Deficitul de fier la copii »Anemia cu deficit de fier» zo

Anemia cu deficit de fier la copii: Când carența cronică de fier duce la anemie la copii

Oboseala constantă la copii se întâmplă din nou și din nou. Probabil crezi că este o fază de creștere dacă copilul tău adoarme brusc în buggy pe drumul spre locul de joacă.

Autor: Jessica Kilonzo, medic pediatru

Chiar și un copil de la grădiniță care face un pui de somn pe scaunul auto după-amiaza, în ciuda faptului că are un pui de somn de după-amiază, nu vă va încuraja să vă vizitați medicul pediatru. Dacă copilul dumneavoastră nu este doar obosit în mod constant, ci și în mod vizibil palid, șchiopătat și fără apetit, deficitul de fier poate fi motivul.

Valoarea fierului la copil

Un nivel scăzut de fier la copil apare din diferite motive și de obicei duce la anemie. Așa-numita anemie cu deficit de fier este, de asemenea, responsabilă pentru simptomele tipice.

Cinci fapte despre carența de fier la copii

Oboseala constantă la copii se poate datora unui deficit cronic de fier.
Nivelurile scăzute de fier din sânge cauzează anemie cu deficit de fier în timp.
Potrivit OMS, aproximativ 20% dintre copiii mici din Germania suferă de un deficit de fier.
Vitamina C ajută organismul să absoarbă fierul din alimente.
Odată diagnosticate și tratate, nivelurile scăzute de fier revin la normal în câteva săptămâni.

Niveluri scăzute de fier la copii

Ce poate face un nivel scăzut de fier asupra corpului copilului dumneavoastră

Anemia datorată deficitului de fier se poate dezvolta la diferite grupe de vârstă. Cauzele nivelului scăzut de fier în sânge sunt, de exemplu:

o dietă dezechilibrată
o pierdere de sânge
o nevoie crescută de fier într-o fază de creștere

Fierul este o componentă importantă a pigmentului roșu din sânge, hemoglobina. Hemoglobina transportă oxigenul din sânge în legătură cu celulele roșii din sânge (eritrocite). Dacă copilul dumneavoastră are o deficiență cronică de fier, nu poate produce suficient globule roșii din sânge.

În plus, eritrocitele produse sunt prea mici și nu conțin suficient pigment de sânge. Transportul de oxigen este restricționat și, în consecință, organismul copilului dumneavoastră suferă. De asemenea, celelalte celule din corp nu au fier.

O valoare extrem de redusă a fierului, care există pe o perioadă lungă de timp, reprezintă un pericol pentru toate funcțiile organelor. Copiii și adolescenții afectați pot rămâne în urmă în dezvoltarea lor fizică și mentală.

Cum nivelurile scăzute de fier duc la anemie

Fierul este unul dintre oligoelementele. Nu putem supraviețui fără fier. Aproape toate alimentele conțin elementul important sub diferite forme și concentrații. În intestin, celulele membranei mucoase absorb fierul din alimente și îl transmit corpului.

Copilul dumneavoastră poate folosi fierul din carne, pește și laptele matern foarte ușor. Dacă oligoelementul provine din fructe sau legume, vitamina C poate ajuta la absorbție. Dacă fiica sau fiul tău consumă prea puțin fier cu mâncarea lor, echilibrul dintre cerere și ofertă alunecă rapid și se poate dezvolta anemie. Primul pas se referă la așa-numitele depozite de fier. Măduva osoasă, ficatul și mușchii păstrează depozitele de fier pentru perioadele nefaste.

Corpul le golește atunci când este necesar. Când fierul de stocare (feritină) se termină, metabolismul cade înapoi pe fierul de transport (transferină) din sânge. De îndată ce fierul de transport este utilizat pentru formarea sângelui, organele lipsesc. Dacă acum scade și nivelul transferinei din sânge, nu se mai poate forma suficientă hemoglobină și copilul dumneavoastră suferă de anemie. În analiza de sânge, acum se observă o valoare scăzută a fierului.

Cauzele anemiei cu deficit de fier

Și în Germania, nu fiecare copil primește o dietă echilibrată care conține suficient fier. Cea mai frecventă cauză a anemiei cu deficit de fier este o dietă săracă în fier. Mulți sugari nu mănâncă suficientă carne sau adolescenții devin brusc vegetarieni, iar nivelurile scăzute de fier din sânge pot fi consecința nedorită. Rețineți că unele alimente pot bloca absorbția fierului. De exemplu:

ceai negru
nuci
leguminoase
cola
limonadă

Deficitul de fier la copii - Când intestinul este problema

Unii copii au deficit de fier, deoarece intestinele nu pot absorbi suficient fier din alimente din cauza unei boli inflamatorii cronice. Alte diagnostice posibile aici sunt boala celiacă sau un defect genetic rar care inhibă absorbția fierului din intestin.

