Decalcifierea oaselor - opțiuni de tratament al bolii

Cuprins

  • Tablou clinic
  • diagnostic
  • cauzele
  • Când la doctor
  • Prezentare generală
  • Medicament
  • Homeop. medicament
  • Măsuri generale
  • nutriție
  • Sport/fitness
  • Alții
  • Următorii factori cresc riscul de osteoporoză:
  • Cele mai importante reguli dietetice
  • Cum să vă satisfaceți nevoile de calciu:
  • Evitați jefuitorii de calciu
  • Vitamina D și vitamina K sunt importante
  • Urmăriți-vă nivelul homocisteinei
  • Mănâncă o dietă bogată în baze
  • Tablou clinic
  • diagnostic
  • cauzele
  • Când la doctor
  • Prezentare generală
  • Medicament
  • Homeop. medicament
  • Măsuri generale
  • nutriție
  • Sport/fitness
  • Alții
  • Următorii factori cresc riscul de osteoporoză:
  • Cele mai importante reguli dietetice
  • Cum să vă satisfaceți nevoile de calciu:
  • Evitați jefuitorii de calciu
  • Vitamina D și vitamina K sunt importante
  • Urmăriți-vă nivelul homocisteinei
  • Mănâncă o dietă bogată în baze

Tablou clinic

În osteoporoză, cunoscută și sub numele de pierderea osoasă, oasele pierd o cantitate considerabilă de calciu odată cu înaintarea în vârstă. Devin poroase, mai puțin rezistente și în cele din urmă fragile. Detartrarea are loc treptat de-a lungul anilor. Începe cu ceea ce este cunoscut sub numele de osteopenie, o scădere a țesutului osos, cunoscută și sub numele de severitatea 0 a osteoporozei. Doar când osteoporoza a progresat apar semne vizibile. Deoarece dacă densitatea minerală osoasă scade sub o limită critică, apar fracturi ale corpului vertebral sau o deformare a coloanei vertebrale.

oaselor

Cele mai mici sarcini pot duce la fracturi ale corpului vertebral

Cauzele fracturii corpului vertebral sunt în majoritate nesemnificative, de exemplu ridicarea de sarcini care nu sunt deloc grele, alunecarea de pe o treaptă, alunecarea etc. O fractură a corpului vertebral poate provoca dureri severe, devastatoare, precum un atac de cord. Mai târziu, coloana vertebrală se prăbușește, persoana afectată se îndoaie și devine mai mică. Orice scădere a înălțimii de peste 3-4 cm este, prin urmare, întotdeauna suspectă de osteoporoză, chiar dacă apare treptat și aproape nedureroasă. În plus față de durerea acută cauzată de fracturile vertebrale, durerea de spate în ansamblu, urmată de mobilitate restrânsă, este caracteristică osteoporozei.

Fracturile gâtului femural sunt tipice

Coloana lombară și șoldurile sunt afectate în special de pierderea osoasă. Dacă osteoporoza progresează, oasele lungi devin, de asemenea, fragile și poate apărea o temută fractură a gâtului femural. În cele din urmă, decalcifierea afectează, de asemenea, toate celelalte oase într-o măsură mai mare sau mai mică, rezultând că oasele se rup sau se deformează din motive minore. Fracturile gâtului femural sunt deosebit de tipice pentru persoanele în vârstă. Coaste rupte pot apărea la tuse, fracturi la încheietura mâinii de la sprijin în caz de cădere iminentă.

Întregul proces este evitat în aceste zile! Mai ales dacă diagnosticul se pune devreme.

Aproximativ 8 milioane de persoane suferă de osteoporoză numai în Germania

și asta cu o tendință crescândă. De la vârsta de 50 de ani, fiecare a treia femeie și fiecare al șaselea bărbat se pot aștepta la o fractură osteoporotică. În fiecare an, 1,65 milioane de femei și 850.000 de bărbați suferă o fractură vertebrală și aproximativ 150.000 o fractură a gâtului femural. Există aproape orice altă boală în societățile occidentale în care rata de incidență crește la fel de abrupt ca în osteoporoză. În special, fracturile gâtului femural devin din ce în ce mai frecvente. În fiecare țară din Europa Centrală, rata a crescut cu 30% în decurs de 10 ani. Pe lângă marea suferință pentru cei afectați, osteoporoza provoacă costuri de terapie extrem de mari, doar în Germania mai mult de 5 miliarde de euro în fiecare an. Acest lucru îl face una dintre cele mai frecvente și mai scumpe boli. Cunoscută anterior ca o boală a femeilor, osteoporoza afectează acum tot mai mulți bărbați cu o treime dintre cei afectați.

