Dieta ketogenică în cancer - Dieta ketogenică în cancer - Dieta adaptată metabolic -

Dr. trofeu. Gisela Krause-Fabricius

Nici o tumoare nu poate fi învinsă doar cu dieta. Dar cercetătorii au descoperit că o dietă săracă în carbohidrați și extrem de bogată în grăsimi poate contribui la aceasta Creșterea celulelor canceroase a inhiba.

metabolic

Permiteți o stare nutrițională bună

În același timp, pacienții suferă, de asemenea, de pierderea poftei de mâncare și modificări ale gustului datorită diverselor substanțe mesagere specifice tumorii. Efectele secundare deseori foarte grave ale diferitelor terapii împotriva cancerului pot afecta în continuare considerabil starea nutrițională. În plus față de durere, cele mai temute consecințe ale cancerului sunt pierderea poftei de mâncare (anorexie) și pierderea rezultată (cașexie). După septicemie (infecție cu eșecul sistemului imunitar), cașexia este a doua cauză cea mai frecventă de deces prin cancer, iar în 10-20 la sută este singura cauză. Un obiectiv important al terapiei nutriționale la pacienții oncologici este, prin urmare, menținerea sau recâștigarea unei stări nutriționale bune și, astfel, îmbunătățirea toleranței la terapii, reducerea efectelor secundare legate de dietă, reducerea riscului de infecție și, ca ultim motiv, dar la fel de important: îmbunătățirea calității vieții îmbunătăţi.

Această postare este în FORUM UGB cu subiectul principal
Activ împotriva cancerului
publicat.

Teama pacienților față de boală și dorința de a face ceva în sine conduc adesea la „diete de cancer” dubioase care ar trebui să moară de foame, să distrugă sau să vindece cancerul. Multe dintre aceste diete sunt dăunătoare sănătății, deoarece slăbesc organismul deja slăbit sau provoacă simptome de deficit și insuficiență. În cel mai bun caz, acestea sunt insuficiente sau slab adaptate nevoilor individuale. Se știe că, pe de o parte, o stare nutrițională bună îmbunătățește semnificativ prognosticul și, pe de altă parte, o deficiență poate duce la întreruperea terapiilor necesare. Din păcate, o atenție mică sau deloc a fost acordată mult timp acestei cunoștințe: „Mănâncă ceea ce vrei” sau „Mănâncă ca înainte”, au fost recomandările generale. Cu o mai bună cunoaștere a metabolismului tumorii și a influenței sale asupra organismului, se pot face recomandări mai eficiente astăzi: Cea mai bună dietă posibilă pentru bolnavii de cancer ar trebui să fie bogată în energie, grăsimi și proteine ​​și în același timp destul de scăzută în carbohidrați (vezi tabelul).

Dieta ketogenică: carbohidrații joacă un rol special

Carbohidrații, în special glucoza, joacă un rol major în metabolismul pacienților oncologici și al celulelor tumorale. Până nu demult, se presupunea că soluțiile de zahăr precum maltodextrina sau alimentele și băuturile îmbogățite cu zahăr erau o sursă foarte bună de energie pentru pacienți. Astăzi se știe că mușchii și ficatul nu folosesc suficient glucoza și că țesuturile nu pot acumula stocuri adecvate de glicogen. Energia necesară de urgență este irosită, ca să spunem așa. În schimb, celulele musculare pot absorbi acizii grași, le pot stoca sau le pot folosi pentru producerea de energie mult mai bine decât este cazul persoanelor sănătoase. Metabolismul și necesitatea proteinelor se schimbă, de asemenea. Deoarece rata de schimb a proteinelor este mult crescută de tumori, necesarul de proteine ​​crește la aproximativ 1,2-1,5 g/kg greutate corporală.

Celulele tumorale cum ar fi glucoza

Nu se schimbă doar metabolismul țesuturilor proprii ale corpului și are o influență asupra cererii. Tumora în sine are, de asemenea, un metabolism care diferă de cel al unei celule sănătoase. Celulele maligne consumă glucoză pentru producerea de energie ca celulele sănătoase, dar spre deosebire de acestea, majoritatea celulelor tumorale „fermentează” zahărul. Aceasta înseamnă că îl metabolizează aproape fără oxigen (glicoliză aerobă), chiar și atunci când este disponibil oxigen. Randamentul energetic este de 15 ori mai mic decât în ​​cazul oxidării normale, dar celulele tumorale compensează acest lucru cu un aport de glucoză de 20-30 de ori mai mare, indiferent de aportul de alimente. Produsul final al acestei glicolize aerobe este lactatul, care are și funcții de protecție pentru celulele tumorale. În schimb, grăsimile și elementele lor constitutive, acizii grași, sunt la fel de bune pe cât nu sunt utilizate de celulele tumorale, în timp ce consumul de proteine ​​este crescut de multe ori.

