Diagnosticul și terapia pancreatitei acute SpringerLink
Diagnosticul și terapia pancreatitei acute
rezumat
În cazul pancreatitei acute, pe lângă diagnostic, evaluarea severității este foarte importantă. Dacă există vreo indicație de pancreatită severă, monitorizarea imediată și intensivă a tuturor sistemelor de organe ale pacientului este crucială pentru a evita complicațiile. În plus față de parametrii clinici, determinarea CRP oferă cea mai importantă indicație a severității. Conform situației actuale a studiului, trebuie discutat dacă tomografia computerizată trebuie utilizată numai în septicemie sau în insuficiența multiplă a organelor. Ventilația neinvazivă trebuie administrată la începutul hipoxemiei. În prezent, dovezile sunt insuficiente pentru a recomanda utilizarea profilactică a antibioticelor și utilizarea generală a nutriției enterale. De asemenea, în prezent nu este clar dacă măsurile intervenționale sau intervențiile chirurgicale sunt metode adecvate de tratare a necrozei infectate.
Abstract
În pancreatita acută, evaluarea severității este la fel de importantă ca și diagnosticul. Dacă există dovezi pentru pancreatită severă, este necesară o îngrijire intensivă imediată a tuturor sistemelor de organe, pentru a evita complicațiile. Pe lângă semnele clinice, CRP seric este cel mai valoros parametru pentru a defini severitatea. Conform cunoștințelor actuale, o scanare CT este necesară numai în cazul sepsisului sau al eșecului multiorganic. Ventilația neinvazivă trebuie începută devreme în caz de hipoxie. Până în prezent, nu a fost detectat niciun beneficiu general pentru profilaxia antibioticelor sau nutriția enterală. Nu există consens dacă și când intervențiile endoscopice sunt superioare intervenției chirurgicale în tratamentul necrozei infectate.
Aceasta este o previzualizare a conținutului abonamentului, conectați-vă pentru a verifica accesul.