Diabetul contraceptiv pentru a alege Doctissimo
Contracepția are o importanță deosebită la femeile cu diabet zaharat: acestea trebuie într-adevăr să ia toate măsurile necesare pentru a evita o sarcină neplanificată, care le poate dezechilibra diabetul și le poate expune, în fine, la complicații pentru sarcina lor și pentru viitorul lor copil. Cum să conciliez contracepția și tratamentul antidiabetic? Ce metodă de contracepție trebuie preferată atunci când aveți diabet? Vă spunem totul.
La fel ca pentru orice femeie, cea mai bună contracepție în caz de diabet rămâne cea care se potrivește cel mai bine stilului ei de viață și care garantează 100% eficacitate, își amintește Pr Nathalie Chabbert-Buffet, endocrinolog specializată în medicina reproductivă în maternitate. De Tenon (AP- HP, Paris). Indiferent de opțiunea aleasă, este recomandat să solicitați sfatul medicului curant, diabetolog sau ginecolog.
Pilula și insulina sunt compatibile ?
„Pacienții care suferă de diabet insulino-dependent, tratați cu insulină, pot alege pilula ca metodă contraceptivă”, spune profesorul Chabbert-Buffet. Compus din estrogen și/sau progestin, pilula nu este contraindicată în diabet și nu interacționează cu insulina.
Cu toate acestea, este imperativ ca diabetul să fie controlat perfect și să nu fi provocat complicații microvasculare. Estrogenii pot agrava leziunile retinopatiei sau nefropatiei cauzate de diabet.
Prescrierea unei pilule necesită, prin urmare, o doză de microalbuminurie și/sau proteinurie și ar trebui să fie însoțită de monitorizare în următoarele luni.
Experții recomandă utilizarea pilulelor de estrogen-progestogen cu doze mici. Pastilele microdozate nu sunt contraindicate, dar unii medici avertizează împotriva acestor pastile care conțin în general doar progestine și al căror aport trebuie să fie foarte riguros și să se facă la un timp fixat pentru a le asigura eficacitatea.
Antidiabetice orale și contracepție hormonală
Antidiabeticele orale sunt piatra de temelie a tratamentului medical pentru diabetul de tip 2, atunci când stilul de viață și măsurile dietetice nu au dat roade. „La fel ca pacienții tratați cu insulină, cei care iau aceste medicamente pot opta complet pentru contracepția hormonală”, spune profesorul Chabbert-Buffet: pilula, dispozitiv hormonal intrauterin, plasture, inel vaginal, implant contraceptiv. Singura condiție: să nu prezinte complicații microvasculare.