Diagnosticarea bolii celiace - Test de sânge și colonoscopie - Sănătate
Defectul planului lui Trump
Președintele SUA care a ieșit a crezut că are șansa de a câștiga în cele din urmă alegerile în instanță. De ce acest plan nu funcționează.
Nimeni nu ne va deranja
Walter Emmisberger a luptat împotriva atacurilor de panică și a fricii vagi toată viața. Apoi descoperă dosarele vieții sale, citește despre medicii care i-au testat droguri când era copil - și autoritățile care au urmărit.
Ce ar sfătui marii gânditori în criza Corona
Guvernare bine - cum funcționează? Filozofi celebri precum Platon, Machiavelli sau Hegel au găsit răspunsuri care sunt și astăzi semnificative. Ce ați spune dvs. și alți gânditori despre cerința de mască, protestele Corona și activitatea cancelarului.
Casa mea este biroul meu
Electricitate pornită, încălzire pornită: Cei care lucrează la biroul de acasă ar trebui să poată deduce în curând costurile din impozitele lor. Dar există limite la generozitate.
Nu se va întâmpla nimic
Responsabilitatea personală este necesară pentru a aplana curba. Este doar amuzant cât de mulți oameni cred că cu siguranță nu sunt expuși riscului - și nici un pericol pentru alții.
Martor cheie viu, mort
Miliardele enigmatice ale lui Franz Beckenbauer au ajuns odată la funcționarul Mohamed bin Hammam. El ar putea rezolva cauza Cupei Mondiale a Germaniei - dar în loc să pună la îndoială Qatarul, eticienii FIFA l-au declarat mort.
„Când ești afară, începe de la zero”
Gabriele Metzger l-a interpretat pe Charlie la barul „Verbotene Liebe” timp de 20 de ani. Acum seria se repornește - și a revenit. O conversație despre 4664 de episoade care ți-au schimbat viața și întrebarea de ce actoria este o profesie brutală.
„Nu am mai experimentat niciodată un astfel de sentiment de pierdere totală a controlului”
Flávia din Rio și Robin din Düsseldorf au fost separate luni de zile din cauza restricțiilor de călătorie. Ce au învățat despre dragoste în acest proces.
Femeia care vrea să redea încrederea
Chiar și în echipa lui Obama, Jennifer Psaki a avut încredere că va face multe. După patru ani de Trump, așteptările viitoarei purtătoare de cuvânt a Casei Albe sunt mult mai mari.
Cel mai mare proiect turistic din sudul Germaniei ar putea fi construit pe locul unui vechi depozit de muniții. Despre o inițiativă cetățenească frustrată și un ministru care se plimbă în secret prin pădure alături de un lobbyist.
Diagnosticul bolii celiace: test de sânge și colonoscopie
„Pur și simplu nu suport pâinea”: un specialist trebuie să clarifice dacă glutenul provoacă efectiv simptomele. Cum funcționează diagnosticul.
De Katrin Neubauer
Problemele digestive sunt cauzate de gluten? Ați prefera să săriți peste pâine? Experimentele cu alimente nu înlocuiesc diagnosticul. Un profesionist trebuie să facă asta. Mai întâi va comanda un test de sânge. Dacă pacienții au urmat o dietă care conține gluten până de curând, sângele lor conține anticorpi împotriva enzimei țesutului transglutaminază.
Suspiciunea este apoi confirmată de o reflectare a duodenului, în timpul căreia sunt prelevate probe de țesut. „Pentru a obține un rezultat clar, ar trebui prelevate mai multe probe din membrana mucoasă a intestinului subțire”, spune Michael Schumann de la Clinica de gastroenterologie, reumatologie și boli infecțioase de la Charité Berlin.
În funcție de gravitatea bolii, se face distincția între diferitele etape ale modificărilor membranei mucoase, care - numite după patologul britanic Michael Marsh - sunt împărțite în Marsh de tip 1 la tip 3.
Potrivit Societății Celiace Germane (DZG), trebuie să existe cel puțin o schimbare de tip 2 în membrana mucoasă pentru a face un diagnostic. Aceasta înseamnă că concentrația celulelor inflamatorii (limfocite T) în membrana mucoasă a intestinului subțire este crescută. În stadiul avansat, vilozitățile intestinale sunt, de asemenea, ușor (tip 3a) până la complet (tip 3c) aplatizate. Diagnosticul este sigur când simptomele dispar cu o dietă fără gluten.
Unde este glutenul în interior
Cei cu boală celiacă trebuie să se uite foarte atent la listele de ingrediente. Glutenul nu se găsește numai în alimente, ci și în medicamente și pastă de dinți. Devine deosebit de dificil atunci când mănânci afară. De la Katja Schnitzler
„Cu o dietă fără gluten, mucoasa intestinală se regenerează, în general, după patru până la nouă luni”, spune Stephanie Baas, consilier medical la DZG. La copii este de obicei mai rapid, la adulți poate dura ceva mai mult, în funcție de cât a durat boala. Dacă boala celiacă a provocat deja o deficiență nutrițională, perfuziile de fier, vitamina B12 sau acid folic pot atenua simptomele mai repede.
Boala celiacă pronunțată crește riscul apariției osteoporozei, în special la adulți. „Aproximativ 20 până la 50% dintre pacienții cu boală celiacă au densitate osoasă redusă”, spune Baas. Deși starea se îmbunătățește cu o dietă fără gluten, la adulți nu mai atinge valorile persoanelor fără boală celiacă. Prin urmare, un test pentru osteoporoză poate fi util, în special la femeile care trec prin menopauză. Potrivit lui Baas, companiile legale de asigurări de sănătate acoperă costurile pentru pacienții cu risc ridicat.
La patru până la șase luni de la trecerea la o dietă fără gluten, trebuie efectuat un test de sânge de control pentru a vedea dacă anticorpii au regresat. După aceea, este suficient să verificați valorile sanguine o dată pe an. "Respectarea strictă a dietei fără gluten poate fi percepută ca fiind restrictivă la început. Dar majoritatea pacienților recâștigă mai multă calitate a vieții decât dieta fără gluten aparent prin eliminarea simptomelor care au durat adesea de ani de zile", spune Baas.