Dieta și radioterapia previn în mod specific malnutriția și pierderea în greutate - Oncotrends -

  • Acasă
  • Indicații: oncologie
    • Cancer pulmonar cu celule mici
    • Metastaze osoase
    • Cancer colorectal
    • Carcinom hepatocelular
    • Cancer gastric
    • Cancer mamar
    • Melanom (cancer de piele)
    • Carcinom cu celule renale
    • Cancer ovarian
    • Cancer pancreatic
    • Cancer de prostată
    • Cancer tiroidian
  • hematologie
    • Leucemie limfatică acută (ALL)
    • Leucemie mieloidă acută (LMA)
    • Beta talasemie (β talasemie)
    • Leucemie limfocitară cronică (LLC)
    • Leucemie mieloidă cronică (LMC)
    • Limfom folicular
    • Leucemie (cancer de sânge)
    • Limfom
    • Limfom cu celule de manta
    • Sindroame mielodisplazice (MDS)
    • Mielom multiplu (MM)
    • Limfom cu celule T
  • Ingrediente active
    • Abirateronă (Zytiga)
    • Afatinib (Giotrif)
    • Aflibercept (Zaltrap)
    • Atezolizumab (Tecentriq)
    • Axitinib (Inlyta)
    • Cabazitaxel (Jevtana)
    • Crizotinib (Xalkori)
    • Dabrafenib (Tafinlar)
    • Denosumab (XGEVA)
    • Enzalutamidă (Xtandi)
    • Eribulin (Halaven)
    • Everolimus (Afinitor)
    • Ipilimumab (Yervoy)
    • Nab-Paclitaxel (Abraxane)
    • Nintedanib (Vargatef)
    • Nivolumab (Opdivo)
    • Olaparib (Lynparza)
    • Panitumumab (Vectibix)
    • Pembrolizumab (Keytruda)
    • Pertuzumab (Perjeta)
    • Regorafenib (Stivarga)
    • Talimogen Laherparepvec (Imlygic)
    • Trametinib (Mekinist)
    • Vandetanib (Caprelsa)
    • Vemurafenib (Zelboraf)
    • Vismodegib (Erivedge)
  • Grupuri de substanțe
    • Terapia cu celule T CAR
    • Terapia genică
    • Imunoterapia cancerului - imuno-oncologie
    • Anticorpi monoclonali
    • Inhibitori PARP
    • Inhibitori ai tirozin kinazei
  • serviciu
    • Filme/videoclipuri
    • Recomandări de carte
    • Congrese
    • Rapoartele Congresului
    • Stânga
    • Cercetarea literaturii
    • Noi metode de examinare și tratament (NUB)
    • Buletin informativ
    • Feed RSS
  • Companii
    • Amgen
    • Astellas
    • AstraZeneca
    • Bayer
    • Bristol-Myers Squibb
    • Celgene
    • Janssen
    • Lilly
    • Merck
    • MSD
    • Novartis
    • Pfizer
    • Roche
  • Protecția datelor cu amprenta
  • Conectare grupuri profesionale
  • Știri:
  • În focus
  • Racii
  • Substanțe
  • ştiinţă
  • sfaturi
  • Politica în domeniul sănătății
  • Industria farmaceutica
  • Citește pentru tine

Dieta și radioterapia: previn în mod specific malnutriția și pierderea în greutate

Până la 80 la sută din toți pacienții cu cancer de stomac sau esofag sunt subnutriți înainte de a începe tratamentul. Radioterapia poate provoca greață și vărsături, care înrăutățesc acest efect. Subnutriția și pierderea în greutate pot avea un efect negativ asupra bunăstării și succesului terapiei. Medicii pot lua contramăsuri cu concepte nutriționale adaptate individual. Experții subliniază acest lucru în perioada preliminară celei de-a 22-a reuniuni anuale a Societății germane pentru oncologie radiațională (DEGRO) în perioada 16-19 iunie 2016 la Mannheim. Două simpozioane științifice tratează acest subiect.

dieta

Majoritatea pacienților cu cancer tolerează bine radioterapia, explică președintele conferinței, profesorul Dr. med. Fredrik Wenz, care conduce Clinica de Radioterapie și Oncologie Radiologică de la Spitalul Universitar Mannheim. Din fericire, efectele secundare sunt în declin, datorită noilor tehnici de radiații care afectează tumora cu o precizie precisă.

În cazul anumitor tumori la nivelul urechii, nasului, gâtului, esofagului, tumorilor ginecologice, vezicii urinare sau cancerului de prostată, „iradierea” tractului digestiv este aproape imposibil de prevenit deoarece este adiacentă tumorii sau chiar în zona tumorii. Profesorul Wenz: „Cea mai mare problemă cu radioterapia în partea superioară a sistemului nostru digestiv este că majoritatea pacienților sunt subnutriți din cauza tumorii în sine înainte de începerea oricărui tratament”.

Dacă zona deosebit de sensibilă dintre buric și arcada costală nu poate fi lăsată deoparte în timpul iradierii, greața și vărsăturile sunt posibile efecte secundare. Dacă pacientul ia prea puțini nutrienți în acest timp, el dezvoltă malnutriție sau mărește cea existentă - suferința bunăstării psihice și fizice. „Dar nu doar calitatea vieții ne îngrijorează”, explică președintele conferinței. Pacientii sunt uneori mai sensibili la infectie si procesele de vindecare, in special mecanismele de reparare a tesutului normal, pot fi incetinite.

„Este important să efectuați în mod regulat un examen medical nutrițional standard de la diagnosticul inițial al tumorii”, notează președintele DEGRO, profesorul Dr. med. Jürgen Debus. Un chestionar special, screeningul riscului nutrițional (NRS 2002), înregistrează semne de malnutriție.

Inflamația intestinului este posibilă în cazul tumorilor din zona trunchiului inferior, cum ar fi tumorile ginecologice sau cancerul rectal. Medicul le poate trata cu medicamente antiinflamatoare și micronutrienți. „În acest timp, pacientul ar trebui mai degrabă să nu consume legume crude sau fibre dietetice. Vă recomandăm o dietă ușoară, integrală, fără cofeină, alimente cu un conținut ridicat de zahăr și grăsimi, condimente fierbinți și alimente greu digerabile, cum ar fi leguminoasele sau ciupercile ”, recomandă profesorul Debus, directorul medical al Clinicii de radioterapie oncologică și radioterapie de la Spitalul Universitar Heidelberg. Dacă pacienții nu pot mânca din cauza cancerului și a terapiei, un tub de alimentare sau o infuzie de soluție nutritivă va preveni pierderea în greutate.

Pentru experții în radiații, provocarea este: în ciuda metodelor de radiații îmbunătățite și mai blânde, trebuie găsit un concept nutrițional individual pentru fiecare pacient. „Desigur, acest lucru se poate face doar într-un mod interdisciplinar împreună cu nutriționiștii și nutriționiștii”, subliniază președintele conferinței Wenz.
În două simpozioane la conferința anuală DEGRO din 16-19 iunie 2016 la Mannheim, experții vor discuta despre noi descoperiri cu privire la problemele nutriției și radioterapiei și care concepte nutriționale s-au dovedit pentru pacienții cu cancer.

Literatură:
H. Bertz, Th. Brunner: Probleme nutriționale sub radioterapie (RT) și radioterapie (RCT).
Actual Nutrition Med 2016; 41 (02): 88-94. DOI: 10.1055/s-0042-102127. https://www.thieme-connect.com/products/ejournals/abstract/10.1055/s-0042-102127

Sursa: Grupul de lucru al societăților medicale științifice