DiabetesDE - Ajutor german pentru diabet - Puternic pentru milioane Chat expert cu Dr.
Consultarea noastră de experți va avea loc până pe 14 martie 2013 cu Dr. med. Ludwig Merker pe tema „Recunoașterea și tratarea leziunilor renale la timp: modul în care persoanele cu diabet își protejează rinichii pe termen lung”. El îți va răspunde la întrebări în direct, joi, 14 martie, între orele 17-19.

Dr. med. Ludwig Merker
Subiect: Mâncarea conform metodei Logi pentru probleme renale
Bună ziua, experți prietenoși.
M-am îmbrăcat mult. 12 decembrie = 71,5 și 13 februarie = 76,3. Am tip II, necesită insulină (Humalog și Lantus).
Cu excepția câtorva valori aberante, valorile mele sunt destul de bune și, în opinia mea, mănânc. de asemenea, destul de conștient.
Ca urmare a 2 atacuri de cord (mai și iulie 2012) am un CAD calcificat sever cu tromus ventricular stâng diagnosticat recent (acum Marcumar de aproximativ 1/2 an). Medicul meu a spus că ar fi bine dacă mă îngraș cu CHD. (Cardiologii gândesc diferit). Am insuficiență renală. Gradul III. Acum adevărata mea întrebare:
metoda Logi este foarte grea în proteine; pot folosi metoda Logi cu acest grad? (GFR 30-59). Alternative la aceasta dacă Logi-M. este exclus pentru mine? Trebuie să slăbesc din nou KHK. Medicul meu de familie este, din păcate, foarte suprasolicitat și nu are timp să răspundă la astfel de întrebări (este diabetolog, angiolog).
Poate mă puteți ajuta și vă mulțumesc foarte mult în avans.
Vă salut cu amabilitate - Barbara S.
Dacă aveți insuficiență renală moderată, la fel ca dumneavoastră
descrieți în stadiul CKD 3 (30-59 ml/min/1,73m²), este unul
Se recomandă normalizarea aportului de proteine. Normalizare înseamnă
aproximativ 0,8 g proteine per kilogram greutate normală (nu
eventual luând prea multă greutate). nu e multă proteină,
care este apoi recomandat. O dietă foarte bogată în proteine ar putea fi
poate agrava funcția renală, deci nu
este recomandat. O consultare cu un consilier de diabet care are
are cunoștințe adecvate, ar putea să vă arate alternative
sau rezolvă-l cu tine.
Subiect: Subiect: Recunoașterea și tratarea la timp a leziunilor renale: Modul în care persoanele cu diabet își protejează rinichii pe termen lung
Există anumite medicamente, în special medicamente antidiabetice, care pot provoca leziuni la rinichi în special? În acel moment a existat un astfel de avertisment la Byetta.
Antidiabetice, conform indicației și contraindicațiilor
nu se știe că dăunează rinichilor.
Avertismentul pe care l-ați menționat a fost despre utilizarea necorespunzătoare
mai ales în SUA. Dar există și alte combinații de medicamente,
care poate dăuna rinichilor, enumerarea acestora ar fi dincolo de sfera de aplicare
dar suflă-l aici.
Subiect: Subiect: Recunoașterea și tratarea la timp a leziunilor renale: Modul în care persoanele cu diabet își protejează rinichii pe termen lung
Este adevărat că persoanele ușor grase sunt mai puțin susceptibile de a dezvolta boli de rinichi și de a muri decât persoanele mai subțiri? Dacă da, de ce? Un prieten mi-a povestit despre un studiu realizat pe 11.000 de canadieni care, potrivit informațiilor, a găsit acest lucru
Nu sunt familiarizat cu acest studiu. Practic, a fi grav supraponderal
asociat cu o incidență crescută a leziunilor renale care este severă
Obezitatea este un factor de risc în sine pentru unul
Disfuncție renală.
