Definiția obezității, simptome, terapie - NetDoktor

Martina Feichter a studiat biologia cu o farmacie electivă la Innsbruck și, de asemenea, sa cufundat în lumea plantelor medicinale. De acolo nu a fost departe de alte subiecte medicale care o captivează și astăzi. S-a format ca jurnalist la Academia Axel Springer din Hamburg și lucrează pentru NetDoktor din 2007 - mai întâi ca editor și din 2012 ca autor independent.

În națiunile industrializate Obezitatea o problemă de sănătate în creștere. În Germania, mai mult de jumătate din adulți sunt supraponderali. Mulți copii, de asemenea, cântăresc excesiv de multe kilograme. Obezitatea poate provoca o mare varietate de plângeri și poate promova dezvoltarea bolilor cronice. Citiți tot ce trebuie să știți despre obezitate: definiție, cauze, simptome, diagnostic și terapie!

Supraponderalitate: descriere

Termenul „supraponderal” descrie creșterea greutății corporale prin creșterea procentului de grăsime corporală peste normal. Dacă sunteți foarte supraponderal, medicii vorbesc despre obezitate (obezitate).

Când ești supraponderal?

Care interval de greutate este normal în fiecare caz individual și când cineva este supraponderal depinde în mare măsură de înălțimea lor. Există mai mulți indici de greutate înălțime care pot fi utilizați pentru a evalua greutatea unei persoane. Cel mai cunoscut este indicele de masă corporală (IMC):

Se calculează împărțind greutatea corporală (în kilograme) la pătratul înălțimii corpului (în metri pătrați). Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), greutatea corporală a unui adult este evaluată în felul următor, în funcție de rezultat:

Supraponderalitatea „normală” (IMC 25-29,9) se mai numește și pre-obezitate.

Când vine vorba de IMC, trebuie luat în considerare faptul că este influențat de structura corpului și de masa musculară. Aceasta înseamnă că persoanele foarte musculare pot fi considerate greșit supraponderale în funcție de IMC. Rezultă că IMC este adecvat doar într-o măsură limitată ca singurul criteriu pentru supraponderalitate.

Obezitatea

Citiți mai multe despre cauzele, simptomele, diagnosticul, terapia și prognosticul supraponderalității severe în articolul Obezitate.

Unde sunt tampoanele de grăsime?

În cazul obezității, medicii diferențiază două tipuri de distribuție a grăsimilor - în funcție de locul de pe care se acumulează, de preferință, excesul de țesut adipos:

Tipul Android („tip măr”): tampoanele de grăsime sunt localizate în principal pe trunchiul corpului, în special pe stomac. Această distribuție a grăsimilor este deosebit de evidentă la bărbați.
Tipul ginoid („tip pere”): excesul de grăsime se acumulează din ce în ce mai mult pe fese și coapse. Acest tip se găsește mai ales la femei.

Tipul Android este asociat cu un risc mai mare de boli secundare (cum ar fi diabetul și bolile cardiovasculare) decât tipul ginoid.

Obezitate: frecvență

În Germania, aproximativ două treimi din totalul bărbaților (67%) și aproximativ jumătate din totalul femeilor (53%) sunt supraponderali. Aproximativ un sfert dintre ei (23% dintre bărbați și 24% dintre femei) sunt foarte supraponderali (obezi).

Excesul de greutate la copii

Numărul copiilor supraponderali crește de câțiva ani. Puteți citi mai multe despre acest subiect în articolul Excesul de greutate la copii.

Obezitate: simptome

Obezitatea pune presiune asupra întregului organism și, cu cât greutatea este mai mare, cu atât mai multe kilograme sunt în exces.

Greutatea corporală ridicată cântărește foarte mult asupra articulațiilor, în special a celor din zona inferioară a coloanei vertebrale, precum și a articulațiilor șoldului, genunchiului și gleznei. Articulațiile se uzează mai repede și se rănesc (dureri de genunchi, dureri de spate etc.).

Mai mult țesut corporal înseamnă o nevoie mai mare de oxigen. La persoanele supraponderale, plămânii trebuie să lucreze mai mult. Cu toate acestea, de multe ori nu reușește să preia suficient oxigen pentru toate celulele corpului. Se dezvoltă o deficiență cronică de oxigen. Acest lucru se datorează și faptului că persoanele supraponderale au adesea pauze scurte în respirație noaptea (apnee în somn), care afectează și absorbția de oxigen. Sforaitul, somnul mai puțin odihnitor și somnolența în timpul zilei sunt consecințele somnului tulburat.

