Diagnosticul achalaziei
Sunt necesare diverse metode pentru diagnosticarea achalaziei:
Esofag/gastroscopie (EGD)
Examinarea de bază pentru toate bolile tractului digestiv superior. EGD poate duce la diagnosticul suspect de achalazie, dar nu trebuie să fie: Poate fi foarte dificil - mai ales în formele timpurii - să recunoască achalasia în EGD.
Manometrie (măsurarea presiunii esofagului)
Diagnosticul se face cu această metodă. În majoritatea cazurilor, diagnosticul poate fi confirmat sau respins, în special cu noua manometrie de înaltă rezoluție (HRM). Manometria de înaltă rezoluție este cea mai bună modalitate de a arăta modificări ale funcției esofagiene normale.
Examenul de înghițire a papului
Această examinare, care este oferită într-o calitate foarte diferită, este capabilă să prezinte o imagine foarte clară a esofagului și a tranziției către stomac și, de asemenea, vizualizează parțial funcția esofagului pe baza pasajului mediului de contrast.
Atunci când acalazia este diagnosticată pentru prima dată, cea mai importantă sarcină de diagnostic este excluderea unei boli maligne (cancer la joncțiunea dintre esofag și stomac).
La pacienții cu vârsta peste 45 de ani
Prin urmare, se recomandă următoarele examinări:
Endosonografie (EUS)
EUS descrie straturile de perete ale esofagului cu ultrasunete endoscopică, prin care o boală malignă este aproape sigură exclusă.
Tomografie computerizată (CT)
CT permite „diagnosticarea mediului”, adică reprezentarea structurilor învecinate care înconjoară esofagul. Acest lucru servește pentru a exclude (mai rar) cauzele în afara esofagului, cu pseudoachalazie datorată presiunii externe (de exemplu, cancerul de celule hepatice din lobul stâng al ficatului poate crește până la esofag și poate imita acalazia acolo, care este denumită apoi pseudoachalazie)
Informații mai detaliate despre achalasia care pot fi înțelese de laici ...