Diareea, diareea călătorului - ceea ce ajută imediat și când să consultați un medic

90% din lichidele pe care le ingerăm fie prin alimente, fie prin băuturi sunt reabsorbite în intestinul subțire și 8% în intestinul gros. Aceasta înseamnă că conținutul de apă din cantitatea zilnică de scaun este de aproximativ 100 până la 200 ml. Dacă reabsorbția este perturbată sau se produc mai multe secreții, apare diaree.

Trei sau mai multe scaune apoase sau moale pe zi sunt definite ca diaree. Cel mai mare pericol cu diareea este, pe de o parte, pierderea de lichide și, pe de altă parte, mineralele importante care sunt importante pentru multe funcții ale corpului se pierd. Prin urmare, la persoanele în vârstă sau la copii, diareea poate deveni relativ rapid periculoasă. Diareea este adesea însoțită de dureri abdominale, colici, greață, vărsături sau chiar febră.

Diareea acută este de obicei simptomul unei infecții bacteriene sau virale și de obicei dispare după câteva zile. Diareea cronică (mai mult de două săptămâni), pe de altă parte, este de obicei semnul unei alte boli.

Diaree: cauze și simptome

Diaree acută - cauze frecvente

Infecții gastrointestinale cauzate de viruși (noro- sau rotavirusuri), bacterii (adesea bacterii coli, numite și bacterii fecale). Acestea sunt transmise de la persoană la persoană prin alimente contaminate, apă potabilă, prin igienă necurată.
Infecție cu Salmonella: otrăvire alimentară cu ouă, păsări de curte, carne putredă etc.
Paraziți
Stresul emoțional, cum ar fi frica, stresul, nervozitatea
Consumul excesiv de zahăr dietetic (sorbitol, manitol)
Consumul excesiv de laxative
Anumite medicamente
Intervenții chirurgicale anterioare
E. Coli, Shigella, Campylobacter, tifoid, paratifoid, holeră, dizenterie cauzează așa-numita diaree de călător (vezi și diaree de călător >>)

Diareea cauzată de o infecție cu viruși sau bacterii este extrem de contagioasă: aici sunt necesare măsuri stricte de igienă.
(vezi și măsuri de prevenire, igienă >>)

Diareea călătorului, diareea călătorului

Aproape jumătate din toți călătorii în Africa, Asia și America Latină suferă de diaree de călător la un moment dat. Cu toate acestea, atunci când călătoriți în Europa de Nord, America de Nord, Australia, Noua Zeelandă și Japonia, acest risc este destul de redus.

Apa sau alimentele contaminate sunt cea mai frecventă cauză a diareei călătorului

Riscul de a dezvolta diaree de călătorie depinde în majoritatea cazurilor de măsurile de igienă și dieta. Bacteriile sunt ingerate prin apă potabilă poluată sau prin alimente contaminate. Condițiile climatice nefamiliare și alimentele necunoscute, precum și jet lag, fac sistemul imunitar mai susceptibil și agenții patogeni se simt ușor.

Cele mai periculoase sunt alimentele precum salatele, legumele crude, înghețata sau cuburile de gheață din băuturi. Acest lucru ar dezvălui deja cel mai grav „păcat de mâncare”.

Așa-numitele bacterii E. Coli producătoare de enterotoxine (abrevierea ETEC) sunt cel mai frecvent responsabile de diareea călătorului. În America Latină aceasta reprezintă 70% și în Asia 20% din diareea călătorului.

Consecințele sunt plângeri precum:

Greață, vărsături și diaree! Acest lucru duce la o pierdere mare de lichide, care poate duce rapid la deshidratare și la amenințarea tulburărilor circulatorii, în special la copii și vârstnici. La căldură, adulții cu diaree se pot deshidrata și foarte repede.
Vezi și când la medic >>

Prevenirea diareei acute și măsuri de igienă

Evitarea alimentelor cu risc ridicat este o necesitate absolută, mai ales atunci când călătoriți. Prevenirea diareei include și respectarea propriilor măsuri de igienă. Spălarea temeinică a mâinilor cu săpun după ce ați mers la toaletă și înainte și după manipularea alimentelor cu risc ridicat (de exemplu, păsările de curte) ar trebui, de asemenea, să fie o chestiune de curs în viața de zi cu zi.

Mai multe sfaturi privind prevenirea, în special diareea călătorului
Principiul călăuzitor al fiecărui călător ar trebui să fie: fierbeți-l, gătiți-l, curățați-l sau uitați-l! - Se fierbe, se fierbe, se curăță sau se lasă!

Bea numai apă fiartă, dezinfectată (clor, argint) sau apă filtrată și folosește această apă doar pentru a te spăla pe dinți.
Preferă băuturile fierte (ceai, cafea) sau băuturile umplute din fabrică (sticle sau cutii sigilate). Bea numai lapte pasteurizat sau fiert
Evitarea generală a cuburilor de gheață în băuturi, deserturi și înghețată
Consumați doar mâncare gătită, prăjită și servită la cald, nu mâncați alimente care au fost încălzite cu o zi înainte
Evitați carnea sau fructele de mare crude sau pe jumătate fierte (midii, crabi, crabi etc.)
Evitați cu orice preț alimentele crude! Excepții: fructe și legume cu coajă
Mai bine să evitați degustarea în bucătăriile cu gustări sau bucătăriile pentru oaspeți

Vaccinări împotriva infecțiilor de călătorie

Înainte de a călători în țările în curs de dezvoltare, se recomandă vaccinările împotriva holerei, precum și a tifoidei și paratifoidelor, care sunt, de asemenea, asociate cu diaree severă. Cel mai bine este să întrebați medicul dumneavoastră despre vaccinările recomandate pentru țara în care călătoriți. Copiii de la a 2-a aniversare și adulții care călătoresc în zone periculoase sau stau acolo mult timp ar trebui să fie vaccinați.

