Dieta după operația de by-pass gastric / formarea manșonului gastric

Recomandare pentru nutriție după operația de by-pass gastric/formarea manșonului gastric

Stimate pacient,

Din cauza obezității patologice, ați suferit o operație pe stomac, ceea ce necesită schimbări conștiente în dieta ta. Această problemă a fost discutată cu dvs. în mod repetat în detaliu în timpul îndelungat înainte de operație.

În cele ce urmează, am dori să vă oferim câteva reguli care ilustrează schimbarea etapizată a dietei dumneavoastră. Aceste explicații pot fi folosite doar ca un ghid; întrebările detaliate privind dieta ar trebui întotdeauna adresate în discuțiile cu medicii din echipa noastră care vă vor trata. Cu toate acestea, este extrem de important să urmați recomandările pentru ca operația efectuată să aibă ca rezultat pierderea în greutate.

Practic, stomacul dvs. este acum extrem de mic și, prin urmare, puteți ingera doar cantități foarte mici. Veți experimenta un sentiment de sațietate devreme și nu ar trebui să mâncați după sentimentul de sațietate.

FAZA 1

(Prima săptămână după procedură)

În prima zi după procedură, efectuăm o examinare cu raze X a tractului digestiv superior cu o înghițitură de mediu de contrast.

Prima zi postoperatorie
bea numai (apă + ceai neîndulcit) până la 1000 ml

A doua zi postoperatorie
Bea (apă + ceai neîndulcit), bea cantitate deschisă, pe cât posibil!
1 x iaurt dimineața, 1 x iaurt seara

A treia zi postoperatorie
Bea liber (cantitate record de băutură, pat)

Supă (nu o supă dulce), de ex. bulion clar, supe cremă, supe curățate
Iaurt (iaurt degresat sau aromatizat, de preferință puțin sau deloc zahăr)
Fără îndulcitor, vă rog!

FAZA 2

(Săptămâna 2-4 după procedură)

Alimentele solide sunt încă interzise. La fel ca înainte, este permisă o dietă lichidă și acum alimente curățate și pulpe. Aportul alimentar trebuie să fie scăzut în grăsimi și zahăr. Băuturile cu carbohidrați și băuturile carbogazoase sunt interzise.

Exemple nutriționale pentru această fază sunt:

Iaurt degresat simplu, eventual cu puțin piure de fructe
banane moi
carne și păsări de curățat
ouă moi, mâncare pentru bebeluși
brânză cu conținut scăzut de grăsimi
Legume fierte moi, care sunt în continuare piure cu furculița
Crupe de ovăz, gri etc. fiecare fără zahăr

La sfârșitul celei de-a 4-a săptămâni puteți începe cu atenție cu o dietă solidă. Este preferată carnea albă cu fibre scurte, bogate în proteine, precum puiul și peștele.

Dacă este posibil, medicamentele trebuie administrate numai sub formă de tablete sau sub formă de picături. Supozitoarele sunt, de asemenea, benefice dacă medicamentul este disponibil sub această formă. Analgezicele sub formă de tablete (în special acid acetilsalicilic (aspirină), medicamente pentru reumatism, ibuprofen, diclofenac sau Voltaren) sunt în general considerate a fi nefavorabile, pot provoca ulcere și perforații intestinale. Picăturile de metamizol (Novalgin) sau comprimatele de paracetamol trebuie utilizate de preferință pentru durere.

FASA 3

(de la 4 săptămâni după operație, faza de conversie la „nutriție normală”)

Schimbarea de la alimentele pulpoase la cele solide este foarte individuală. Amintiți-vă că stomacul dvs. este foarte mic. Mâncarea și băutul în același timp trebuie evitate. Fără băuturi imediat înainte de mese, deoarece stomacul este deja plin până atunci.

În timpul acestei faze de tranziție, este posibil să aveți intoleranță la anumite alimente, pe care ar trebui să le înregistrați într-un jurnal de consum. Puteți încerca aceste alimente care pot să nu fie bine tolerate la început mai târziu.

Mâncarea și băutul în același timp, precum și alimentele cu un conținut ridicat de zahăr pot duce la o trecere foarte rapidă prin intestin (sindromul de dumping). Acest lucru poate duce la transpirație, probleme circulatorii și diaree. Deci, este important să mâncați și să beți în același timp, de asemenea
Evitați produsele cu un conținut ridicat de zahăr.

Mănâncă încet și mestecă bine. În această etapă, se poate încerca carnea cu conținut scăzut de grăsimi, foarte bine mestecată și cârnații cu conținut scăzut de grăsimi. Sunt preferați puiul, ouăle, peștele moale, conservele de ton, produsele din tofu, brânza cu conținut scăzut de grăsimi, fructele fierte sau conservate. Sunt permise biscuiții, pâinea prăjită și fulgii de porumb neindulciti sau cu conținut scăzut de zahăr, precum și iaurtul degresat.

Ghidul ar trebui să fie: Nu mai mânca atunci când vă simțiți plin. Evitați zahărul.

