Dependența alimentară; Obezitate și tulburări alimentare
de către psihologul absolvent Katja
Februarie 2004
Obezitate și tulburări alimentare
Avem de-a face cu următoarele întrebări: Ce este? Cine are asta? Care sunt consecințele? De unde vine? Cum se rezolvă asta?
Ce este obezitatea?
„Obezitatea” a fost recunoscută ca un pericol medical foarte devreme (încă de pe vremea lui Hipocrate). În alte vremuri, pe de altă parte, supraponderalitatea era văzută ca un simbol clar al statutului pentru bogăție și prosperitate.
Din punct de vedere pur științific, se vorbește despre obezitate astăzi imediat ce greutatea corporală a persoanei în cauză are un IMC de peste 30 (de la 24, se vorbește despre „supraponderalitate”). IMC (indicele de masă corporală) este calculat din greutatea corporală împărțită la înălțimea corpului Metri la pătrat.
Deci nu este un diagnostic foarte diferențiat!
Cât de frecventă este obezitatea?
Răspunsul la această întrebare, ca întotdeauna, variază în funcție de studiu. Dar toată lumea a auzit zicala: „Copiii noștri din Germania sunt din ce în ce mai mari.”, „Fiecare al patrulea german este supraponderal. „etc. Este clar, totuși, că proporția femeilor care sunt obeze (și nu doar supraponderale, ci într-adevăr un IMC de peste 30) este mai mare decât proporția bărbaților. În general, valorile proporției globale fluctuează între 10 și 25%, ceea ce este foarte mult atunci când considerați că un IMC de 30 (aproximativ echivalent cu o greutate de 82 kg cu o înălțime de 1,65 m) înseamnă deja supraponderalitate masivă și supraponderalitate în intervalul IMC de la 24 (prin definiție „supraponderalitatea” începe aici) la 30 nu este încă inclus!
De unde vine obezitatea?
După cum sa menționat mai sus, este ușor să te uiți pur și simplu la obezitate folosind un tabel specific. Mai degrabă, trebuie analizat foarte precis în fiecare caz individual, CUM a apărut această greutate, deoarece pot exista multe cauze pentru aceasta. Nu este întotdeauna doar un aport excesiv de alimente! Obezitatea poate avea și motive medicale (de exemplu, apare în legătură cu anumite medicamente) și există adesea cauze în psihic și comportament.
Unul dintre motivele pentru care ai supraponderal este doar menținerea unei diete sau un comportament alimentar restrâns.
Este un paradox? Nu!
Între timp, este bine cunoscut faptul că aproape fiecare dietă care urmărește să reducă greutatea rapid și cât mai mult posibil este ceea ce este cunoscut sub numele de Efect Jojo vine.
Cu alte cuvinte, corpul nostru reacționează așa cum a învățat deja de mii de ani: de îndată ce - aparent - apare o "foamete", începe să economisească calorii. Pur și simplu folosește mai puțină energie pentru aceleași acțiuni. corpul se obișnuiește cu el cât de repede poate, pentru că nu știe cât timp trebuie să „tezaureze”! Și un lucru este clar: dacă dintr-o dată există o mulțime de mâncare din nou, atunci trebuie făcute economii pentru următoarea urgență. Așadar, „surplusul” de energie (pentru că v-ați obișnuit deja cu o cerință mai mică) este fixat deosebit de repede în celulele adipoase, pentru a avea suficiente provizii disponibile pentru următoarele zile slabe.
Probabil joacă un rol mult mai mare dispoziție genetică, Deci dispoziția noastră, care de ex. determină, de asemenea, numărul de celule adipoase prezente.
Nici ele nu trebuie uitate aspecte sociale! Cât de des se desfășoară cultura alimentară și consumul îngrijitor de alimente în ritmul rapid de astăzi sau sunt înlocuite de mâncarea rapidă, mesele gata preparate din cuptorul cu microunde și gustările bogate în calorii. „Cultura alimentației” se găsește în tot mai puține familii; copiii sunt adesea hrăniți inadecvat din cauza lipsei de timp și nu învață niciodată să găsească o cantitate sănătoasă de alimente și conținut. Dacă părinții sunt supraponderali, copiii devin adesea la fel. Dacă o fac, devine mai dificil să scapi de stilurile de viață nesănătoase mai târziu. Din ce în ce mai mult, se implementează programe de tratament internat pentru copiii obezi, majoritatea recidivând acasă și recâștigându-și vechea greutate rapid, chiar dacă anterior au slăbit. Rezultatele sunt mai mari atunci când părinții sunt implicați în tratament și există acum un număr tot mai mare de oferte ambulatorii pentru îngrijirea pe termen lung a copiilor supraponderali și a părinților lor.
Care sunt consecințele obezității?
Cu toții am citit și am auzit de consecințele medicale amenințătoare: se presupune că există conexiuni cu hipertensiunea arterială, riscul de atac de cord, accident vascular cerebral, diabet și chiar cancer. Dar este ca și fumatul - există cazuri de oameni care rămân sănătoși până la bătrânețe! Consecințele psihologice sunt, prin urmare, probabil și mai decisive. Cei care duc o viață fericită cu excesul de greutate, poate mănâncă puțin prea multă mâncare, dar se pot bucura din plin și sunt în contact cu alte persoane, probabil că au mai puțin de-a face cu sechele medicale.
