Definiția laparoscopiei ginecologice și domeniile de aplicare


Laparoscopia ginecologică este o procedura chirurgicala minim invaziva. Aproape toate operațiile asupra ovarului și uterului pot fi acum efectuate folosind această procedură.

Datorită laparoscopiei ginecologice, intervențiilor asupra organelor genitale interne și a vezicii urinare Evitați tăieturile la nivelul abdomenului, ceea ce înseamnă recuperare mai rapidă și o spitalizare mai scurtă pentru pacienți.

Definiție: laparoscopie ginecologică

Laparoscopia în ginecologie este o procedură chirurgicală pentru evitarea inciziilor în abdomen în timpul intervențiilor asupra organelor genitale interne și a vezicii urinare. La începutul dezvoltării, sterilizările sau intervențiile minore au fost efectuate pe ovar. Astăzi poți și tu intervenții oncologice majore cu îndepărtarea ganglionilor limfatici de-a lungul vaselor mari în caz de cancer uterin sau de col uterin ca parte a unei laparoscopii ginecologice.

Laparoscopia ginecologică este utilizată pentru intervenții asupra ovarului și uterului standard astăzi.

Procedura laparoscopiei ginecologice

Abdomenul pacientului este acoperit cu CO2 gaz umplut, pentru a crea mai mult spațiu pentru procedură și o imagine de ansamblu mai bună. Un trocar este introdus printr-un acces în fosa ombilicală inferioară. Acest instrument asemănător unui stilou cu un diametru de 5-10 mm menține accesul deschis și permite introducerea de instrumente suplimentare. Acestea sunt mai întâi a Lumina și o cameră. Întregul abdomen poate fi văzut acum. Dacă sunt de așteptat aderențe în zona buricului sau dacă uterul este foarte mare, se poate face și pe arcada costală.

După ce optica a fost introdusă, pot fi făcute alte puncții în abdomenul inferior sau mijlociu. În funcție de zona de operare și de dificultatea procedurii, sunt introduse până la 6 troare suplimentare.

Instrumente utilizate în laparoscopie ginecologică

Există diferite tipuri de laparoscopie ginecologică Instrumente folosit, inclusiv

  • cleme ascuțite sau contondente pentru a ține țesutul sau un ac și fir
  • Foarfece
  • Bastoane tactile
  • Compartimente de susținere
  • Instrumente speciale care pot tăia țesuturile și pot opri sângele în același timp, de exemplu
    • curent bipolar sau monopolar
    • Cu ultrasunete
  • Sistemele de irigare prin aspirație sunt utilizate pentru a curăța cavitatea abdominală de resturi de sânge sau țesuturi

În cele din urmă, laparoscopia ginecologică este încă diverse posibilități montane în acțiune. În acest fel, țesuturi sau chiar organe întregi pot fi plasate în pungi de plastic, astfel încât cavitatea abdominală să nu fie contaminată în timpul recuperării. Există, de asemenea, dispozitive speciale de sutură sau capsare pe piață.

laparoscopiei

Instrumente utilizate în laparoscopie ginecologică

Laparoscopia ginecologică în acțiune

Boli ale ovarului

Chisturile benigne, aderențele sau restricțiile funcționale ale ovarului pot fi abordate folosind laparoscopie ginecologică.

În cazul bolilor maligne, laparoscopia joacă doar un rol Diagnostic sau un rol pentru prelevarea probelor de țesut. Cu toate acestea, etapele preliminare sau etapele incipiente ale bolilor maligne pot fi foarte bine abordate minim invaziv. Desigur, există, de asemenea, opțiunea de a îndepărta complet ovarul, posibil cu utilizarea pungilor de salvare.

Boli ale uterului

În cazul fibromelor sau al măririi generale a uterului, acestea pot fi îndepărtate folosind laparoscopie ginecologică (histerectomie). Aici se folosesc cuțite de divizare speciale, astfel încât organele mai mari să poată fi îndepărtate și prin mici puncții. Chiar și cantități de țesut de peste 1 kg pot fi îndepărtate în acest fel.

În plus, aveți opțiunea de a părăsi colul uterin și a îndepărta doar partea superioară a uterului. O intervenție minoră are întotdeauna avantajul unor timpi de recuperare mai scurți.

Cu toate acestea, această procedură nu are sens în orice situație. Tehnicile chirurgicale pentru îndepărtarea uterului sau miomului folosind laparoscopie ginecologică sunt de o complexitate mai mare și, de asemenea, echipamente și cheltuieli financiare este semnificativ mai mare.

Dar acest lucru vă oferă avantajul recuperare mai rapidă pentru pacient și sejururi mai scurte în spital. Un alt beneficiu al laparoscopiei ginecologice este acela vizibilitate mai bună în timpul operației.

definiția

Îndepărtarea laparoscopică completă a uterului

Chirurgie peritoneală

În cazul aderențelor în abdomen, laparoscopia ginecologică poate fi utilizată pentru a le rezolva sau pentru a identifica patologiile din abdomen. Operații în spatele peritoneului, de ex. pe ganglionii limfatici sau pe vasele mari sunt posibile.

Verificarea permeabilității trompelor uterine, prelevarea probelor din organe și clarificarea durerii pelvine sunt un domeniu al laparoscopiei.

Boli maligne

În cazul bolilor maligne ale uterului sau colului uterin, se utilizează tot mai multe proceduri laparoscopice. La fel se poate intervenții oncologice majore poate fi efectuat în întregime cu ajutorul laparoscopiei ginecologice. Cerințele de siguranță sunt aceleași ca și în cazul metodelor convenționale, dar sarcina asupra pacientului este mult mai mică.

Deoarece aceasta este o operație foarte solicitantă și complexă din punct de vedere tehnic, chirurgul are nevoie de multă experiență.

Operații pentru incontinență sau stări de cădere

Laparoscopia este utilizată și atunci când uterul, vezica sau rectul sunt în dispariție. De exemplu. Vaginul sau uterul pot fi conectate la peretele frontal al coloanei vertebrale cu ajutorul unor benzi mici de plasă pentru a contracara afundarea.

Creșterea uretrei pentru corectarea incontinenței urinare este posibilă și cu laparoscopie ginecologică. Cu toate acestea, această procedură și-a pierdut importanța, deoarece ligamentele mici din vagin pot fi plasate sub uretra.

Evoluții recente în laparoscopie ginecologică

Numărul de incizii prin peretele abdominal este redus continuu la cât mai multe posibil Instrumente deasupra buricului de introdus (tehnică de incizie unică). Tehnicile laparoscopice devin tot mai sofisticate. Aceasta înseamnă că operații foarte complexe, extinse, în special în oncologie, pot fi efectuate fără o incizie abdominală.

Utilizarea Roboți nu a găsit încă o utilizare pe scară largă în ginecologie. Până în prezent, nu au apărut avantaje față de procedura convențională, în timp ce costurile sunt semnificativ mai mari și timpul de funcționare este semnificativ mai mare.