Diagnosticul sindromului α-Gal SpringerLink
Standarde actuale, capcane și perspective
Diagnosticul sindromului alfa-gal
Standarde actuale, capcane și perspective
rezumat
Sindromul α-Gal se bazează pe o sensibilizare la epitopul carbohidrat galactoză-α-1,3-galactoză (α-Gal). Alergenul se găsește în carnea și organele de mamifere, dar și în alte alimente și produse medicale de origine animală. Reacțiile alergice apar la cei afectați, în funcție de pragul individual de toleranță și de influența cofactorilor, de obicei cu o latență de timp la contactul cu alergenii. Pentru diagnosticul suspectat al sindromului α-Gal, informațiile anamnestice din interviul pacientului pot indica calea. Pentru obiectivarea ulterioară, sunt necesare cunoștințe speciale pentru implementarea și interpretarea altor diagnostice in vitro și in vivo: în timp ce testele înțepate cu extracte din carne integrală comercială sunt adesea nesigure din punct de vedere diagnostic, IgE specifică alergenului (α-Gal ) dovedi. Testele bazate pe celule precum testul de activare bazofilă, pe de altă parte, a fost utilizat până acum doar pentru întrebări experimentale. Pentru a evalua relevanța clinică a unei sensibilizări existente, un test de provocare internat, de ex. cu porc fiert sau rinichi de porc și ținând cont de cofactori.
Abstract
Sindromul α-Gal rezultă din sensibilizarea la epitopul carbohidrat galactoză-α-1,3-galactoză (α - gal). Alergenul apare la carnea și la interiorul mamiferelor, dar și la alte alimente și produse medicale de origine animală. Reacțiile alergice apar, în general, întârziate după aportul de alergeni cu o perioadă de latență, în funcție de pragul individual de toleranță și de influența cofactorilor. Detaliile din istoricul medical al pacientului pot ajuta la stabilirea diagnosticului suspectat al sindromului α - gal. Confirmarea diagnosticului necesită expertiza specialiștilor, cu experiență în implementarea și interpretarea testelor de diagnostic in vitro și in vivo. În timp ce testarea înțepăturilor pielii cu extracte din carne integrală din comerț nu oferă adesea rezultate fiabile, IgE specific alergenului (α-gal) este în general detectabil la pacienții afectați. Testele bazate pe celule, cum ar fi testul de activare bazofilă, sunt utilizate în prezent doar într-un cadru experimental. Pentru a evalua dacă o sensibilizare este relevantă din punct de vedere clinic, ar trebui efectuată o provocare alimentară orală la pacient, folosind, de exemplu, carne de porc gătită sau rinichi de porc, în plus față de cofactorii suspectați.
Aceasta este o previzualizare a conținutului abonamentului, conectați-vă pentru a verifica accesul.