Definirea teratospermiei, cauze, simptome și tratament - IVI Franța

În plus față de leziunile sau leziunile testiculare și tulburările de ejaculare, infertilitatea la bărbați poate fi cauzată de anumite afecțiuni care afectează sperma, care pot avea un număr scăzut, calitate slabă sau slab mobil. Problema poate fi cauzată și de o modificare a materialului seminal caracterizată printr-un număr deosebit de mare de spermatozoizi cu o formă anormală. Vorbim apoi de teratospermie, o afecțiune care poate reduce semnificativ șansele de a concepe spontan un copil. Când se consideră că un pacient suferă teratospermie ? Care sunt cauzele acestei tulburări? Cum să recunoaștem simptomele? Reproducerea asistată poate oferi o soluție atunci când tratamentele convenționale nu funcționează? Concentrați-vă pe teratospermie și răspunsurile oferite de procreația asistată medical.

Definiția teratospermia

Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), atunci când mai mult de 95% din spermatozoizii prezenți în ejaculatul masculin suferă de modificări ale morfologiei lor, suntem în prezența teratospermie. Spre deosebire de spermatozoizii sănătoși, un spermatozoid cu formă anormală nu are cap oval, are gâtul de 1,5 ori mai lung sau are un flagel scurt. Aceste modificări ale morfologiei pot avea un impact negativ asupra mobilității spermatozoizilor sau asupra capacității lor de a intra în ovocit, rezultând infertilitate. În funcție de severitatea teratospermie (teratospermie ușoare, moderate sau severe), șansele de a avea o sarcină spontană pot fi mult reduse. Aici intervine reproducerea asistată medical.

Diferitele anomalii observate în cazurile de teratospermie

Se pot distinge mai multe categorii de anomalii în cazul teratospermie, în funcție de afectarea capului sau a flagelului spermei. Când anomalia este în cap, spermatozoizii nu pot trece prin învelișul celulelor ovulelor, ceea ce previne fertilizarea. Sperma poate fi microcefalică (cap mic), macrocefalică (cap mare) sau cu două capete (cap dublu). Poate avea și un cap neregulat sau un cap alungit. Atunci când anomalia implică flagelul, sperma este împiedicată în capacitatea sa de mișcare. Se poate prezenta cu un flagel scurt, unghiular, înfășurat sau chiar dublu.

Spermograma: etalonul de aur pentru diagnosticul teratospermiei

O spermogramă este testul de bază utilizat pentru a diagnostica teratospermie. Acest test special conceput pentru a studia fertilitatea masculină implică numărarea spermatozoizilor și observarea vitalității, mobilității și formei acestora. Fertilitatea este considerată normală dacă există cel puțin:

39 de milioane de spermatozoizi în ejaculare;
32% din spermă în mișcare progresivă;
4% dintre ei având o formă normală.

Sub aceste praguri, vorbim de oligospermie atunci când nu există suficienți spermatozoizi, astenospermie când sunt prea puțin mobili și teratospermie când prezintă anomalii în formă.

Boli potențial asociate cu teratospermia

După examinare, este destul de obișnuit să găsești anomalii mixte în spermă. Când observăm o problemă de număr, mobilitate și morfologie în același timp, vorbim de oligo-asteno-teratospermie, sau OATS. În timp ce avem de-a face cu asteno-teratospermie când spermatozoizii au o morfologie anormală asociată cu o problemă de mobilitate, dar sunt destul de numeroși.

Cauzele teratospermiei

teratospermie pot fi genetice, infecțioase, medicinale, anatomice (varicocele), de mediu sau legate de stilul de viață. Fie este vorba teratospermie sau deastenospermia, cauza poate rezulta din anumite tratamente hormonale, febră mare, alcool sau abuz de droguri. Atât radioterapia, cât și chimioterapia modifică producția de spermă și pot provoca teratospermie. Atunci când este necesar un astfel de protocol, specialiștii pot recomanda colectarea și conservarea unui eșantion de material seminal înainte de începerea acestuia, pentru a fi utilizat odată ce boala a fost depășită.