Dependența alimentară; Salus
Termenul obezitate descrie o afecțiune: obezitate patologică. La aproximativ 20-30 la sută dintre cei afectați, acest lucru se datorează unei tulburări alimentare cauzate de suflet. Medicii vorbesc apoi despre obezitate psihogenă sau dependență de alimente. Așa-numitul „binge eating” cu pofte obișnuite este răspândit („binge” pentru sărbătoare, sărbătoare). Circumstanțele sunt similare cu cele ale bulimiei. Cu toate acestea, dependenții de alimente nu iau contramăsuri, motiv pentru care consumul excesiv duce adesea la obezitate severă. Această tulburare de alimentație afectează în special adolescenții și adulții tineri; aproximativ 40% dintre ei sunt bărbați.
Întrebări de top despre obezitate
Semnul exterior al obezității este un corp enorm. Dacă copiii și adolescenții se îngrașă foarte mult, nu se mai bucură să se întâlnească cu ceilalți, să evite mesele împreună, să mănânce în secret, să acumuleze dulciuri și să stea aproape exclusiv în fața computerului sau a televizorului, pot suferi de o tulburare alimentară. Se gândesc la mâncare tot timpul și nu mai simt dacă le este foame sau sunt plini. Mâncarea excesivă pierde temporar controlul asupra a ceea ce și cum mănânci. În pofte obișnuite de mâncare, acestea înghit cantități uriașe de alimente, de preferință bogate în grăsimi și zahăr. De multe ori acest lucru se întâmplă în situații în care cei afectați se simt triști, singuri sau stresați. Apoi se chinuie cu sentimente de vinovăție și reproș de sine. Retragerea socială poate fi rezultatul tulburării alimentare, dar poate fi și o reacție la ridiculizarea mediului la care sunt adesea expuși copiii și adolescenții grași.
Obezitatea apare atunci când organismul primește mai multă energie din nutriție decât are nevoie. Excesul de energie este transformat în depozite de grăsime pentru „vremuri rele”. Datorită programului lor genetic, unii oameni sunt mai predispuși decât alții să câștige în greutate dacă mănâncă în exces. Această dispoziție îl determină pe u. A. despre modul în care corpul stochează grăsimea și câte celule de grăsime creează. Acest lucru poate promova obezitatea dacă alți factori de risc au un impact negativ. Aceasta include condițiile personale de viață, mai presus de toate exemplul părinților și obiceiurile alimentare învățate în familie și de către colegi. O aprovizionare constantă cu alimente cu un conținut ridicat de grăsimi, tendința către alimentația fast-food, creșterea lipsei de exercițiu datorită motorizării și activităților de petrecere a timpului liber (computere, televiziune) acționează ca influențe sociale. Obezitatea morbidă poate avea și motive medicale: anumite medicamente, boli organice sau o boală mintală care duce la o tulburare alimentară.
Un criteriu important în diagnosticul obezității este determinarea indicelui de masă corporală (indicele de masă corporală). Pentru a obține această valoare, greutatea corporală în kilograme este împărțită la înălțimea în metri pătrate. Adulții cu un IMC peste 30 de ani sunt considerați obezi. Pentru copii și adolescenți cu vârsta de până la 18 ani, curbele de creștere ale IMC țin cont și de vârsta și sexul pacientului. Măsurarea grosimii pliurilor pielii sau a circumferinței taliei oferă informații suplimentare. Examenul fizic verifică, de asemenea, dacă există deja consecințe asupra sănătății. Primul punct de contact poate fi un centru de consiliere, medicul pediatru sau medicul de familie. Dacă suferința psihologică devine evidentă în discuția de diagnostic, ar trebui consultați specialiștii sau psihologii. Problemele de sănătate mintală pot fi atât o cauză, cât și o consecință a supraponderabilității.
Conceptul de tratament depinde de cauzele din spatele consumului excesiv. Reducerea în greutate, totuși, merge întotdeauna mână în mână cu practicarea de noi comportamente, fie că este vorba într-o clinică de reabilitare, într-un program de antrenament și nutriție ambulatoriu sau într-un cadru de tratament psihiatric pentru copii și adolescenți. Combinația dintre nutriție, exerciții fizice și terapie comportamentală s-a dovedit. La copii și adolescenți, implicarea părinților este un factor important în succesul tratamentului. Dacă stima de sine, depresia și anxietatea socială devin evidente, psihoterapia însoțitoare poate fi de ajutor. Alimentația excesivă sau consumarea excesivă necesită un program de psihoterapie la fel de intens ca bulimia și anorexia.
A fi foarte supraponderal este un factor de risc pentru multe boli fizice. Chiar și la copii, hipertensiunea arterială, tulburările de metabolizare a lipidelor sau creșterea nivelului de zahăr din sânge se găsesc astăzi. Ca efecte tardive la vârsta adultă z. B. apar boli cardiovasculare, accidente vasculare cerebrale, diabet și boli ale sistemului muscular și scheletic. Posibilele consecințe psihologice, inclusiv ura de sine și depresia, nu trebuie subestimate. Experiențele timpurii de respingere din cauza greutății lor pot duce la o imagine de sine perturbată, o lipsă profundă de stimă de sine și izolare socială la copii și adolescenți. Tulburarea alimentară excesivă care este tratată târziu sau netratată poate deveni cronică și poate persista mulți ani. Consecințele posibile sunt obezitatea masivă, problemele psihologice și sociale. În general, speranța de viață este considerată a fi redusă în cazul obezității.
În cazul copiilor și adolescenților, succesul pe termen lung al terapiei depinde în mare măsură de cât de bine informată este întreaga familie și de cât de bine sunt implicate. Motivația și sprijinul în timpul tratamentului sunt la fel de importante ca un cadru intern în care copilul poate implementa un comportament nou învățat. Mesele obișnuite într-o atmosferă relaxată, regulile și ritualurile asigură siguranța. Televizorul și radioul trebuie oprite în timp ce mâncați. Cu cât sunt mai mici copiii, cu atât este mai important efectul de model al părinților. Acest lucru nu se aplică doar obiceiurilor alimentare și atitudinilor față de alimentația sănătoasă și exerciții fizice, ci și pentru a face față stresului și problemelor. Este nevoie de o respirație lungă pentru a reduce greutatea permanent, pentru a face față consecințelor psihologice ale obezității sau pentru a depăși o tulburare alimentară. Prin urmare, rudele ar trebui să caute și sprijin, de ex. B. în grupuri de auto-ajutorare, în centre de consiliere sau cu prietenii. Acest lucru poate fi deosebit de util pe termen lung dacă familia este supraponderală.
Tulburările de alimentație cu prea multă mâncare și greutate trebuie luate la fel de în serios ca cele din cealaltă direcție. Există, de asemenea, conflicte emoționale nerezolvate în spatele consumului excesiv și al dependenței psihogene de alimente. A ofensa și a critica este calea greșită de urmat. În cel mai rău caz, îi conduc pe cei afectați într-un cerc vicios de respingere, retragere și mâncare ca consolare. Pe de altă parte, este util să fii încurajat să faci față tendinței lor psihologice de a mânca în exces în situații stresante.
Copiii și adolescenții cu dependență psihogenă de alimentație sau cu o tulburare de alimentație excesivă se pot prezenta la ambulatoriile psihiatrice pentru sfaturi și diagnostice ambulatorii. Este vorba în primul rând de determinarea și procesarea amplificatorilor psihologici ai comportamentului alimentar perturbat. Dacă se constată tulburări psihice suplimentare, există clinici ambulatorii, clinici de zi și oferte de internare completă în clinicile și facilitățile din Salus.
În Salus Fachklinikum Uchtspringe (o parte a orașului hanseatic Stendal) există o secție psihosomatică cu un program special pentru fete și băieți cu tulburări de alimentație. Acestea includ A. Grupuri psihoterapeutice și discuții individuale, clarificări despre fundalul și conexiunile tulburării alimentare, instruirea competenței sociale, instruirea conștientizării corpului, fizioterapie, gestionarea greutății și terapia nutrițională. Acest lucru este însoțit de consiliere ambulatorie și discuții educaționale pentru părinți și frați. Familiile sunt, de asemenea, strâns implicate în toate celelalte forme de terapie.
În clinicile de zi psihiatrice pentru copii și adolescenți din Bernburg, Dessau, Salzwedel, Stendal și Wittenberg, pacienții își petrec ziua împreună și se întorc în mediul lor familiar după-amiaza. Ei stau cu familiile în weekend și de sărbători.
Ambulatoriile psihiatrice (PIA) ale lui Salus sunt situate în Stendal, Stendal/Uchtspringe, Salzwedel, Bernburg, Dessau și Wittenberg. La fel ca în cazul medicilor rezidenți, diagnosticul și terapia ambulatorie urmează un sistem de programare.
Centrele de îngrijire medicală din cabinetul Salus din Bernburg, Dessau-Roßlau, Magdeburg, Oebisfelde și Stendal oferă, de asemenea, ajutor de specialitate ambulatoriu.