Dar: Vaccinarea nu înlocuiește în niciun caz măsurile preventive în nutriție sau măsurile de protecție igienică.

Cauzele diareei cronice

Diareea cronică este de obicei un simptom însoțitor al afecțiunilor gastro-intestinale și a altor boli. De obicei, există și alte simptome pe lângă diaree, de ex. Balonare, gaze, constipație, crampe abdominale, pierderea poftei de mâncare, greață, vărsături, scădere în greutate etc.

Bolile asociate cu diareea cronică sunt:

Alergii alimentare și intoleranță (adesea cu intoleranță la laptele de vacă, intoleranță la lactoză, intoleranță la gluten)
Intestin iritabil, numit și „intestin nervos” (tulburare funcțională a intestinului)
Boală inflamatorie cronică a intestinului (colită ulcerativă, boala Crohn)
Boli metabolice (tiroida hiperactivă)
Racii
Radioterapie și medicamente împotriva cancerului
Rapid

Ce poți face singur dacă ai diaree?

Compensație pentru pierderea de lichide și sare și dieta

În primul rând, este important să compensăm pierderea de lichid și sare. Soluții speciale sau „remedii casnice” sunt potrivite pentru aceasta.

Următoarele sunt potrivite pentru aceasta:

"Soluții speciale de rehidratare" gata preparate (pot fi obținute de la farmacie)
"Soluție zahăr-sare" de casă: o linguriță de nivel de sare de masă, opt lingurițe de zahăr, o cană de suc de fructe la un litru de apă fiartă.
Bulion, sucuri de fructe sau ceai îndulcit (ceaiul negru este ușor constipant)

Dacă este necesar, pot fi utilizate preparate care promovează excreția bacteriilor care cauzează diaree (de exemplu, pământul vindecător) sau care susțin colonizarea intestinului cu bacterii intestinale normale (așa-numitele probiotice).

Agenții naturali mai noi pentru tratarea diareei leagă toxinele și substanțele care determină diareea să oprească răspândirea infecției. În același timp, acestea adaugă minerale și electroliți în organism pentru a preveni deshidratarea. Aceste ingrediente active sunt disponibile în farmacii și farmacii și trebuie luate numai după sfatul specialistului.

Dieta este ușoară pentru stomac și intestine

Pentru a nu pune mai multă tensiune pe tractul gastro-intestinal, nu trebuie consumate nimic sau doar alimente ușoare pentru câteva zile. Bananele, de exemplu, redau potasiul. Orezul alb gătit în apă ușor sărată este blând cu stomacul și are un efect de îngroșare a scaunelor.

Fără băuturi răcoritoare pentru copii

Studii recente au arătat că în special copiilor cu diaree nu trebuie să li se administreze limonade sau cola de băut. Acestea pot agrava simptomele datorită conținutului ridicat de zahăr. Ceaiurile neindulcite sau ușor îndulcite, stocul de pui, orezul sunt mai bune.

Când la doctor?

Diareea la sugari și copii, precum și persoanele în vârstă, și diareea care durează mai mult de trei zile ar trebui evaluate medical. Este necesar să consultați un medic pentru toți cei afectați dacă apar și unul sau mai multe dintre următoarele simptome:

Diaree foarte violentă și vărsături în același timp
Flatulență severă (fără scurgeri de vânt)
Senzație de presiune și plenitudine chiar și pe stomacul gol
Pierderea poftei de mâncare, greață, vărsături mai mult de trei zile
Dureri abdominale colice
febră
Slăbiciune circulatorie, amețeli
Sânge, mucus în scaun, scaune întunecate
După șederile în străinătate în țările cu risc
După terapiile cu antibiotice

De urgență: Dacă pierdeți mult lichid, pot apărea rapid următoarele semne de deshidratare, dintre care unele pun viața în pericol:

Gură extrem de uscată
Urină întunecată sau lipsă de urină timp de câteva ore
Pielea în picioare se pliază după strângere, ușor de văzut pe suprafața mâinii (pielea își pierde elasticitatea)
Pierderea în greutate de peste 5%
Somnolență, pierderea cunoștinței

Ce examene face medicul?

În primul rând, medicul va face un istoric medical amănunțit. Aceasta include întrebări cu privire la debutul și durata diareei, precum și consistența scaunului și frecvența mișcărilor intestinale. La fel de importante pentru medic sunt informațiile despre simptomele însoțitoare, cum ar fi durerea (abdomenul superior sau inferior), crampele, febra sau pierderea în greutate etc.

De asemenea, va face lumină asupra istoricului familial și va pune întrebări despre bolile existente ale tractului gastro-intestinal, alergiile, cancerul, operațiile datorate unor astfel de boli etc.

laborator

Orice agenți patogeni pot fi identificați utilizând scaune și hemoculturi. Prin urmare, este esențial să aduceți mostre de scaun cu dvs. la medic, mai ales după ce ați călătorit la tropice. În diareea acută, examinările scaunelor sunt rareori necesare și se efectuează numai în cazuri severe sau dacă boala a persistat.

În cazul diareei cronice, pot fi necesare examinări specifice, de exemplu:

Colecții de scaune cel puțin 72 de ore
Ecografia abdomenului
Colonoscopie cu prelevare de probe de țesut
Gastroscopie și examinarea intestinului subțire

Tratament la medic

Tratamentul pentru diaree depinde de cauză. În special în cazul diareei cronice, mai întâi trebuie găsită și tratată în același timp.

Medicament

Analgezicele sau agenții antispastici ajută la crampele abdominale.