Când copilul tău pierde prea mult sânge

Deficitul de fier poate apărea, de asemenea, dacă consumul este foarte mare, deoarece copilul dumneavoastră pierde sânge. Aceasta poate fi o situație cronică, cum ar fi o tulburare de sângerare sau o tulburare intestinală. Dar nivelurile scăzute de fier din sânge pot fi, de asemenea, rezultatul unor perioade menstruale grele la adolescente. Există, de asemenea, o nevoie crescută în fazele de creștere, de exemplu începând cu a șasea lună de viață la bebeluși. Mai târziu, din nou la pubertate și la copiii sportivi care acumulează multă masă musculară.

Simptome ale anemiei cu deficit de fier la copii

Anemia cronică se dezvoltă lent pe o perioadă lungă de timp. Probabil că nu vei observa nimic la început pentru că îți vezi copilul în fiecare zi. Dacă bunicii vin din nou după săptămâni sau luni, prima impresie poate fi că „copilul a devenit palid”. Căutați următoarele reclamații:

paloare distinctă
slăbiciune constantă
Pierderea poftei de mâncare
lipsa creșterii în greutate la sugar
o durere de cap
ameţeală
un puls mare chiar și în repaus
Respirație scurtă chiar și cu efort ușor

Corpul comunică faptul că organele nu sunt alimentate în mod adecvat cu oxigen. Uneori, copiii cu deficit de fier marcat încep să mănânce brusc pământ sau var. Unghiile și părul pot deveni fragile, iar colțurile gurii se rup.

Diagnosticul de anemie feriprivă

Nivelurile scăzute de fier duc la niveluri scăzute de hemoglobină și anomalii ale globulelor roșii. În hemogramă, pediatrul vede prea puțin pigment roșu din sânge (hemoglobină), prea puține și prea mici globule roșii din sânge (eritrocite), multe globule roșii tinere care tocmai s-au format (reticulocite). Într-o probă de sânge din ser, valoarea totală pentru fier și valoarea pentru fierul de stocare (feritină) sunt reduse. Valoarea fierului de transport (transferrina) este mărită.

Cum tratează pediatrul carența de fier

Odată ce cauza individuală a deficitului de fier a fost eliminată, copilul dumneavoastră va primi fier sub formă de picături, tablete sau capsule. Sucul de portocale poate ajuta la absorbția elementului în organism. Vă rugăm să nu oferiți copilului dumneavoastră supliment de fier cu lapte, ceai sau cafea. Durerea abdominală și scaunele negre, posibil cu constipație, sunt efecte secundare frecvente ale terapiei. Discutați cu medicul pediatru dacă doza trebuie redusă.

Un nivel scăzut de fier crește la intervalul normal în câteva săptămâni sub acest tratament. Doar în cazuri rare, medicul pediatru dă fierul sub formă de perfuzie sau chiar este necesară o transfuzie de sânge. Pentru a umple toate depozitele de fier, copilul dumneavoastră va lua fier probabil câteva luni.

Alți factori declanșatori ai oboselii constante la copii

Nivelurile scăzute de fier nu sunt singura cauză posibilă a oboselii constante la copii. Poate că tiroida nu funcționează corect sau copilul dumneavoastră are pauze de respirație noaptea și, ca urmare, doarme prost. Medicul pediatru vă poate folosi istoricul medical și câteva teste de laborator pentru a clarifica multe cauze posibile. În acest fel veți găsi împreună diagnosticul corect și copilul dumneavoastră se va readuce rapid în formă.

Cauzele depozitelor de fier insuficient umplute la copii

Nutriție: dacă alegerea alimentelor nu este optimă, acest lucru poate duce la simptome de deficit în două moduri.

Pe de o parte, există alimente cu un conținut de fier deosebit de ridicat. Dacă acestea lipsesc din planul nutrițional, există o amenințare logică a deficitului de fier. Carnea este unul dintre alimentele feroase. Prin urmare, de exemplu, vegetarienii sunt expuși riscului unui deficit de fier. Pe de altă parte, anumite alimente îngreunează absorbția fierului. Laptele, cafeaua, ceaiul, cacao sau cola sunt văzute ca inhibând absorbția fierului.

În plus față de o dietă dezechilibrată, necesarul crescut de fier din când în când al copiilor promovează simptomele carenței. Pentru ei și pentru tineri, cantitatea zilnică specifică de fier necesară depinde în mare măsură de sex și vârstă. În anumite faze ale vieții, nevoia de fier este semnificativ mai mare. Acestea includ în special două faze critice de creștere.

Sugarii au nevoie de fier relativ puțin în primele câteva luni de viață. În raport cu înălțimea lor, au o mulțime de celule sanguine în comparație cu copiii mai mari. Depozitul de fier rezultat este suficient în primele câteva luni. Cu toate acestea, începând cu a șasea lună, creșterea este crescută, în urma căreia crește cantitatea de sânge. Prin urmare, corpul are nevoie de mai mult fier pentru a produce hemoglobina cu pigment roșu din sânge. În același timp, conținutul de fier din laptele matern scade continuu în primele șase luni după naștere.