diagnostic

Densitatea osoasă este o măsură a sănătății oaselor

Poate fi determinat cu ajutorul unei măsurători a densității osoase. Există diverse dispozitive pe piață pentru acest lucru, de la dispozitive de măsurare a razelor X la tomografe computerizate și dispozitive cu ultrasunete. Acesta din urmă este utilizat pentru a obține o indicație inițială a sănătății oaselor. Deoarece testul este simplu, relativ ieftin și poate fi efectuat rapid. Rezultatul este disponibil în doar câteva minute. Organizația Mondială a Sănătății (OMS) recomandă măsurarea densității osoase a coloanei lombare sau a șoldului utilizând DXA (Dual X-Ray Absorption Metry), deoarece această metodă detectează o reducere timpurie a densității osoase cu mult înainte de apariția fracturilor osoase caracteristice osteoporozei. Osteoporoza este diagnosticată și tratată într-un stadiu incipient la doar o cincime dintre cei infectați în Germania.

Punctul de referință pentru densitatea osoasă este T-Score

Rezultatul măsurării densității osoase este de obicei dat sub forma așa-numitei valori T, cunoscută și sub numele de scor T. Acesta oferă informații cu privire la compararea propriei densități osoase cu o persoană sănătoasă de referință de aproximativ 30 de ani. Dacă propria densitate osoasă este normală, va fi verificată din nou în cel mult 2 ani, cu același dispozitiv și pe aceeași parte a corpului, astfel încât rezultatele să poată fi comparate în mod optim. Dacă densitatea osoasă este mai mică, medicul dumneavoastră vă poate sfătui să faceți controale mai frecvente, de exemplu la fiecare 6-12 luni. Medicul dumneavoastră vă poate aranja, de asemenea, examinări suplimentare, de exemplu teste de sânge și urină pentru a determina rata pierderii osoase. Determinarea substanței deoxipiridinolină (DPD) în a doua urină dimineața și excreția de calciu în perioada de 24 de ore servesc drept markeri pentru pierderea osoasă. Colectarea urinei.

Totuși, verificați densitatea osoasă

  • aveți un risc crescut de osteoporoză
    Acesta este cazul, de exemplu, dacă aveți o dietă cu conținut scăzut de calciu, sunteți rar în aer liber (atunci corpul dumneavoastră nu poate produce suficientă vitamina D, care este necesară pentru sănătatea oaselor), fumați, consumați mult alcool și cafea, aveți glanda tiroidă hiperactivă Rudele suferă de osteoporoză, au activitate fizică redusă (de exemplu, odihnă îndelungată la pat) sau sunt extrem de subțiri.
  • Sunteți în tratament cu cortizon pe termen lung.
  • Ați pierdut menstruația înainte de vârsta de 45 de ani.
  • Ați avut deja oase rupte fără o forță adecvată.
  • Sunteți menopauză și vă întrebați dacă să luați hormoni.
  • primiți semne de avertizare
    cum ar fi: durere prelungită (de preferință în zona spatelui), mobilitate restrânsă, întărirea musculară, scăderea dimensiunii corpului, formarea pliurilor transverse ale pielii (așa-numitul fenomen de brad) sau dezvoltarea unui spate cocoșat.

În plus, există un test de sânge care determină dacă există o predispoziție specială la oase puternice sau slabe. Predispoziția la oase slabe apare la 20% din populație și crește riscul personal de apariție a osteoporozei.

cauzele

Densitatea osoasă ulterioară este decisă în tinerețe

Scheletul uman este în mod constant demontat de așa-numiții osteoclasti și reconstruit de așa-numiții osteoblasti. În acest fel, este complet reînnoit pe o perioadă de 200 de zile. Această conversie este controlată de diverși hormoni, cum ar fi Calcitonină, calcitriol, hormon paratiroidian și estrogen. În plus, sunt necesare următoarele pentru o conversie reușită: o cantitate suficientă de calciu, o dietă sănătoasă, echilibrată și activitate fizică regulată. Oricine face sport la pubertate are un risc semnificativ mai mic de osteoporoză ulterior.

De la vârsta de 40 de ani predomină pierderea osoasă

Următorii factori cresc riscul de osteoporoză:

Perioada de fertilitate sub 30 de ani

Structura oaselor depinde de nivelul de estrogen din organism. Cu cât este mai mare, cu atât densitatea osoasă rămâne mai mare. Orice lipsă de estrogen crește totuși riscul de osteoporoză.