Cu toate acestea, oricine se luptă cu un sentiment extrem de slab al valorii de sine din cauza obezității, se respinge pe sine și este izolat social de teama respingerii, se poate îmbolnăvi și din cauza izolării sale sociale! Adesea, persoanele supraponderale sunt respinse foarte puternic de mediul înconjurător chiar și în perioada copiilor. Se obișnuiesc cumva cu „a fi respinși”, interiorizează convingerea că nu sunt suficient de buni și, prin urmare, nu se tratează foarte atent cu ei înșiși (de exemplu, atunci când aleg mâncarea).
Cum se tratează obezitatea?
Din cele descrise mai sus, se poate concluziona că prevenirea și tratamentul obezității nu sunt numai bune Iluminarea Despre nutriție este utilă, dar și o eradicare a prejudecăților împotriva supraponderalității în societatea noastră!
Obezitatea poate fi bine tratată în ambulatoriu printr-o combinație de Programe pe termen lung pentru a sprijini alimentația (cel mai bine în grupuri, pentru că asta crește motivația!) dacă este necesar cu un însoțitor psihoterapie. Aceasta este în principal necesar dacă au existat deja simptome psihologice semnificative concomitente, cum ar fi pierderea stimei de sine, depresie și anxietate socială. U.U. În astfel de cazuri, este necesar un tratament internat, de ex. într-o Terapia de grup Abilitățile de contact social pot fi reconstruite și promovate mai rapid, iar distanțarea temporară de mediul intern este adesea necesară.
Ce este asta? Cine are asta? Care sunt consecințele? De unde vine? Cum se rezolvă asta?
Ce este o tulburare alimentară forțată?
Conform criteriilor oficiale de diagnosticare, se vorbește despre BED (binge) dacă
- o cantitate mare de alimente este consumată într-o perioadă de timp definibilă
- între timp există un sentiment de pierdere a controlului și
- „bingurile” au avut loc cel puțin de două ori pe săptămână timp de cel puțin 6 luni
- să nu vomite după aceea contramăsuri de reducere a greutății!
(Ultimul criteriu diferențiază tulburarea de bulimia nervoasă! Delimitarea de obezitate se bazează pe greutate, adică indicele IMC)
Oamenii mănâncă de obicei foarte repede, mecanic și în secret
După o mâncare excesivă, experimentezi sentimente de rușine, dezgust și vinovăție
Se consumă alimente „dulci/umplute” și „interzise/periculoase”
Declanșatorii sunt de obicei:
sentimente incomode (frică, singurătate, tristețe, depresie)
Foamea (din cauza dietelor)
Creșterea în greutate sau încălcarea regulilor de dietă
Cine are această tulburare?
femei sunt în general totuși, sunt mai predispuși la această tulburare decât bărbații legate de cultură (Această tulburare apare predominant în culturile „occidentale”) Adolescenți și tineri adulți afectat. Probleme legate de alimentație și alte dificultăți existau de obicei deja în Familia de origine.
Dietele sunt principalul factor declanșator al consumului excesiv. În fundal există adesea prea experiențe traumatice din copilărie (Violență sau abuz).
Crucial Factori de personalitate sunt mai ales
stima de sine scazuta/stima de sine scazuta
Care sunt consecințele BDE?
Atât cauzele, cât și consecințele acestei defecțiuni sunt în mare parte psihologic și probleme sociale, nu doar să vă faceți griji cu privire la greutate.
Consecințe fizice sunt inițial plinătate, dureri abdominale și dificultăți de respirație. Din păcate, patul duce adesea la persoane nesănătoase Dietele, care la rândul lor declanșează consumul excesiv de sentimente de foame.
Deseori există un cerc vicios de diete și binges!
Cu toate acestea, mulți pacienți cu BED mănâncă mult și în afara consumului excesiv și țin o dietă mai mică decât de ex. bulimic.
Tratamentul BDE
Medicamente: adesea un tratament antidepresiv ajută, de fapt, prin antidepresive cu psihoterapie însoțitoare, deoarece acest lucru ridică starea de spirit a pacientului, astfel încât să poată fi mai ușor să se evite consumul excesiv.
Efecte bune se obțin prin intermediul Terapie cognitiv comportamentală dovedit. Aceasta tratează comportamentul specific și modelele de gândire care stau la baza acestuia, care pot fi schimbate terapeutic în așa fel încât pacientul să câștige noi atitudini (și astfel deseori și încredere în sine!). Aceasta este cea mai reușită formă de terapie cu efecte bune pe termen lung.
Există adesea un efect de susținere Terapia de grup, deoarece acest lucru poate promova și abilitățile sociale ale oamenilor adesea foarte singuri.
Este întotdeauna important să cunoaștem „cauzele”, dar și factorii care o mențin, pentru a mânca -
află comportamentul și luptă împotriva acestuia. În același timp, se învață noi comportamente și se verifică în ce situații un pacient este deosebit de predispus la consumul excesiv. Acestea constau de obicei din experiențe de eșec, singurătate, plictiseală sau conflicte. Modul de abordare diferită este instruit în pregătirea pentru încrederea în sine, măsurile structurale zilnice (prin „planuri”) și jocul de rol în grup.
De asemenea, sunt de ajutor Grupuri de sprijin („Overeaters Anonymous” sau „Food Addicts Anonymous”) și stabilirea contactelor sociale sub formă de „sponsorizări” („sponsorul” este o persoană care cunoaște bine problema și care este o persoană de contact de urgență în situații dificile Este disponibil). Grupurile de auto-ajutor pot fi găsite acum în aproape toate orașele mari și mici, cele mai multe fiind organizate printr-un birou de auto-ajutor, pe care îl puteți contacta și solicita mai multe informații.
înapoi la cuprins
Numeroase grupuri de auto-ajutor și informații despre acestea sunt acum disponibile și pe internet:
Dacă doriți să aflați mai multe despre dependența de alimentație: