Dermatită atopică (ecz; ma) - Tulburări ale pielii; s - manuale MSD pentru publicul larg
, MD,
- Asistent clinic profesor de dermatologie
- Universitatea din Miami Școala de Medicină Miller
- Asistent clinic profesor de dermatologie
- Universitatea Internațională din Florida Colegiul de Medicină Herbert Wertheim
- Director medical
- Dermatologie pediatrică din Miami
Dermatita atopică este foarte frecventă, în special în țările dezvoltate și la persoanele cu tendințe alergice.
Sugarii au tendința de a dezvolta erupții de culoare roșie, cu scurgere și cruste pe față și pe scalp, mâini, brațe, picioare și picioare.
Copiii mai mari și adulții tind să dezvolte una sau mai multe erupții cutanate, de obicei pe mâini, antebrațe, cotul cotului sau partea din spate a genunchilor.
Medicii fac diagnosticul pe baza apariției erupției cutanate și a istoricului familial al unei persoane.
Tratamentul implică menținerea pielii hidratată, evitarea factorilor declanșatori, aplicarea corticosteroizilor pe piele și, uneori, utilizarea fototerapiei cu lumină ultravioletă sau medicamente care modulează sistemul imunitar.
Dermatita atopică este una dintre cele mai frecvente boli de piele, în special în zonele urbane sau în țările dezvoltate și afectează aproximativ 20% dintre copii sau adolescenți și 1 până la 3% dintre adulții din țările dezvoltate. La majoritatea oamenilor, afecțiunea începe înainte de vârsta de 5 ani și adesea chiar înainte de vârsta de 1 an. Dermatita atopică care apare în copilărie deseori se rezolvă sau scade brusc la vârsta adultă.
Medicii nu știu ce cauzează dermatita atopică, dar este legată de gene și este adesea moștenită, cum ar fi astmul și febra fânului. Dermatita atopică nu este o alergie la o anumită substanță, dar crește riscul de a dezvolta și astm și febră de fân („triada atopică”). Dermatita atopică nu este contagioasă.
Aparițiile dermatitei atopice pot avea numeroase declanșatoare, cum ar fi stresul emoțional, modificările de temperatură sau umiditate, prezența bacteriilor Staphylococcus aureus pe piele, anumite particule aeriene (cum ar fi acarienii, mucegaiul sau tegumentele), anumite produse ale pielii (cum ar fi machiajul, parfumurile, săpunurile dure), transpirația și contactul cu țesături iritante (în special lână). La unii nou-născuți, alergiile alimentare pot provoca dermatită atopică.
Simptome
Dermatita atopică apare de obicei la sugari (de cele mai multe ori înainte de 4 luni).
Când faza incipienta (acuta), se dezvoltă zone roșii, cu vărsături și cruste, uneori cu vezicule. Această fază durează între 1 și 2 luni.
Când fază cronică (tardivă), zgârierea și frecarea determină apariția zonelor uscate și lichenificate.
La sugari, erupțiile trec pe față și se răspândesc pe gât, scalp, mâini, brațe, picioare și picioare. Suprafețe mari de piele pot fi afectate.
La copii mai mari și adulți, o erupție cutanată este adesea observată (și se repetă numai) într-una sau câteva zone, mai ales în partea din față a gâtului, în interiorul coatelor și din spatele genunchilor.
Culoarea, intensitatea și locația erupției cutanate variază, dar este întotdeauna mâncărime. La copiii mai mari și adulții, mâncărimea severă este principalul simptom. Mâncărimea îi determină pe cineva să zgârie, ceea ce declanșează un ciclu vicios de mâncărime-zgârieturi, ceea ce face ca tulburarea să se agraveze. Zgârierea constantă determină îngroșarea pielii (lichenificare).
Complicații
Zgârierea și frecarea pot, de asemenea, răni pielea, permițând bacteriilor să pătrundă în leziuni și să provoace infecții ale pielii, țesutului subcutanat și ganglionilor limfatici adiacenți. De asemenea, se pot dezvolta inflamații extinse și peeling (dermatită exfoliativă).