Rudele apropiate cu osteoporoză

Pentru că atunci poate exista o predispoziție ereditară la osteoporoză.

Efectuarea terapiei cu cortizon pe termen lung

Terapia de șoc pe termen scurt, dozele sub 5 mg/zi și aportul sub formă de inhalante sunt considerate inofensive. Medicația pe termen lung pentru tiroxină pentru tratarea glandei tiroide, medicamentele pentru epilepsie, produsele cu heparină și consumul excesiv de laxative promovează, de asemenea, osteoporoza.

Efectuarea terapiei cu acid gastric

Pacienții tratați cu agenți anti-acizi pentru supărarea stomacului prezintă un risc crescut de fracturi osoase. Acest lucru se datorează faptului că un nivel mai ridicat de acid pare a fi necesar pentru a absorbi calciul din alimente.

Subnutriție/subponderalitate

Studiile au arătat că persoanele extrem de subțiri sunt mai susceptibile de a dezvolta osteoporoză decât persoanele oarecum plinuțe. Riscul este deosebit de ridicat la femeile cu boli care afectează utilizarea alimentelor, cum ar fi boala celiacă, boala Crohn, bulimia și altele asemenea.

Cauza unui deficit de calciu poate fi un aport insuficient cu alimente și o capacitate redusă de calciu în intestin (de exemplu, în boala Crohn, sprue, tulburări digestive cu diaree cronică etc.). Organismul are nevoie de calciu pentru oase, dinți, hormoni, enzime, coagulare a sângelui, funcția musculară și transmiterea impulsurilor nervoase. Deoarece excretă calciu cu urină în fiecare zi, are nevoie de provizii regulate. Dacă acest lucru nu se face în cantitate suficientă prin alimente, acesta obține calciul de care are nevoie din depozitele sale, adică oasele.

Dacă există o cantitate insuficientă de vitamina D, absorbția calciului din intestin se deteriorează. În plus, deficitul de vitamina D duce la scăderea tonusului muscular și la forța musculară redusă. La rândul său, acest lucru crește riscul de cădere. Un deficit de vitamina D poate fi cauzat de o dietă săracă în vitamina D și expunerea prea rar la aerul proaspăt. Deoarece doar cu ajutorul luminii solare, corpul este capabil să producă singur vitamina D necesară.

Prea mult aport de fosfat

O cantitate prea mare de fosfat împiedică absorbția calciului și favorizează degradarea calciului.

Dieta și stilul de viață care formează acid

Exercițiile fizice/sport, mai puțin stres și o dietă bogată în alcaline (multe fructe și legume) vă pot ajuta.
Semnele tulburărilor funcționale legate de acid includ: oboseală, lipsa de condus, nervozitate, neliniște, probleme musculare/articulare, sensibilitate crescută la stres, concentrație slabă, rezistență redusă, modificări ale părului, pielii și unghiilor.

Tărâțele și alimentele bogate în fibre împiedică absorbția calciului din alimente.

Prea mult alcool, nicotină și/sau cafea

Femeile care fumează au niveluri hormonale mai scăzute. De asemenea, intră în menopauză cu aproximativ doi ani mai devreme. Aceasta înseamnă că le lipsește estrogenul protector într-un moment mai timpuriu.

Alcoolul interferează cu metabolismul vitaminei D. Se crede că inhibă celulele care construiesc osul. La bărbați, alcoolul reduce și producția de hormon masculin, care îi protejează pe bărbați de osteoporoză. Prin urmare, consumul excesiv de alcool este principalul factor care contribuie la osteoporoza masculină.

Cafeaua reduce absorbția calciului din alimente și în același timp crește excreția de calciu în urină.

Aportul excesiv de proteine ​​ar trebui să aibă, de asemenea, un efect advers.

Cade

Adesea boala izbucnește cu adevărat numai după o cădere cu oase rupte.

In varsta

Deoarece masa osoasă scade continuu în fiecare an de la 40 în sus, riscul crește odată cu înaintarea în vârstă.

Boală autoimună

Dacă aveți o boală precum Dacă suferiți de poliartrită reumatoidă, anticorpii pot provoca modificări osoase care au efecte similare cu cele ale osteoporozei.

Stil de viata sedentar

Influența pozitivă a activității fizice asupra sănătății osoase este de obicei subestimată semnificativ. Perioadele de repaus prelungit la pat sau paralizie au un efect deosebit de nefavorabil. Cu cât stilul de viață sedentar este mai lung, cu atât pierderea masei osoase este mai mare.

