Deficiență de testosteron injecție de trei luni pentru terapia pe termen lung
Folosim cookie-uri pentru a dezvolta continuu DAZ.online și pentru a-l adapta din ce în ce mai bine la nevoile dumneavoastră. DAZ.online este finanțat prin publicitate, iar cookie-urile sunt, de asemenea, setate pentru aceasta. Prin urmare, utilizarea site-ului este posibilă numai cu acordul utilizării cookie-urilor. Detalii despre utilizarea cookie-urilor pot fi găsite în politica noastră de confidențialitate.
Folosim cookie-uri pentru a vă îmbunătăți experiența și a furniza conținut personalizat. Suntem finanțați și prin publicitate care are nevoie de cookie-uri. Prin urmare, pentru a utiliza DAZ.online trebuie să fiți de acord cu utilizarea cookie-urilor.
"Milă! Dar DAZ.online nu poate face fără cookie-uri în totalitate, inclusiv deoarece ne finanțăm din venituri din publicitate. Prin urmare, în prezent nu puteți utiliza DAZ.online fără acest acord.
Ne pare rău, dar nu puteți accesa DAZ.online fără a fi de acord cu utilizarea cookie-urilor.
- DAZ.online
- DAZ/AZ
- DAZ 42/2004
- Deficitul de testosteron.
Medicamente și terapie
Nebido® este aprobat pentru terapia de substituție a testosteronului în hipogonadismul masculin dacă deficitul de testosteron a fost confirmat clinic și de medicină de laborator. Nebido® nu este indicat la copii și adolescenți. Conține 1000 mg testosteron undecanoat în 4 ml soluție injectabilă și se administrează intramuscular.
Nu s-au observat schimbări de dispoziție
Aprobarea se bazează pe studii clinice care au dovedit că nivelul testosteronului este ridicat la nivelul fiziologic în prima săptămână după prima injecție. Valorile rămân constante pentru o perioadă de trei luni. Deoarece nivelul de testosteron din injecțiile disponibile până în prezent poate fluctua în perioada de acțiune de două până la trei săptămâni, pacienții suferă uneori de modificări ale dispoziției.
În timpul tratamentului cu Nebido®, aceste schimbări de dispoziție nu apar din cauza nivelului constant de testosteron. Datele studiului arată că injecția de trei luni contracarează rapid și semnificativ simptomele deficitului de testosteron: starea de spirit a pacienților a fost influențată pozitiv, libidoul și funcția sexuală au fost îmbunătățite și forța musculară a crescut. În același timp, compoziția corporală a pacienților s-a schimbat, deoarece masa corporală slabă a crescut, în timp ce procentul de grăsime a scăzut.
Testosteronul afectează multe funcții ale corpului
Nebido® este un preparat de depozit cu undecanoat de testosteron, un ester al testosteronului androgen natural. Se aplică intramuscular, ceea ce ocolește efectul de primă trecere. După injectarea intramusculară a soluției uleioase, undecanoatul de testosteron este eliberat treptat din depozit și aproape complet transformat în forma activă de testosteron și acid undecanoic prin esteraze serice prin despărțirea lanțului lateral. La o zi după utilizare, se poate măsura o creștere a nivelului seric de testosteron peste valoarea bazală.
Testosteronul este principalul androgen masculin. Este produs în principal în testicule și într-o măsură mai mică în cortexul suprarenal. Testosteronul este responsabil pentru dezvoltarea caracteristicilor sexuale masculine în timpul dezvoltării fetale, a copilăriei timpurii și a pubertății și apoi menține fenotipul masculin și funcțiile dependente de androgen (de exemplu, spermatogeneza, glandele sexuale accesorii). De asemenea, îndeplinește alte funcții, de exemplu la nivelul pielii, mușchilor, scheletului, rinichilor, ficatului, măduvei osoase și SNC.
În funcție de organul țintă, testosteronul prezintă în principal un spectru de activitate androgen (de exemplu pe prostată, vezicule seminale, epididim) sau proteine-anabolice (mușchi, oase, hematopoieză, rinichi, ficat). Testosteronul acționează în unele organe după conversia periferică în estradiol. Acesta este apoi legat de receptorii de estrogen ai nucleului celulei din celula țintă, cum ar fi. B. în celulele hipofizare, grăsime, creier și os, precum și în celulele Leydig ale testiculului.
Testosteronul liber este eficient din punct de vedere biologic
La bărbații hipogonadici, după prima injecție intramusculară de 1000 mg testosteron undecanoat, s-a atins o concentrație plasmatică maximă medie de 38 nmol/l (11 ng/ml) după șapte zile. A doua injecție a fost administrată la șase săptămâni după prima; după aceea, s-au atins valori maxime de testosteron de aproximativ 50 nmol/l (15 ng/ml). Un interval constant de dozare de zece săptămâni a fost menținut pentru cele trei injecții ulterioare. Starea de echilibru a fost atinsă între a treia și a cincea injecție. La serul bărbaților, aproximativ 98% din testosteronul circulant este legat de globulina și albumina care leagă hormonul sexual. Doar porțiunea de testosteron nelegată este considerată eficientă din punct de vedere biologic.
După ce esterul este scindat, undecanoatul de testosteron este metabolizat și eliminat ca testosteron în același mod ca testosteronul format endogen. Acidul undecanoic este metabolizat prin β-oxidare în același mod ca alți acizi carboxilici alifatici. Principalii metaboliți activi ai testosteronului sunt estradiolul și dihidrotestosteronul. Testosteronul este supus unui metabolism hepatic și extrahepatic extins. După administrarea de testosteron marcat radioactiv, aproximativ 90% din radioactivitate în urină apare ca conjugate glucuronic și acid sulfuric; 6% apar în fecale după ce au trecut prin circulația enterohepatică.