Deficite funcționale la persoanele obeze și rolul terapiei prin dans - Swiss Medical Review
rezumat
Persoanele obeze pot întâmpina dificultăți de mers și scăderea controlului postural. Medicul sau terapeutul trebuie să-i îndrume pe acești pacienți să reia activitatea blândă și treptată, ținând seama de dificultatea lor de mers pe jos. Prin urmare, o primă provocare constă în a ajuta persoanele obeze să reia activitatea fizică fără a le pune în situații de risc și fără a-și supraîncărca articulațiile. Un al doilea pas este menținerea activității. Plăcerea joacă un rol important în atingerea acestor obiective. Poate că terapia prin dans, care tratează și dificultățile psihologice și fiziologice, ar putea fi benefică în realizarea acestei provocări.
Deficite funcționale la persoanele obeze
Efectele dăunătoare ale obezității asupra parametrilor biologici precum tensiunea arterială, profilul glucidic sau lipidic sunt bine cunoscute și documentate.
Cu toate acestea, impactul obezității asupra mersului sau echilibrului, care uneori poate duce la riscul de cădere, este mai puțin studiat. 1,2 Un studiu publicat în 2008 1 a arătat o asociere între obezitate și prevalența căderilor și a călătoriilor la mers.
Aceste limitări funcționale pot reprezenta o sursă potențială de inactivitate care pare a fi deosebit de răspândită la persoanele obeze. Levine și colab. 3 au descoperit că persoanele obeze merg cu 5,6 km mai puțin pe zi decât persoanele cu greutate corporală normală. Van Sloten și colab. 4 a arătat că obezitatea, neuropatia periferică și forța musculară sunt asociate cu o scădere a numărului de pași luați pe zi. Într-un studiu retrospectiv, Stenholm și colab. 5 au arătat că persoanele care erau obeze până la vârsta de 30 de ani erau de aproape patru ori mai predispuse să dezvolte o limitare a mersului decât persoanele care nu erau obeze.
Știind că activitatea fizică regulată este importantă pentru prevenirea complicațiilor cardiovasculare, 6 aceste constatări merită atenția noastră. Este important să înțelegem mai bine sursele potențiale de inactivitate pentru a încuraja revenirea la activitate. Nu este suficient să raportați că activitatea fizică regulată este importantă. Este necesar să se identifice sursele de dificultăți fizice, psihice, psihologice sau sociale pentru a viza abordările terapeutice adecvate.
Problemele funcționale, cum ar fi mersul pe jos și echilibrul, sunt probabil doar o mică parte din sursele potențiale de activitate fizică redusă la persoanele obeze. Conștientizarea corpului, reprezentarea mentală a imaginii corpului, frica sau stânjenirea în a se încadra într-un grup și motivația pot juca, de asemenea, un rol.
Afectarea mersului și echilibrului la persoanele obeze
Există mai multe articole în bazele de date medicale care au investigat legătura dintre obezitate, mers pe jos, echilibru și riscul de căderi la adolescenți și adulți. Pentru a înțelege mai bine aceste modificări ale mersului, Figura 1 prezintă diferitele abordări ale analizei mersului și Tabelul 1 definește diferiții termeni utilizați în mod obișnuit în analiza cuantificată a mersului.
