Detectarea lipedemului Astfel funcționează diagnosticul Lipocura
Diagnosticul lipedemului este adesea pus foarte târziu, deoarece mulți medici nu sunt familiarizați cu tabloul clinic. Până atunci ați trecut deja printr-o lungă cale de suferință marcată de îndoieli de sine și nesiguranțe. Lipedemul apare adesea în timpul pubertății și, prin urmare, simptomele tipice, cum ar fi sacurile, se manifestă într-un moment în care corpul se schimbă în mod constant oricum. Este foarte dificil pentru pacienți să recunoască faptul că aceste modificări fac parte dintr-un tablou clinic. Adesea intră în contact cu lipedemul pentru prima dată prin internet și televiziune și în cele din urmă își recunosc propriile plângeri.
Un medic cu experiență poate recunoaște diagnosticul cu ochiul liber (diagnostic vizual), deoarece lipedemul se caracterizează printr-o statură caracteristică. Extremitățile (brațele și picioarele) sunt de obicei mai voluminoase și nu se armonizează cu partea superioară a corpului subțire, talia îngustă și încheieturile și gleznele delicate.
Palparea pielii
Palparea pielii poate oferi, de asemenea, indicii importante despre boală. În stadiile incipiente ale lipedemului, pielea are o structură care se simte ca niște bile de polistiren. În etapele ulterioare, aceste nereguli seamănă din ce în ce mai mult cu bile de dimensiuni de nuc, dar pielea se simte moale la atingere. Dacă medicul apasă în țesut în timpul examinării, o dantură va apărea doar scurt.
Test paradoxal de prindere pentru diagnostic
Așa-numitul test de prindere paradoxal poate fi, de asemenea, efectuat pentru a determina lipedemul. Ciupiți interiorul piciorului o dată și exteriorul piciorului o dată. Dacă pacientul simte durerea la exteriorul piciorului mai mult decât o face la interior, lipedemul este probabil (persoanele sănătoase ar descrie severitatea durerii invers).
Semnul lui Stemmer
Limfedemul poate fi diagnosticat cu ajutorul semnului Stemmer. Acest test încearcă să ridice pliul pielii peste al doilea și al treilea deget de la picioare. Dacă pliul este îngroșat, dificil sau imposibil de ridicat deloc din cauza întăririi țesutului, semnul lui Stemmer este pozitiv și există limfedem. Trebuie remarcat faptul că semnul Stemmer negativ nu exclude limfedemul (clasificare fals negativă: pacientul este bolnav, dar testul nu indică boala).
Diagnostic diferentiat
Mai jos am rezumat cele mai importante trăsături distinctive pentru diagnosticul diferențial.
| Lipedem | - Creștere puternică a grăsimilor - Disproporție severă în zonele afectate - tendință la edem - sensibilitate prezentă - Tendință foarte puternică la hematom | Tulburare de distribuție a grăsimii cu distribuție disproporționată a grăsimii corporale la extremități (în principal brațe și picioare) | Liposucția comprimare Drenaj limfatic manual AIK (compresie intermitentă a aparatului) |
| Lipohipertrofia | - Creștere puternică a grăsimilor - Disproporție severă în zonele afectate - Nicio tendință la edem - De obicei nu există sensibilitate la presiune - Posibilitatea hematomului | Creșterea dimensiunii datorită hipertrofiei (creșterea anormală) a țesutului gras subcutanat | Liposucția |
| Lipedem cu limfedem secundar (lipolimfedem) | - cresterea grasimii - Disproporție prezentă Sensibilitate -Tendința la hematom - Semnul lui Stemmer pozitiv - Chisturi limfatice, fistule limfatice | Dezvoltare datorată netratării sau progresiei lipedemului (formă hibridă de lipedem și limfedem). Vasele limfatice se schimbă astfel încât să nu mai poată transporta corect lichidul limfatic. | Liposucție Drenaj limfatic manual comprimare Terapie cu exerciții fizice AIK (compresie intermitentă a aparatului) Ingrijirea pielii Exerciții de respirație |
| Limfedem | - Este posibilă creșterea grăsimii - slab Disproporția zonelor afectate - Tendință foarte puternică la edem Nu - sensibilitate prezentă - nicio tendință la hematom | Insuficiența vaselor limfatice în care lichidul limfatic nu mai este drenat corespunzător și astfel se formează edem. | Drenaj limfatic manual comprimare Terapie cu exerciții fizice AIK (compresie intermitentă a aparatului) Ingrijirea pielii Exerciții de respirație |
| Flebedema | - Formarea edemului pe brațe și picioare - Decolorarea pielii și a varicelor | Dezvoltare prin tulburări ale fluxului venos (de exemplu, insuficiență venoasă cronică sau tromboză venoasă) | comprimare AIK (compresie intermitentă a aparatului) Tratamentul varicelor |
| Celulita | - Scobituri în zona coapselor, șoldurilor, feselor sau brațelor superioare - Fără dureri de presiune |
Lipocura München
Ore de birou
Luni 8 a.m. - 4.30 p.m.
Marți - Joi 8 a.m.-5 p.m.
Vineri 8 a.m. - 3 p.m.
Sa la programare
Accesibilitate prin telefon
Luni-Joi 8 a.m. - 5 p.m.
Vineri 8 a.m. - 3 p.m.
Tel. +49 (0) 89 99 82 69 960
fax +49 (0) 89 99 82 69 969
e-mail [email protected]
Directii
Pfisterstraße 9
80331 München
Lipocura Munster
Ore de birou
Luni 8:00 a.m. - 4:00 p.m.
Vineri 8 a.m. - 4 p.m.
Marți-joi cu programare
Accesibilitate prin telefon
Luni/Marți/Joi 8 a.m. - 4 p.m.
Miercuri 8:00 - 13:00
Vineri 8 a.m. - 2 p.m.
Tel. +49 (0) 251 20 31 82 59
e-mail [email protected]
Directii
Marktallee 11
48165 Munster
Programare și autotest
Știri și actualizări
General
Datorită numărului tot mai mare de infecții noi, am dori să vă oferim oportunitatea Consultări inițiale și prin telefon să conducem împreună cu specialiștii noștri. Puteți rezerva întâlniri online sau prin înregistrarea noastră la +49 (0) 89 99 82 69 9 60 aranja.
Domnișoară Dr. Bettina Demal vă sfătuiește la München și sâmbătă, între orele 10.00 și 14.30 Vă rugăm să rezervați programări direct la noi prin telefon sub +49 (0) 89 99 82 69 9 60!
De asemenea, am reușit să eliberăm capacități suplimentare pentru a scurta timpul lung de așteptare pentru o întâlnire operațională. Acum operăm în mod regulat și sâmbăta. Pentru a face o programare, vă rugăm să contactați coordonatorul nostru SAU Barke la adresa [email protected] sau +49 (0) 89 99 82 69 9 60.
Am dori să ne protejăm pacienții și angajații în cel mai bun mod posibil. Prin urmare, vă cerem să aveți unul când intrați în practică Apărătorul gurii a purta. Dacă suferiți de tuse sau temperatură ridicată, vă rugăm să ne contactați telefonic în avans. Datorită actualei măsuri Corona sunt în prezent fără persoane însoțitoare permis.