În plus față de plămâni, inima trebuie să funcționeze mai mult la persoanele supraponderale decât la persoanele cu greutate normală. Aceasta este singura modalitate de a asigura un flux sanguin adecvat către abundența țesutului gras. Această oră suplimentară constantă provoacă o presiune asupra inimii, la fel ca și creșterea tensiunii arteriale, care este, de asemenea, rezultatul supraponderalității. Pe termen lung, se dezvoltă insuficiență cardiacă cronică (insuficiență cardiacă), angină pectorală („senzație de apăsare toracică”) și infarct.

Alte simptome ale obezității sunt, de exemplu, rezistența fizică redusă, oboseala ușoară și transpirația crescută. Depresia și retragerea socială sunt, de asemenea, observate mai frecvent la cei afectați.

Obezitatea: cauze și factori de risc

Obezitatea apare atunci când corpul este alimentat cu mai multă energie decât are nevoie pe termen lung. Acest echilibru energetic pozitiv nu are o singură cauză. Mai degrabă, mai mulți factori joacă un rol în dezvoltarea obezității, suspectează experții. Acești factori includ:

Predispozitie genetica

În unele familii, mai mulți membri sunt supraponderali. Acest lucru sugerează că factorii genetici joacă un rol în dezvoltarea obezității. De exemplu, așa-numita rată metabolică bazală pare a fi determinată genetic, printre altele. Rata metabolică bazală este cantitatea de energie pe care o persoană o arde în repaus, adică are nevoie doar de metabolismul de întreținere (menținerea funcțiilor organelor și a căldurii corpului etc.). Unii oameni au o rată metabolică bazală ridicată, ceea ce înseamnă că, chiar și atunci când nu sunt activi fizic, pot mânca o cantitate relativ mare fără să se îngrașe.

În schimb, persoanele cu o rată metabolică bazală scăzută consumă mai puține calorii în repaus, astfel încât se îngrașă rapid atunci când mănâncă puțin mai mult decât au nevoie. Astfel de persoane prezintă un risc mai mare de a se supraponderaliza.

Comportamentul alimentar și dieta

Dacă stomacul devine din ce în ce mai plin și peretele stomacului se întinde în timp ce mănâncă, acest lucru este raportat creierului prin hormoni și impulsuri nervoase. Acest lucru semnalează apoi prin sentimentul de sațietate că organismul s-a saturat. La unii oameni, această transmitere a informațiilor este perturbată, astfel încât sentimentul de sațietate se instalează târziu: cei afectați mănâncă mai mult decât au nevoie, ceea ce crește riscul de a fi supraponderal.

O altă contribuție la prevalența crescândă a obezității în societate este industria fast-food-ului, care oferă mâncare rapidă, cu mesele și gustările sale în mare parte bogate în calorii - o ofertă binevenită pentru persoanele care sunt presate pentru timp. Datorită consumului pripit, de exemplu pe drumul spre următoarea întâlnire sau la birou, senzația de sațietate nu este adesea înregistrată la timp - în cele din urmă mănânci mai mult decât este bine pentru tine.

Lipsa de exercitiu

Mulți oameni care lucrează au un loc de muncă (predominant) sedentar. Modul de lucru, la supermarket sau la cinematograf este acoperit în mașină. Timpul liber acasă este adesea petrecut în fața televizorului sau a computerului. Modul de viață modern este asociat cu o lipsă de exercițiu pentru mulți oameni, care nu numai că promovează dezvoltarea obezității și a altor probleme de sănătate, cum ar fi bolile cardiovasculare.

Factori psihologici

Influența factorilor psihologici în dezvoltarea obezității nu trebuie subestimată. Când vine vorba de durere, stres, plictiseală, frustrare sau lipsă de încredere în sine, mulți oameni caută distracție și confort în a mânca.

Medicament

Unele medicamente cresc pofta de mâncare, făcând oamenii să mănânce mai mult decât ar face în mod normal. Acest lucru poate duce la obezitate. Exemple de astfel de medicamente sunt în principal preparatele hormonale, cum ar fi pilula, medicamentele pentru alergii, unele medicamente psihotrope și preparatele pentru cortizon.

Alte boli subiacente

Bolile organelor producătoare de hormoni din organism pot contribui la dezvoltarea obezității. Acestea includ, de exemplu, o tiroidă subactivă (hipotiroidism) și tumori ale glandelor suprarenale.

Alti factori

Regulile și normele de creștere pot avea, de asemenea, o influență asupra dezvoltării obezității, de exemplu, că vă terminați întotdeauna farfuria - chiar dacă probabil sunteți deja plin.