În plus, persoanele cu piele deschisă, de tip nordic, cu un corp subțire, grațios și oase delicate sunt deosebit de expuse riscului. Fără copil este un factor de risc. În plus, tulburările hormonale, bolile intestinale, hepatice, renale și tumorale pot provoca osteoporoză. Markerii de risc pentru un risc crescut de osteoporoză sunt, de asemenea, hipertensiunea arterială și părul cenușiu prematur.

Când la doctor

Un prim test de densitate osoasă este util de la vârsta de 40 de ani și trebuie făcut cel târziu în timpul menopauzei. Frecvența verificărilor ulterioare depinde apoi de rezultatul măsurării și de riscul personal. Se recomandă o examinare anuală persoanelor cu risc crescut (de exemplu, în timpul terapiei cu cortizon pe termen lung). Dacă aveți dureri suplimentare, în special în zona pieptului, a spatelui sau a inghinei, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră.

Poti sa faci asta:

Prezentare generală

Osteoporoza ar putea dispărea astăzi dacă oamenii acordă mai multă atenție prevenirii și stilului de viață și dacă pierderea osoasă începe să fie tratată eficient și rapid! Dar chiar dacă prevenirea în timp util a fost neglijată, se pot face multe în primele etape, deoarece o pierdere a masei osoase este în prezent cel puțin parțial reversibilă. Este crucial ca tratamentul să înceapă înainte de prima fractură. Prin urmare, ar trebui să vi se verifice densitatea osoasă în timp util !

Oasele sunt formate din trabecule longitudinale și transversale. Când trabeculele transversale au dispărut, la fel ca în cazul osteoporozei avansate, osul este instabil și riscul de fracturi crește semnificativ. Acest lucru nu poate fi inversat chiar și cu medicamente. În timp ce vindecarea poate fi realizată cu un început suficient de timpuriu al tratamentului, perspectivele de vindecare se înrăutățesc cu cât începe mai târziu terapia.

Tratamentul osteoporozei aparține cu siguranță în mâinile medicului. O serie de medicamente eficiente îi sunt disponibile. Ce preparat este utilizat depinde în primul rând de stadiul osteoporozei. În plus față de terapia medicamentoasă, este necesară o cantitate suficientă de calciu și vitamina D în orice caz și exerciții însoțitoare cu construirea musculară. Este important să susțineți terapia cu măsuri corecte și specifice. Medicamentele homeopate s-au dovedit de asemenea.

Vă rugăm să rețineți că luarea anumitor medicamente, de ex. împotriva creșterii producției de acid gastric, care poate crește riscul de fracturi.

Poti sa faci asta:

  • Pe cât posibil, evitați consumul de toxine nicotină și cofeină.
  • Asigurați-vă că aveți o dietă sănătoasă și echilibrată, cu mult calciu și vitamina D.
  • Fă sport regulat.
  • Evitați căderile sau reduceți la minimum riscul de cădere.

Medicament

Medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru tratarea osteoporozei pentru îmbunătățirea substanței osoase. În plus față de calciu și vitamina D, aici se utilizează bifosfonați, precum și modulatori selectivi ai receptorilor de estrogen (acestea sunt medicamente care influențează receptorul de estrogen) și, recent, produse cu hormon paratiroidian care promit rezultate bune.

În plus, se spune că anumiți fitoestrogeni, așa-numitele izoflavone, ajută la prevenirea scăderii conținutului de minerale osoase. Studiile științifice corespunzătoare nu au putut dovedi acest efect. Izoflavonele pot funcționa numai la femeile care au fost hrănite cu produse din soia în copilărie. Dacă totuși doriți să încercați: vă recomandăm un aport zilnic de 60-90 mg pe zi. Alternativ, puteți consuma alimente bogate în izoflavone, cum ar fi laptele de soia, tofu, tempeh și leguminoase (fasole, linte, naut). De exemplu, 100 g boabe de soia conțin deja 200 mg izoflavone.

Recent, cercetările s-au concentrat asupra mecanismului de acțiune al osteoclastelor, de ex. a găsit un ingredient activ din plante care inhibă formarea celulelor care degradează oasele.

Homeop. medicament

Când vine vorba de tratamentul osteoporozei, toată lumea are nevoie de terapie individuală. Prin urmare, ar trebui să discutați cu un terapeut homeopat care medicament este potrivit pentru dvs. Următoarea listă listează remedii homeopate individuale care sunt adesea utilizate pentru acest simptom. Nu pretinde a fi complet.