Dieta ketogenică ca terapie?

Această anomalie metabolică a „fermentării” a fost deja descrisă în 1924 de câștigătorul Premiului Nobel Otto Heinrich Warburg. Descoperirile stau la baza teoriei dietei ketogenice. În cazul unei diete extrem de bogate în grăsimi, cu conținut scăzut de carbohidrați, se formează corpuri cetonice, care în concentrații mari reduc absorbția glucozei și utilizarea celulelor maligne și astfel le determină moartea. Această observație este cu atât mai importantă cu cât tumorile mai agresive devin, folosesc din ce în ce mai multă glucoză ca singură sursă posibilă de energie. Adică, o obstrucție la degradarea glucozei poate inhiba creșterea tumorii. În același timp, corpurile cetonice împiedică descompunerea proteinelor și, astfel, pierderea musculaturii de temut. Datorită dietei extrem de scăzute în carbohidrați, nu există nici vârfuri de insulină - insulina și factorul de creștere asemănător insulinei (IGF1) sunt considerați ca favorizând creșterea celulelor tumorale. Grăsimile sau acizii grași pot contracara și reacțiile inflamatorii: acizii grași Omega-3 sau rudele lor de plante, acidul alfa-linolenic, au un potențial antiinflamator ridicat.

Recomandări pentru aportul de nutrienți la pacienții cu cancer:

nutrientcantitateObservații
Grăsimicel puțin 50% din caloriile neproteice- de preferință ulei de in și pește (ulei)
(Acizi grași omega-3 aprox. 4-6 g)
- unt, grăsime de cocos
- trigliceride cu lanț mediu (MCT)
mai bine nu:
- uleiuri bogate în acid linoleic (floarea soarelui, germeni de porumb, ulei de soia)
Pentru acidul oleic (ulei de măsline) nu există în prezent rezultate consistente, cu excepția prevenirii. Cu toate acestea, se presupune un ușor efect inhibitor asupra creșterii tumorii.
proteinăcel puțin 1,2-1,4 g/kg greutate corporală (până la 2 g/kg greutate corporală)animal/vegetal
glucidemai puțin de 50% din consumul total de energiede preferință carbohidrați cu lanț lung sau indice glicemic scăzut, de ex. B. Produse din cereale integrale, legume
energie30-35 kcal/kg greutate corporalăPacienții cu cancer ar trebui să încerce să-și mențină greutatea.

Grăsimile de înaltă calitate joacă un rol special în dieta bolnavilor de cancer

„Nutriție adaptată metabolic” conform Holm 2007

Încă nu există studii pe termen lung privind „dietele pentru cancer”

Adaptați recomandările nutriționale la pacienți

Alimentele suplimentare pot compensa deficitele

Cucerirea cancerului cu alimente?

De asemenea, sunt de menționat alimentele cunoscute sub numele de „nutraceutice”, despre care se spune că au atât efecte de inhibare a cancerului, cât și efecte imunomodulatoare. Oncologii Richard Béliveau și Denis Gingras au compilat o serie de studii în cartea lor „Celulelor canceroase nu le plac zmeura”, care arată că alimentele precum varza, ceapa, usturoiul, soia, peștele gras, fructele de pădure, turmericul sau ceaiul verde pot provoca individual sau colectiv celule canceroase poate lupta. Măsura în care prevenirea și terapia se suprapun este o întrebare deschisă; Cu siguranță nu este o greșeală să incluzi aceste alimente în terapia nutrițională. Cu toate recomandările dietetice și posibilele restricții, calitatea vieții pacientului are însă prioritate. Dacă un pacient are chef de niște ciocolată, o bucată de tort sau o înghețată, ar trebui și poate să o mănânce cu plăcere și plăcere. Aceasta mângâie puțin psihicul, care suferă la fel de mult de boală și terapie ca și corpul.