Diabet; copil o urgență adesea subestimată
INFOGRAFIE - Este foarte important să diagnosticați această boală cât mai curând posibil pentru a evita complicațiile grave.
De Martine Lochouarn
Postat pe 23.12.2014 17:05
Situația rămâne proastă în ciuda alarmelor: la noi, aproape 40% dintre copiii diabetici ajung în continuare la spital cu cetoacidoză indicând un dezechilibru metabolic grav, care în 15% din cazuri le amenință viața. „În fiecare an, mor 3 până la 5 copii, deoarece diagnosticul de diabet nu a fost suficient de rapid”, deplânge profesorul Jean-Jacques Robert, medic pediatru cu diabet (CHU Necker, Paris). În cauză, ignoranța, chiar și în rândul unor medici, a specificităților diabetului la copii.
Dacă la adulți, diabetul de tip 2 este de departe cel mai frecvent, 98% din diabetul infantil este de tip 1. În aceste două forme, nivelul zahărului din sânge sau glicemia este prea mare, deoarece insulina produsă de pancreas nu își mai joacă rolul: să treacă glucoza din sânge în celule. Dar, în timp ce diabetul de tip 2, o patologie a vârstei mijlocii datorată în principal obezității, durează zeci de ani până se instalează, diabetul de tip 1 - singurul la copii până la adolescență - este o boală autoimună în care apărarea organismului se întoarce împotriva ei și distruge celulele beta în pancreasul care produce insulină.
Cu 2.000 de cazuri noi pe an la copiii sub 15 sau 30.00 copii afectați, diabetul de tip 1 este mult mai puțin frecvent decât celălalt (1). Dar, în treizeci de ani, frecvența sa s-a dublat în rândul celor sub 15 ani, de patru ori în rândul celor sub 5 ani. De acum înainte se ajunge la copiii de 6 luni. Nu știm de ce sau care sunt cauzele inițiale ale diabetului de tip 1: probabil o interacțiune între factorii de mediu și predispoziția genetică datorită efectului combinat al mai multor gene, dintre care aproximativ patruzeci au fost deja identificate. Riscul scade astfel la 5% dacă un frate este deja afectat și la 50% sau mai mult pentru un geamăn adevărat. Declanșarea reacției autoimune în urma unei infecții virale banale devine o ipoteză solidă. Dar sunt menționați și alți factori precum flora intestinală, dieta, igiena excesivă ...