „Dacă adăugați aceste grupuri de risc și le extrapolați la populație, există în jur de 5,5 milioane de persoane la nivel național care prezintă un risc ridicat de a dezvolta un curs sever de Covid-19”, spune Jörg Bätzing, șeful studiului, rezumând analiza Zi. Distribuția grupurilor de risc variază la nivel regional, în unele cazuri considerabil.

• Boala pulmonară

Coronavirusul afectează în principal plămânii. Pacienții cu boli cronice ale căilor respiratorii și pulmonare sunt deosebit de expuși riscului, spune purtătorul de cuvânt al Conferinței germane asupra plămânilor, Marek Lommatzsch. În funcție de boală, totuși, se pot face gradații. În consecință, pacienții cu astm bine tratați nu au un risc crescut de cursuri severe de Covid-19.

Situația este diferită pentru persoanele cu boli pulmonare cronice BPOC: „Din datele disponibile până în prezent, există indicii că pacienții cu BPOC prezintă un risc mai mare de cursuri severe de Covid-19”, spune Lommatzsch. Fumatul este, de asemenea, comercializat ca factor de risc - chiar dacă situația datelor este încă „subțire”, așa cum scrie Societatea Germană pentru Pneumologie.

• Boli cardiovasculare

Pacienții cu boli cardiace preexistente sunt în mod clar repartizați în grupul de risc pentru cursurile de boală severă. O infecție cu un virus este o povară suplimentară pentru inimă și poate duce la solicitări excesive, avertizează Centrul German pentru Cercetări Cardiovasculare. Se știe, de asemenea, că coronavirusul poate declanșa tromboza, inflamația mușchilor inimii și aritmiile cardiace.

Conținut editorial recomandat

În acest moment, veți găsi conținut relevant de pe o platformă externă care completează articolul. Îl puteți afișa și ascunde din nou cu un singur clic.

Încărcați conținut extern

Activând caseta de selectare, sunteți de acord că poate fi încărcat conținutul de la un furnizor extern. Datele personale pot fi transmise către furnizori terți. Informații suplimentare pot fi găsite în informațiile noastre de protecție a datelor

• tensiune arterială crescută

Lista RKI include, de asemenea, hipertensiunea ca factor de risc. Cu toate acestea, președintele Ligii germane de hipertensiune, Ulrich Wenzel, crede că cazurile severe de Covid 19 la pacienții cu tensiune arterială crescută sunt prea frecvente la prima vedere. Se știe că tensiunea arterială crescută apare mai ales la persoanele în vârstă. Prin urmare, nu este surprinzător faptul că rata bolilor de tensiune arterială crescută este, de asemenea, ridicată la pacienții în general mai în vârstă cu cursuri severe de Covid-19. O evaluare generală a riscurilor nu poate fi făcută încă.

• Obezitatea

Acest factor devine din ce în ce mai mult în centrul atenției profesioniștilor din domeniul medical. „O serie întreagă de studii a arătat că obezitatea poate de fapt să complice și să complice evoluția bolii Covid-19”, explică Jens Aberle, endocrinolog la Spitalul Universitar din Hamburg.

Studiile preliminare din Franța au arătat recent o legătură între indicele de masă corporală (IMC) și rata de complicație Covid 19. „Din aceasta este clar: cu cât este mai mare IMC, cu atât apar mai des cursurile severe de Covid-19 și cu atât mai des pacienții au murit”, explică specialistul în metabolism. O teorie este că sistemul imunitar este practic activat de greutatea corporală crescută și, ca urmare, poate fi supraîncărcat în caz de infecție virală, explică Aberle.

• Diabet

„Până în prezent, prea puține conexiuni cu diabetul sunt cunoscute pentru a putea evalua în mod concludent riscul de boală Covid 19 severă”, spune purtătorul de cuvânt al Societății Germane de Diabet, Baptist Gallwitz. În loc să clasifice pacienții cu diabet zaharat ca grup de risc, profesorul din Tübingen susține diferențierea în funcție de vârstă și de bolile anterioare.

Pacienții mai în vârstă cu așa-numitul diabet de tip 2 au avut adesea și alți factori de risc. Acestia sunt cu siguranta pacienti care au un risc mai mare de a evolua sever de la o infectie cu coronavirus. Cu un diabet de tip 1 bine controlat, care apare în principal în copilărie, nu poate fi identificat un risc crescut. Același lucru se aplică persoanelor mai tinere cu diabet zaharat de tip 2 fără nicio altă boală concomitentă, subliniază Gallwitz.

• Boală de ficat

Există diferite evaluări în acest sens. RKI numără pacienții cu boli hepatice cronice din grupul de risc. Asistența hepatică germană este mai precaută: „Până în prezent nu este clar dacă pacienții cu ficat prezintă în general un risc mai mare de cursuri severe de Covid-19”, se spune într-o declarație recentă. Cu toate acestea, există indicații inițiale conform cărora bolile hepatice grase ar putea crește riscul bolilor severe.

---