Subiect: Subiect: Recunoașterea și tratarea la timp a leziunilor renale: Modul în care persoanele cu diabet își protejează rinichii pe termen lung
Am diabet de 17 ani și acum am ușoare semne de probleme cu rinichii. Medicul meu m-a sfătuit să acord o atenție specială dietei și a menționat o dietă renală diabetică. Ce face parte din el? Ce alimente ar trebui să evit, care mai ales? Puteți recomanda literatură în acest sens (și pe internet)? Din păcate, medicul meu nu a răspuns - a fost foarte agitat.
nu există o dietă renală diabetică. Obișnuiai să ai asta
Restricționarea aportului de proteine în dietă a recomandat dovezile
cu toate acestea, acest lucru este destul de slab. Nu recomandăm una anume
Dieta, deoarece nu există date bune despre acest lucru. În prim-plan cu unul
Nefropatia reprezintă un control excelent al tensiunii arteriale, unul bun
Încetarea diabetului, normalizarea colesterolului LDL,
în cazul afectării funcției renale cu un GFR sub 50 ml/min/1,73
m², o introducere pentru specialistul în rinichi, nefrologul.
Subiect: Subiect: Recunoașterea și tratarea la timp a leziunilor renale: Modul în care persoanele cu diabet își protejează rinichii pe termen lung
În urmă cu aproximativ 2 ani, am întrebat în chat dacă există deja medii de diabet care excretă zahăr din sânge prin rinichi și astfel pierd și calorii în același timp. Deoarece sunt de tip 2 și, de asemenea, puțin supraponderal, aș fi interesat să știu dacă medicamentul este acum disponibil.
Mulțumesc și salutări,
Christopher H.
Un medicament se află în Germania de la jumătatea lunii decembrie
Piața medicamentelor aprobată și prescrisă ce
Permite excreția glucozei prin rinichi și altele
poate reduce glicemia. Ingredientul activ se numește dapagliflozin. Dacă
Acest preparat este potrivit pentru dvs. poate fi determinat numai de medicul curant
decide împreună cu tine. Preparatul este utilizat pentru scăderea în greutate
nepermis.
Subiect: Subiect: Recunoașterea și tratarea la timp a leziunilor renale: Modul în care persoanele cu diabet își protejează rinichii pe termen lung
Preocuparea mea este: valorile rinichilor pisicii mele s-au înrăutățit. și asta în doar 2 luni. Nu știu dacă mă poți plimba acolo și dacă este asemănător animalelor ca și oamenilor.
Krea este acum la 3.0
Uree la 138,8
Din fericire, fosfatul este încă la 1,53 la mijloc.
Cultura urinei a fost negativă.
Coeficientul este de 0,5. Deci peste asta. Acum este vorba și despre considerație, inhibitori ai ECA da sau nu.
multe salutari
Klara Schiffer
Vă rog să nu vă supărați, dar nu pot spune multe despre animale. eu țin
dar este probabil ca pisica să aibă boli renale avansate
este. Vă rugăm să contactați un medic veterinar.
Subiect: Subiect: Recunoașterea și tratarea la timp a leziunilor renale: Modul în care persoanele cu diabet își protejează rinichii pe termen lung
Nu există o singură formulă pentru determinarea performanței renale, ci aproximativ o sută de formule diferite pentru GFR. Standardizați GFR, oricât de determinat este, conform formulei mele GFR (1,73 m²/KOF)? Mai multe despre acest lucru la www.nierenfunktionseinheit.de
Dr. Hartwig R.
Cele din literatura internațională și cele internaționale, de asemenea
orientările naționale par a fi cea mai potrivită metodă pentru
Evaluarea (!) Funcției renale este determinarea cu
Formula prescurtată MDRD conform Levey și colab., 1998. O determinare exactă
Funcția renală este un medicament nuclear complicat
Diagnosticul, care este, de asemenea, de mică relevanță pentru viața de zi cu zi. Crucial
nu este determinarea corectă, ci cea dintr-o estimare
Consecințele care trebuie deduse pentru viața de zi cu zi a celor afectați. A
Comentariul la link nu face obiectul acestui chat.
