Diabetul Boala secolului XXI
Diabeticii au chiar propria lor zi. La sfârșitul săptămânii viitoare, cei afectați se vor întâlni în Palatul Congreselor din Kassel pentru a sărbători Ziua Germană a Diabetului, 23 septembrie, cu un eveniment informativ. Nu vă așteptați la zeci sau sute de părți interesate: până la 15.000 de pacienți și rudele acestora vor veni la evenimentul Asociației Germane de Diabetici.
Întâlnirea ar putea crește chiar în următorii câțiva ani. În 1960, doar 0,6% dintre germani sufereau de diabet. Astăzi, fiecare al zecelea locuitor este bolnav. Și până în 2010 numărul diabeticilor va crește la zece milioane - adică mai mult de doisprezece la sută. Numerele din întreaga lume nu arată mult mai bine.
Doar fiecare a doua boală descoperită
Manfred Wölfert este în fruntea Asociației Germane a Diabeticilor, o organizație de auto-ajutorare. Vorbește despre o epidemie. 6,5 milioane de oameni din Germania sunt „diabetici manifestați” și încă 1,5 milioane de oameni probabil nu știu că au diabet. Boala de tip 2 apare de obicei treptat între 40 și 50 de ani: „Nu simți nimic”, spune Wölfert, „cel mult o anumită oboseală”. De aceea este atât de important să mergi la un medic pentru controale regulate, mai ales atunci când sunt Familia este predispusă genetic.
În întreaga lume, boala este recunoscută doar la aproximativ fiecare a doua persoană afectată. Principalul motiv pentru care această proporție este atât de mare este că în lumea a treia, boala este nediagnosticată în până la 70 la sută din cazuri. Tratamentul scump al complicațiilor poate fi evitat numai dacă boala este recunoscută precoce și tratată corespunzător.
350 de milioane de cazuri de diabet până în 2026
Noile statistici arată că diabetul va deveni una dintre cele mai mari probleme medicale din secolul XXI. Până duminică, aproape la fel de mulți medici și cercetători din Copenhaga vor dezbate noile rezultate ale cercetării pe măsură ce persoanele cu diabet vor merge la Kassel pentru Ziua Diabetului - și anume 14.000. A 42-a reuniune anuală a Asociației Europene pentru Studiul Diabetului (EASD) s-a deschis joi.
În 1985, numărul diabeticilor din lume a fost estimat la 30 de milioane. Acum sunt deja 230 de milioane. Numărul pacienților va crește la 350 de milioane până în 2026 dacă nu se iau măsuri de contracarare, potrivit Copenhaga. Numai în anul următor, trei milioane și jumătate de oameni vor muri de boală. În Statele Unite, fiecare al treilea copil născut în 2000 va dezvolta diabet la un moment dat în viața lor.
Germania este aprovizionată în mod adecvat
Sistemele de sănătate gemu sub greutatea acestei epidemii. Diabetiker-Bund stabilește costurile de tratare a bolii și a daunelor sale în consecință până la 27 de miliarde de euro pe an în Germania. Eberhard Siegel, medic șef pentru medicină internă la Clinicile Sf. Vincentius din Karlsruhe, spune că 50.000 până la 60.000 de medici generaliști sunt responsabili pentru îngrijirea diabeticilor, mai mult de 3.000 de specialiști instruiți ca diabetologi, peste 1.400 de consilieri pentru diabet (majoritatea asistenți medicali instruiți) ) și aproximativ 4.000 de asistenți pentru diabet (asistenți medicali instruiți). Medicii generaliști au oferit îngrijiri permanente pentru 80-90% dintre diabetici. Celelalte 10-20 la sută dintre diabetici apelează la practici de specialitate pentru diabet (SSP) sau la secțiile ambulatorii din spitale.
Există o astfel de practică sau ambulanță pentru fiecare 500.000 până la un milion de locuitori. Germania este aprovizionată în mod adecvat cu astfel de facilități. În întreaga lume, între 215 miliarde dolari și 375 miliarde dolari pe an sunt cheltuiți pentru tratarea pacienților cu diabet zaharat. Mai presus de toate, creșterea rapidă a bolilor din lumea a treia arată clar că sistemul de sănătate va fi în curând suprasolicitat, care nu mai poate fi finanțat, au declarat organizatorii de la Copenhaga. În funcție de țară, 2,5-15% din bugetul național respectiv pentru sănătate este acum cheltuit pentru diabet.
Rezoluția ONU a solicitat
Chiar și cel mai mare producător mondial de insulină, compania farmaceutică daneză Novo Nordisk, susține, prin urmare, o campanie împotriva răspândirii sale ulterioare. Congresul de la Copenhaga, al cărui program de însoțire se concentrează pe apeluri pentru teste regulate pentru diabet și schimbări preventive în stilul de viață, a lansat campania cu sprijinul Federației Internaționale a Diabetului.
Organizația Națiunilor Unite ar trebui să fie indusă la o rezoluție, care urmează să fie adoptată în Ziua Mondială a Diabetului, 14 noiembrie. Șeful relațiilor publice de la Novo Nordisk, Mike Rulis, a declarat la Copenhaga că, cu sprijinul proiectului, compania nu va vedea în niciun caz ramura pe care se află. Dacă nu se face nimic pentru a preveni răspândirea bolii, aproape toate țările din lume vor geme în curând sub o supraîncărcare a costurilor asistenței medicale.
