Deficitul de testosteron poate duce la disconfort; Orașul sănătății Berlin
Terapia cu testosteron poate fi utilă pentru bărbații în vârstă
Simptomele care sunt adesea denumite incorect ca „menopauză la bărbați” sunt legate de un deficit de androgen (hipogonadism), adică o lipsă de hormoni sexuali. „De obicei, de la vârsta de 45 de ani se poate observa o scădere constantă a testosteronului cel mai important al hormonului sexual de aproximativ un procent pe an”, spune prof. Sabine Kliesch, președinta academiei de pacienți a DGU.
„Cu o valoare de pornire ridicată, asta nu cauzează probleme. Dar există bărbați care se luptă cu afecțiuni considerabile. Terapia de substituție cu testosteron vă poate ajuta. ”Dintre copiii cu vârsta cuprinsă între 40 și 79 de ani, aproximativ două până la cinci la sută dintre bărbați sunt afectați de hipogonadismul legat de vârstă, potrivit unui comunicat de presă.
Deficitul de testosteron poate duce la disconfort
Deficitul hormonal este deosebit de comun în legătură cu obezitatea și starea de sănătate precară. Cu toate acestea, bolile de bază, cum ar fi sindromul metabolic și diabetul, au, de asemenea, un efect negativ asupra nivelului de testosteron.
Principalele plângeri includ disfuncția erectilă și pierderea libidoului. Consecințele ulterioare ale deficitului de androgeni sunt tulburările de somn, oboseala, schimbările de dispoziție, lipsa de aparență și dificultatea de concentrare. „Cei afectați nu se mai simt productivi. Chiar și depresia poate însoți hipogonadismul ”, spune prof. Kliesch.
Mai puțini mușchi, mai multe grăsimi abdominale
Adesea există o scădere a masei musculare cu o creștere simultană a grăsimii viscerale abdominale critice pentru sănătate. În plus, un nivel de testosteron prea scăzut are un impact negativ asupra altor procese metabolice. Pe termen lung, hemograma și metabolismul osos suferă, obezitatea și întreruperea echilibrului zahărului sunt favorizate.
„Pe de o parte, un nivel de testosteron prea scăzut favorizează dezvoltarea bolilor metabolice. Pe de altă parte, bolile metabolice existente cresc deficitul de testosteron. Prin urmare, hipogonadismul prezintă un anumit risc pentru sănătatea bărbaților ”, explică prof. Kliesch.
Testul testosteronului ca beneficiu în numerar
Urologul recomandă examinarea atentă a pacienților cu simptome și verificarea nivelului de testosteron, dacă este necesar. În cazul simptomelor și suspiciunii clinice de hipogonadism, testul hormonal este un beneficiu de asigurare de sănătate.
Diagnosticul endocrinologic nu include doar determinarea nivelului de testosteron. Gonadotropinele, globulina care leagă hormonul sexual (SHBG), prolactina și valoarea PSA sunt de asemenea relevante. Contraindicații precum cancerul de prostată trebuie excluse în diagnostic.
Acordați prioritate bolilor concomitente
„Nivelurile de testosteron între 8 și 12 nmol/l ar trebui verificate mai atent”, spune prof. Kliesch. Urmează determinările numărului de sânge și ale lipidelor din sânge, precum și măsurarea densității osoase. Acești parametri trebuie verificați și în timpul terapiei de substituție.
De asemenea, este important ca urologul să caute contactul cu alte discipline, cum ar fi medicul de familie, cardiologul și diabetologul, în cursul terapiei hormonale. Reducerea riscurilor pentru sănătate care se află într-un stil de viață nesănătos și tratamentul comorbidităților pot fi mai importante decât terapia pură de substituție cu testosteron.
Un nou studiu vede beneficii ale terapiei de substituție cu testosteron
„Terapia hormonală nu este un panaceu. Cu toate acestea, administrarea de geluri de testosteron sau injecții de depozit poate sprijini în mod semnificativ sănătatea și bunăstarea pacientului ", explică prof. Kliesch. „În momentul în care îmi recuperez metabolismul în ordine pe partea hormonală, alte valori critice pentru sănătate, cum ar fi glicemia excesiv de mare, pot fi tratate mai bine”, subliniază urologul.
Un studiu din SUA indică în prezent beneficiile cardiovasculare ale terapiei de substituție cu testosteron. În consecință, normalizarea nivelului de testosteron la bărbați fără evenimente cardiovasculare anterioare scade riscul de atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale și scade mortalitatea generală. Studii mai vechi au constatat că terapia cu testosteron crește riscurile cardiovasculare. Prin urmare, este încă considerat controversat.