Alcoolul trebuie evitat cu orice preț, deoarece trecerea intestinală scurtată înseamnă că alcoolul este absorbit rapid în intestinul subțire și, prin urmare, există un risc pe termen lung de ciroză hepatică. Deoparte, alcoolul are cele mai multe calorii după grăsimi.

Deja în această fază, obișnuiește-te să bei în jur de 150 ml până la 300 ml la fiecare oră, astfel încât corpul tău să aibă suficient lichid.

FAZA 4

(Nutriție pentru restul vieții)

Deoarece aveți un stomac foarte mic și o parte a intestinului subțire nu este disponibilă pentru absorbția anumitor substanțe, există riscul apariției simptomelor deficitului anumitor substanțe nutritive vitale, cum ar fi fierul, sărurile și vitaminele. Prin urmare, este important să vă consultați medicul inițial pentru controale regulate, să înlocuiți definitiv ingredientele lipsă, cum ar fi vitaminele și calciul și să respectați câteva reguli.

Încercați să mâncați trei mese pe zi. Încercați să evitați gustările între mese și păstrați porțiile mici.

În general:
Utilizați cât mai puține uleiuri, grăsimi sau maioneză și produse similare. Bea numai produse cu conținut redus de zahăr, băuturi mai bune fără zahăr.

Evitați băuturile carbogazoase.

Semnele unui aport insuficient de lichide sunt cefaleea, oboseala, greața, letargia, limba groasă, acoperită cu alb și urina foarte închisă la culoare. Dacă aveți aceste simptome, beți o mulțime de băuturi electrolitice, cum ar fi Gatorade. Dacă aveți dubii, contactați medicul dumneavoastră.

Mâncați o dietă echilibrată (mâncare mixtă sănătoasă).

Citricele (portocala, mandarina, grapefruit) pot duce la dopuri de celuloză prin aglomerarea membranelor pulpare, care pot provoca o obstrucție intestinală. Consumați citrice numai ca compot (fierte).

Cele mai importante recomandări s-au rezumat din nou:

Nu mai mânca când te simți sătul
Mănâncă încet și mestecă foarte bine
Dacă este posibil, nu mâncați și nu beți în același timp
Bea între mese (150 până la 300 ml/oră)
Putin alcool
Evitați zahărul
Consumați multe vitamine
Fără citrice nefierte
Vă rugăm să nu luați următoarele medicamente pentru durere pe termen lung: acid acetilsalicilic (aspirină), medicamente antireumatoide, ibuprofen, diclofenac sau Voltaren

Deficiențe

Dacă respectați recomandările date, rareori vor apărea deficiențe. Uneori este descrisă anemia deoarece fierul este absorbit în stomacul superior și în intestine. Prin urmare, poate fi necesar să se înlocuiască fierul sub formă de tablete, în special la femeile aflate în pre-menopauză. Absorbția fierului este favorizată atunci când este prezentă vitamina C.

Vitamina B12 este, de asemenea, absorbită mai puțin, astfel încât trebuie înlocuită. La început, injecțiile trimestriale cu vitamina B12 sunt utile, ulterior intervalele pot fi mai lungi.

Calciul și vitamina D sunt relativ adesea scăzute. Aportul insuficient de calciu duce la decalcifierea oaselor. Prin urmare, este necesară administrarea zilnică!

Următoarele suplimente alimentare sunt obligatorii după operația de bypass:

Proteine 80 g pe zi
Citrat de calciu 500-600 mg de două ori pe zi
Vitamina B12 IM la fiecare trei luni.
Vitamina D 1000 i.E. De doua ori pe zi

Deoarece o serie de simptome de deficiență pot fi identificate prin teste de sânge, va fi evident pentru dumneavoastră că trebuie să vă prezentați în mod regulat pentru controalele medicale necesare. În primii doi ani, acest lucru trebuie făcut trimestrial, în al treilea și al patrulea an, apoi la fiecare șase luni, mai târziu anual sau în funcție de reclamații.

Rețineți că stomacul dvs. este foarte mic. Se va extinde la o dimensiune definită pe parcursul a 6-9 luni. Ingerarea unei cantități prea mari de alimente poate duce la vărsături sau dureri în abdomen.

După cum s-a explicat deja în explicația operației, sarcina trebuie evitată în primul an până la un an și jumătate după o operație de by-pass. Amintiți-vă că administrarea pilulelor anticoncepționale nu are întotdeauna un efect garantat din cauza modificării pasajului intestinal. Sarcina este posibilă dacă greutatea sa stabilizat permanent. Dacă apare sarcina, este esențial un control medical atent cu analize de sânge.

Pierderea în greutate poate duce, de asemenea, la probleme psihologice, de aceea este cu siguranță recomandat sprijin psihologic.

Pietre biliare datorate pierderii în greutate

Calculii biliari se dezvoltă la unii pacienți pe măsură ce slăbesc. Dacă aveți simptome sub formă de durere abdominală asemănătoare crampelor, în special pe partea dreaptă a arcului costal, în legătură cu greață și un sentiment pronunțat de boală, trebuie să vă informați imediat medicul.