Definiția sarcomului
Aceste tumori reprezintă aproximativ 2% din toate cazurile de cancer; în Franța, incidența lor anuală este de 2 la 100.000 de locuitori.
- Sarcoame osoase: Tumori osoase primare caracterizate prin producția anormală de țesut osos (osteogeneză). Este o tumoare rară (0,5% din toate cazurile de cancer) care apare în principal la adolescență sau la adulții în vârstă.
Principalul factor de risc cunoscut este expunerea înainte de iradiere.
Există o puternică suspiciune a intervenției anumitor factori genetici.
Osteosarcomul apare mai ales în apropierea capetelor oaselor lungi, cea mai frecventă locație fiind genunchiul (capătul inferior al femurului sau capătul superior al tibiei).
- Sarcoame ale țesuturilor moi: acestea sunt tumori maligne dezvoltate din țesutul conjunctiv suportiv extraskeletal, cum ar fi țesutul adipos, țesutul muscular, vasele periferice și sistemul nervos.
Condrosarcom:
Condrosarcomul este o tumoare malignă care provine din țesutul cartilajului.
Cele mai frecvente locații sunt femurul, humerusul, coastele și pelvisul.
În factorii de risc putem observa pacienții cu boala Ollier (encondromatoză) sau sindrom Mafouchi.
Această patologie apare după vârsta de 40 de ani.
Este foarte important să se pună diagnosticul diferențial cu tumori benigne, cum ar fi encondroame.
Există trei tipuri principale de condrosarcom:
- Condrosarcom mezenchimal
- Condrosarcomul celular clar
- Condrosarcom diferențiat.
Sarcomul lui Ewing:
Sarcomul Ewing poate apărea în țesut osos sau extraos (țesut moale). Această boală afectează pacienții între 10 și 20 de ani.
Modificarea cromozomială a fost legată de această boală.
Cele mai afectate locuri sunt coapsa, bazinul și trunchiul.
Indicativul de apel este adesea durere și o senzație de umflare care poate fi hipersensibilă.
Pot exista simptome colaterale precum prezența febrei, scăderea în greutate și anemie.
Ștergeți sarcomul celular:
Este un tip foarte rar de sarcom care reprezintă mai puțin de 1% din toate sarcoamele țesuturilor moi. Acestea sunt tumori care își au originea frecvent în tendoanele musculare și aponevroze și au tendința să apară la nivelul membrelor inferioare și mai ales la nivelul gleznei.
Cea mai frecventă vârstă pentru acest tip de tumoare este între 20 și 30 de ani.
Cel mai frecvent simptom este o bucată nedureroasă.
Leiomiosarcom:
Definiție: tumoare malignă provenită din celulele musculare netede (uter, tract digestiv și peretele vasului).
Acest tip de tumoare apare mai frecvent de la vârsta de 60 de ani.
Simptomele vor fi legate de organul de apariție (tractul gastro-intestinal, uter) cu prezența durerii sau a sângerărilor.
Tratamentul standard pentru acest tip de sarcom este o intervenție chirurgicală largă.
Chimioterapia în acest tip de sarcom nu s-a dovedit a fi eficientă, cu excepția formelor care exprimă proteina CD 117. Radioterapia poate fi discutată pentru a îmbunătăți controlul local.
Liposarcom:
Aceasta este o tumoare malignă a țesutului gras sau adipos cu un curs care va fi independent:
- gradul de malignitate
- întinderea zonelor afectate
- posibilități chirurgicale care vor fi legate de mărimea și localizarea tumorii.
În majoritatea cazurilor, această tumoare se prezintă ca un sindrom de masă la nivelul membrelor, dar poate fi întâlnită și în localizarea retro-peritoneală.
Tratamentul principal este chirurgia urmată de radioterapie.
Rabdomiosarcom:
Este cea mai frecventă tumoare a țesuturilor moi la copii. Această tumoare provine din celula mezenchimală embrionară, ceea ce explică de ce poate fi găsită peste tot în corp (cap, gât, căi urinare, extremități, trunchi etc.).