Diaree datorată informațiilor despre acidificare; tratament
Termenul de acidoză, care este adesea folosit colocvial, înseamnă acidoză în medicină. Este una dintre tulburările echilibrului acido-bazic și apare atunci când valoarea pH-ului din sânge scade sub intervalul normal. Valoarea pH-ului este o măsură a caracterului acid al unei soluții și este strict reglementată în limite înguste în corpul uman. Reglarea valorii pH-ului este una dintre cele mai elementare sarcini ale corpului și are o importanță enormă pentru organism. Diareea poate fi asociată cu o anumită formă de hiperaciditate numită acidoză metabolică. Cu toate acestea, rezultatul nu este diareea, ci cauzele acidozei metabolice.
Fapte medicale
Tulburările echilibrului acido-bazic pot fi împărțite în acidoză și alcaloză, în funcție de existența unui exces de acid sau alcalin. În cazul acidozei, pe baza cauzei de bază, se face distincția între acidoză respiratorie (cauzată de respirație/respirație) și o a doua formă, acidoză metabolică (cauzată de tulburări ale metabolismului/metabolismului).
Și aceasta poate fi subdivizată în funcție de cauza care stă la baza. Acidoza metabolică este adesea cauzată de pierderea bicarbonatului (o sare bazică care ajută la menținerea echilibrului acido-bazic în organism). Aceste pierderi pot fi renale (cauzate de rinichi) sau gastro-intestinale (care afectează tractul gastro-intestinal) în natură.
O altă cauză poate fi o acumulare crescută de acizi generați endogeni (în interiorul/în organism), cum este cazul, de exemplu, cu lactat sau cetoacidoză. Un simptom tipic al acidozei metabolice este așa-numita respirație Kussmaul, cu respirații aprofundate, uneori accelerate. Ca urmare, pot apărea și simptome mai puțin caracteristice, cum ar fi pierderea poftei de mâncare, amețeli și greață. Acidozele metabolice severe pot duce la aritmii cardiace, deoarece concentrația ionilor de potasiu în organism crește adesea în cursul acestei. Acidoza metabolică cronică, chiar și sub formă ușoară, duce la pierderi semnificative de calciu din oase și defalcarea musculară. Diareea poate fi o posibilă cauză a acidozei metabolice.
Diareea este un dezechilibru între secreție, evacuarea de lichide și electroliți și absorbție, absorbția apei și electroliților în intestin și poate fi cauzată de o mare varietate de cauze.
tratament
Înlocuirea bicarbonatului este adesea foarte utilă în acidoză metabolică cronică. Acest lucru se poate face cu săruri de bicarbonat sau citrat. Bicarbonat de sodiu de ex. Cu toate acestea, are dezavantajul că poate duce la creșterea producției de dioxid de carbon (CO2) în stomac și, astfel, la suprainflație. Citratul de sodiu, un reprezentant al sărurilor de citrat, este de obicei mai bine tolerat aici.
Terapia acidozei metabolice, pe de altă parte, depinde de obicei de boala subiacentă, deoarece aceasta este singura modalitate de a corecta permanent acidoză. De exemplu, în cetoacidoza, care poate fi o complicație a diabetului, terapia primară constă în înlocuirea volumului (o măsură pentru a compensa lichidul pierdut) și administrarea de insulină.
Dacă cauza este diareea, aceasta poate fi tratată și pentru a elimina problema. Accentul se pune aici pe tratamentul simptomatic. Măsurile terapeutice tipice sunt furnizarea de lichide și electroliți și administrarea de medicamente antidiareice (medicamente împotriva diareei), cum ar fi preparatele care conțin loperamidă.
Vă rugăm să rețineți că
Acidoza metabolică este o complicație frecventă la pacienții cu insuficiență renală cronică (funcție renală insuficientă). Cetoacidozele pot apărea în z. B. Apare la diabetici de tip 1 ca urmare a unui deficit absolut de insulină pe termen lung.
Formele cronice de acidoză reprezintă cea mai mare proporție de tulburări ale echilibrului acido-bazic care necesită și terapie ambulatorie. Aici este decisivă o abordare rațională, unde, așa cum am menționat deja, boala de bază ar trebui tratată terapeutic. Recomandările dietetice adesea iraționale pentru alimentele „de bază” și restricțiile dietetice pentru „prevenirea” deficitelor de bază arată marea incertitudine a populației în legătură cu acest subiect.