Riscul de diabet este distribuit inegal în Germania
Creșterea cazurilor de diabet se datorează din diverse motive. Mai presus de toate, trebuie menționat excesul de greutate. „Oamenii mănâncă prea mult și prea dulce în timp ce nu se mișcă suficient”, spune Wölfert. Obiceiurile alimentare se schimbă, mai ales într-o singură direcție: se consumă mai multă carne, grăsimi și zahăr. Din cauza lipsei de echilibru fizic, oamenii sunt supraponderali, iar societatea îmbătrânește din ce în ce mai mult. Deși poate părea paradoxal la prima vedere, un tratament mai bun al diabeticilor duce la un număr mai mare de cazuri de boală: deoarece mai mulți oameni trăiesc mai mult cu diabet datorită diagnosticului și terapiei mai bune.
Boala nu afectează în niciun caz numai pe cei bogați. Șapte din cele zece țări cu cel mai mare număr de diabet se află în lumea în curs de dezvoltare. Atât în India, cât și în China, aproximativ 35 de milioane de oameni sunt diagnosticați în prezent cu diabet, au spus cercetătorii de la Copenhaga. Diabetul este principala cauză de orbire, insuficiență renală și amputare a membrelor. Chiar și în Germania, riscul de a dezvolta diabet zaharat este distribuit diferit: copiii supraponderali din familiile imigranților, în special din familiile turcești, sunt mult mai afectați decât copiii germani, scrie Hans Hauner de la Centrul Else Kröner-Fresenius pentru Medicină Nutritivă de la Universitatea Tehnică din München.
„Dacă îl simți, trenul a plecat deja”
Cele mai bune metode de prevenire și tratament provin din motivele bolii: Experții afirmă că chiar și 30 de minute de exerciții fizice pe zi și pierderea în greutate cu doar câteva kilograme reduc riscul îmbolnăvirii la jumătate. Medicii și farmaciștii, cu toate acestea, numesc lipsa de autodisciplină, în special la pacienții vârstnici, drept adevărata cauză a bolii. Dacă nu faceți nimic, spune Wölfert, provocați deteriorarea consecințelor nervilor și vaselor de sânge: 8.000 de persoane orbesc în fiecare an în Germania ca urmare a nivelului ridicat de zahăr din sânge, 8.000 ar necesita dializă și mai mult de 30.000, dacă nu 40.000, ar trebui să fie supuși unei amputări.
Martin Lange, trezorier al Asociației Germane pentru Diabetici și președinte de stat în Schleswig-Holstein, locuiește el însuși cu o pompă de insulină. El este revoltat de ignoranța multor dintre colegii săi care suferă. Aceștia au acționat conform devizei: Doamne Doamne sau, dacă este necesar, medicul o va remedia. Spre deosebire de persoanele cu alte boli, suferința pentru diabetici este scăzută. Beneficiarii transplantului de organe, spune Lange, cu care a lucrat ani de zile, sunt fericiți în fiecare zi în care au trăit. Cei care suferă de scleroză multiplă știu că, dacă nu acționează, vor fi în curând într-un scaun cu rotile. Dar diabeticul nu simte nimic. „Și când îl simți, trenul a plecat deja”.
Gama este mare, răspunsul este încă scăzut
Dacă se urmărește prevenirea, la fel ca în alte țări, potrivit lui Lange, 98 la sută din daunele care ar rezulta ar fi evitabile. Un diabetic fără complicații, spune Wölfert, provoacă costuri de 540 de euro pe an. Având în vedere că există opt milioane de diabetici - presupunând că boala este tratată corect - ar fi estimate patru până la cinci miliarde de euro în costurile tratamentului. „Ceea ce îmi lipsește în Germania”, spune Lange, „este responsabilitatea personală. Nu înțeleg bătrânii cu care vorbesc în ședințele de auto-ajutor și care îmi răspund: am lucrat 40 de ani și acum vreau să trăiesc. ”Lange se referă la Danemarca. Oricine este bolnav poate obține cartea de servicii de la furnizorul de sănătate de stat de acolo. Îi impune un program strict. Dacă nu o faceți, va trebui să vă plătiți în anul următor. Cu toate acestea, Germania se bazează pe voluntariat. Dar numai atunci când își costă banii, oamenii se regândesc.
Din 2003, diabeticii s-au putut înscrie în programe de gestionare a bolilor în toate statele federale. „Dar doar câțiva diabetici s-au înregistrat”, spune Lange. „Pentru că trebuiau să se angajeze la exerciții fizice regulate sub control, să urmeze cursuri de instruire și să viziteze medici speciali. Acest lucru este pur și simplu prea mult pentru mulți diabetici. ”1,5 milioane de diabetici, un sfert dintre cei a căror boală este cunoscută, s-au înscris în programele convenite de asigurătorii de sănătate și de medicii contractuali. Gama este mare, răspunsul este încă scăzut. Poate că acest lucru se va schimba și odată cu răspândirea tot mai mare a diabetului.