Factorii sociali pot juca, de asemenea, un rol. Excesul de greutate și obezitatea sunt mai frecvente în clasele sociale inferioare decât în clasele sociale superioare, probabil din mai multe motive. Una dintre ele este că bugetul restrâns al gospodăriei este cheltuit mai ales pe mese gata și conserve, mai degrabă decât pe legume și fructe proaspete. În plus, activitatea fizică are adesea o imagine mai slabă în clasele sociale mai mici decât în clasele sociale superioare.

Obezitate: examene și diagnostic

Medicul va purta mai întâi o discuție detaliată cu pacientul pentru a clarifica dacă sunt supraponderali. Printre altele, el întreabă despre dieta sa, activitatea sa fizică, posibilele plângeri și boli subiacente, precum și stresul psihologic.

Urmează examenul fizic. Mai presus de toate, aceasta include medicul care măsoară înălțimea și greutatea pacientului pentru a calcula IMC. De asemenea, este util să calculați raportul dintre talie și circumferința șoldului (raportul talie-șold, WHR): Această măsură poate fi utilizată pentru a determina modelul de distribuție a grăsimii corporale (android sau ginoid).

Sunt necesare examinări suplimentare pentru a clarifica posibile boli însoțitoare sau secundare ale obezității (cum ar fi hipertensiunea arterială, diabetul, tulburările metabolismului lipidelor etc.). Acestea includ, de exemplu, măsurarea tensiunii arteriale, EKG, teste de sânge și o examinare cu ultrasunete a ficatului și a vezicii biliare.

Obezitate: tratament

Nu orice exces de greutate necesită tratament. Dacă IMC este între 25 și 30 și nu există boli legate de supraponderalitate (cum ar fi hipertensiunea arterială, diabetul, depresia etc.), pierderea în greutate nu este absolut necesară. Cu toate acestea, pacienții trebuie să aibă grijă să nu se mai îngrășeze.

Cu toate acestea, supraponderalitatea cu un IMC între 25 și 30 trebuie tratată dacă:

Există boli care sunt cauzate de supraponderalitatea și/sau
Există boli care se agravează prin supraponderalitate și/sau
este un tip de distribuție de grăsime Android sau
există o suferință psihosocială considerabilă.

Terapia este, în general, recomandată persoanelor care sunt foarte supraponderale (obeze).

Cum se tratează obezitatea?

Pacienții supraponderali și care au nevoie de tratament ar trebui să-și schimbe dieta și comportamentul de exercițiu pe termen lung. Pierderea în greutate trebuie făcută încet pentru a evita fluctuațiile în greutate - obiectivul principal nu este doar o greutate corporală mai mică, ci o schimbare generală a stilului de viață, în special în ceea ce privește dieta și activitatea fizică. Terapia și obiectivul tratamentului pot fi discutate cu medicul și/sau un nutriționist.

nutriție

Indiferent dacă este supraponderal sau normal - experții recomandă o dietă echilibrată, variată. Produse din cereale și cartofi (senzație de sațietate bună!), Legume și fructe, lapte și produse lactate ar trebui să fie în meniu în fiecare zi. Carnea, cârnații și ouăle trebuie consumate doar cu moderare. Peștele trebuie servit o dată pe săptămână. Ar trebui să consumați doar puțină grăsime și alimente bogate în grăsimi și să consumați doar zahăr și sare cu moderare.

De asemenea, este important să beți suficiente lichide, de exemplu sub formă de apă de la robinet sau apă minerală sau ceai neîndulcit. Limonadele și Co sunt mai puțin ieftine: de obicei conțin mult zahăr și prea puține minerale. De asemenea, se recomandă prudență cu alcoolul, printre altele, deoarece oferă multe calorii.

O dietă sănătoasă include, de asemenea, prepararea alimentelor gustoase și ușoare și consumarea lor în liniște.

Activitate fizică și exerciții fizice

Schimbarea dietei ar trebui să fie însoțită de un program de exerciții pentru a menține pierderea în greutate. Sporturile de anduranță precum mersul pe jos, joggingul, ciclismul și înotul sunt deosebit de potrivite pentru persoanele supraponderale. Orice formă de activitate fizică în viața de zi cu zi, cum ar fi urcarea scărilor și plimbările rapide, este de asemenea utilă.

Pentru a contracara pierderea masei musculare atunci când pierdeți în greutate, puteți face antrenamente cu greutăți, de exemplu în sala de sport.