Subiect: afectarea rinichilor
Sunt diabetic de tip II, în prezent HbA1c. 6.4 bine sub control. La ultimul test de sânge din februarie, creșterea a fost de 1,88, iar GFR a fost de 39.
Nefrologul spune că nu este necesară încă nicio intervenție. Întrebare: Când trebuie luate măsuri și ce se va face atunci?
Practic, era corect să mergi la nefrolog.
Dacă funcția renală este moderat afectată,
Optimizarea factorilor de risc precum tensiunea arterială, glicemia, colesterolul
etc. în prim-plan, poate că e bine pentru tine
controlat. Ceea ce este important este strategia de tratament comună între
Specialist în diabet și specialist în rinichi.
Subiect: Subiect: Recunoașterea și tratarea la timp a leziunilor renale: Acesta este modul în care persoanele cu diabet își protejează rinichii pe termen lung
Medicul meu mi-a spus că inhibitorii ECA, cum ar fi lisinoprilul, ar trebui să ajute la tratarea leziunilor renale în diabet și mi le-au prescris. În ceea ce privește efectele secundare, am citit acum că acest lucru poate provoca disfuncție renală ...
Puteți spune ceva despre asta?
Mulțumesc și salutări
Medicul dumneavoastră are dreptate, inhibitorii ECA au efecte protectoare la rinichi.
Desigur, pot fi luate necorespunzător sau în combinație
împreună cu alte substanțe provoacă leziuni la rinichi. Asta ar trebui
Îl întrebați pe medicul dumneavoastră în mod special.
Re: Recunoașteți și tratați în timp util leziunile renale: Acesta este modul în care persoanele cu diabet își protejează rinichii pe termen lung
Există vreo legătură între diabet și cancer la rinichi? Care sunt pericolele? Puteți face cancer mai ușor decât persoanele „normale” în ciuda valorilor bune ale glicemiei? Am diabet de tip 2 de aproximativ 6 ani și mă tem foarte mult de comorbidități. De aceea acord o mare atenție valorilor mele și merg în mod regulat la îngrijiri preventive. Dar sunt practic ipohondric despre cancer și mi-e foarte frică de asta.
Aștept cu nerăbdare răspunsul dumneavoastră.
Cu salutări
Ralf L.
Vă pot liniști, o legătură între diabet și
Nu sunt conștient de cancerul de rinichi și nici Google nu oferă informații despre acesta
(dar probabil că ați verificat deja asta).
Re: Recunoașteți și tratați în timp util leziunile renale: Acesta este modul în care persoanele cu diabet își protejează rinichii pe termen lung
Merg la sală în mod regulat și mănânc o dietă foarte bogată în proteine - asta este bine și din cauza BE, etc. Am avut diabet de tip 1 de când aveam 8 ani (acum am 28 de ani) și încă nu am comorbidități. Cu toate acestea, acum 3 ani am avut microalbuminurie, care totuși a dispărut din nou cu o atitudine bună. Acum aș vrea să știu dacă mă sfătuiți să mențin dieta mea bogată în proteine, deoarece se presupune că este foarte stresantă pentru rinichi și ce părere aveți despre asta dacă iau cretina ca supliment sportiv. Acest lucru poate influența valorile rinichilor și vreau doar să știu dacă eu, ca diabet, aș putea avea dezavantaje. Aș putea avea o „recidivă”?
Vă mulțumesc foarte mult și VG
Tu faci
Pe baza liniilor directoare în vigoare, o proteină s-a normalizat
Dieta recomandată (0,8 g/kg greutate corporală ca greutate normală). Aceasta
există dovezi că o dietă foarte bogată în proteine provoacă leziuni la rinichi
poate favoriza. Ar trebui să știți acest lucru dacă sunteți prea în special
mâncați o dietă foarte bogată în proteine pe o perioadă lungă de timp. Nimic pentru mine
știa că creatina (asta ați vrut să spuneți?) afectează rinichii
dăunează.