Din acest motiv, de la vârsta de cinci luni este nevoie de alimente suplimentare cu un conținut ridicat de fier pe lângă laptele matern. De exemplu, un terci format din carne, cartofi și legume este ideal. De regulă, urmează o creștere semnificativă până la sfârșitul celui de-al doilea an de viață. Acesta din urmă este, de asemenea, asociat cu o nevoie crescută de fier. Dacă mama alăptează copilul prea mult timp, hrănește copilul cu o dietă vegetariană sau introduce alimente solide prea târziu, există riscul unei deficiențe persistente de fier.

A doua fază de creștere: deficit de fier în timpul pubertății

Pubertatea este considerată a doua fază critică de creștere, care este adesea asociată cu un deficit de fier. Motivele sunt diferite pentru băieți și fete. Băieții construiesc masă musculară între 11 și 14 ani. Pigmentul roșu din mușchi numit mioglobină este format din fier. Ca urmare, necesarul de fier al băieților crește în această fază.

Pe de altă parte, menstruația începe la fetele cu pubertate. Pierzi sânge în fiecare lună și, prin urmare, fierul pe care îl conține. În plus, fetele acordă o atenție mai mare aspectului lor de la bătrânețe. Acest lucru duce la o tendință spre diete cu un plan de nutriție unilateral. Prin urmare, riscul de deficit de fier la copii crește.

În plus, în unele situații, o absorbție perturbată a fierului în intestin este cauza deficienței.În cazul menționat, apare o deficiență de fier în ciuda aportului suficient de fier din alimente. Motivul este capacitatea redusă a intestinului de a absorbi fierul consumat. O astfel de defecțiune apare:

pentru defectele oferite în reglarea fierului (boală rară),
ca urmare a inflamației cronice a intestinelor,
în caz de intoleranță la diverse alimente.

Simptomele și terapia deficitului de fier la copii

Având în vedere cauzele explicate, există un risc realist de deficit de fier la copii. Acest lucru duce la anemie. Părinții recunosc carența de fier la copiii lor printr-o serie de simptome. Corpul are nevoie de fier pentru formarea de sânge, furnizarea de energie și furnizarea de oxigen.

Din acest motiv, o deficiență de fier afectează performanța fizică. Copiii cu deficit de fier sunt predispuși la oboseală, epuizare și matitate. În plus, deficiența este arătată de o culoare palidă a pielii pe față. Adesea, părinții observă și dificultățile de concentrare ale copiilor lor. Alte simptome sunt unghiile fragile și părul.

Dacă părinții recunosc unul sau mai multe dintre simptomele menționate la copilul lor, se recomandă o vizită la medicul pediatru. Apoi examinează dacă există de fapt o deficiență de fier. În același timp, determină severitatea deficienței potențiale. Terapia recomandată de medic depinde de diagnostic. Dacă aveți un deficit ușor, este suficient să vă schimbați dieta cu alimente care conțin fier. Aceasta include:

legume cu frunze verzi precum spanacul,
carne
Semințe de dovleac sau semințe de in,
leguminoase,
mei,

curcumă.

De asemenea, este important să vă asigurați că nu consumați lapte la mesele care conțin fier. Laptele interferează cu absorbția fierului în organism.

Dacă deficitul este mai pronunțat, o dietă bogată în fier nu este suficientă. În acest caz, medicul pediatru tratant va prescrie un preparat de fier. Cantitatea recomandată pentru tratarea deficienței de fier la copii este de 50 până la 100 miligrame de fier pe zi. La adolescenți, nivelul recomandat crește la 150 până la 300 miligrame de fier pe zi. Terapia cu preparatul completează depozitele de fier epuizate și durează între trei și șase luni.

Concluzie: fazele critice de creștere duc la deficit de fier

Pe scurt, sugarii din prima fază de creștere până la sfârșitul celui de-al doilea an de viață și copiii în pubertate sunt deosebit de predispuși la un deficit de fier. Dacă părinții observă semne de acest lucru, trebuie să se prezinte la un medic. Medicul pediatru diagnosticează severitatea deficitului. Pentru depozitele de fier grav epuizate, el prescrie terapie cu suplimente de fier.

mai departe:

Thomas Baumann, Atlasul istoriei dezvoltării: examinări medicale preventive de la U1 la U10/J1, Georg Thieme Verlag, Stuttgart 2015
Stephan Illing, Martin Claßen; Ghid Clinic Pediatrie; Urban & Fischer, München 2009
Gadner H, Gaedicke G, Niemeyer CH, Ritter J, Pediatric Hematology and Oncology., Springer Verlag, Heidelberg 2006