Diferite terapii de perfuzie și îngrijire adecvată

• Injecție paravenă -> Infuzia se execută lângă, în loc de venă

îngrijire

• Injecție intra-arterială -> Injecție într-o arteră în loc de venă -> O substanță injectată în artere vine aproape nediluată în cele mai fine artere, care, într-o anumită măsură, se înghesuie cu frică și nu mai lasă sângele să treacă -> aportul redus de oxigen rezultat dăunează țesutului

• Reacții de hipersensibilitate -> sunt mai frecvente decât în ​​cazul administrării orale de Medis, mai ales în cazul mediilor de contrast cu raze X.

Tipuri de perfuzii

  • Infuzii venoase periferice
  • Infuzii venoase centrale
  • Infuzii continue -> alerga peste câteva ore, pentru nutriție parenterală și peste 24 de ore.
  • Infuzii scurte -> Infuzia durează maximum 3 ore (adesea 15 - 30 minute), volumul său total este de 50 - 100 ml (de exemplu, antibiotice, analgezice etc.)

Zonele de distribuție -> echilibrul normal al apei și sării

• 50-60% din greutatea corporală totală constă din apă

• la nou-născuți până la 80%

• 40% sunt distribuite peste celulele individuale ( Spațiul intracelular )

• restul 20% stai între celule ( Spațiul extracelular )

• 20% din spațiul extracelular este împărțit în:

• 5% în Spațiul intravascular (Fluid în vase și în sistemul limfatic)

• 15% în spațiul interstițial (Fluid între celule)

Compoziția fluidelor corporale

• Electroliti -> Cationi - poz. încărcat; Anioni - încărcați negativ

• Cristaloizi (molecule mici) -> glucoză, uree (fără taxă)

• Coloizi (molecule mari) -> proteine, amidon

Pericolele tratamentului prin perfuzie

Riscurile tratamentului prin perfuzie sunt, pe de o parte, pericolele generale ale injecțiilor și, pe de altă parte, cantitățile incorecte de apă și săruri:

Deshidratare

• Se infuzează prea puțină apă, corpul se usucă

Deshidratare hipertonică -> Pierderea de H2O este mai mare decât pierderea de sodiu

Plângerile pacientului:

  • sete
  • gură uscată
  • febră
  • Nelinişte
  • puțină urină întunecată
  • Stări de emoție
  • Convulsii
  • inconştienţă

Deshidratare hipotonică -> Pierderea de sodiu este mai mare decât cea a H20

Plângerile pacientului:

  • diaree
  • salivaţie
  • Greață, vărsături
  • Spasme musculare
  • Epuizare
  • Somnolență, șoc

Deshidratare izotonică -> pierderi egale de apă și sodiu

(se întâmplă cu diaree, vărsături, pierderi de sânge și plasmă)

Plângerile pacientului: şoc

Hiperhidratare

• Se injectează prea multă apă, corpul este suprahidratat

Hiperhidratare hipertonică »Excesul de apă este mai mic decât excesul de ioni de sodiu

»Suprasolicitare dacă există prea multă sare

Plângerile pacientului:

  • sete
  • gură uscată
  • Febra, neliniste
  • Confuzie, pierderea cunoștinței

Hidratare hipotonică -> Hidratare cu deficit de sodiu (apare cu aport crescut de apă sau cu excreție redusă

Plângerile pacientului:

  • Diaree
  • salivaţie
  • Greață, vărsături
  • abundentă urină palidă
  • Spasme musculare
  • Confuzie, pierderea cunoștinței

Hiperhidratare izotonică -> Chiar și excesul de apă și sare

B. Reclamațiile pacientului:

  • Edem
  • Ascita
  • Distributie Pleurface
  • Efuziunea pericardica
  • Edem pulmonar

Erorile în tratamentul cu perfuzie pot fi identificate și corectate rapid cu un test de sânge și o monitorizare periodică a pacientului în timpul terapiei cu perfuzie.

Echilibrul acido-bazic (SBH)

Există un echilibru constant între acizi și baze în corp.

Bazele sunt substanțe care pot absorbi ionii H +.

La o Acidificare de sânge se vorbește despre unul Alcaloza.

pH este atunci > 7.42.

Acizii sunt substanțe care pot elibera ioni H +.

La o Hiperaciditate se vorbește despre unul Acidoza.

pH este atunci Aport exogen => alimente

-> Eliberare endogenă de acid lactic => muncă musculară

-> Excreție diferită de acizi și similare Baze => rinichi

-> Excreția de CO2 => plămâni

-> Aprovizionarea nefiziologică a acizilor prin => fermentare în intestin

Forme de tulburări ale echilibrului acido-bazic:

• tulburări respiratorii (Tulburări ale sistemului respirator => boli pulmonare)

• tulburări metabolice (cu boli metabolice)

Tulburările respiratorii sunt greu de compensat de către organism.

De obicei, organismul poate compensa mai ușor tulburările metabolice prin schimbarea respirației.

Corpul are trei sisteme pentru a menține SBH constant:

Diagnostic:

Diagnosticul tulburărilor în echilibrul apă-elit precum și în SBH se referă la spațiul extracelular. Acest lucru permite să se tragă concluzii despre modificările din spațiul intracelular:

laborator -> Elit, BGA, proteine, starea urinei, hemoglobină, hematocrit

anamnese -> Diaree, vărsături, scădere în greutate, diuretice, transpirație crescută

clinică -> turgere cutanată redusă, RR, puls, măsurare ZVD, zgomote pulmonare

Apoi foaia de lucru Acidoză - Alcaloză (foaia în format peisaj)

Aportul/eliberarea apei

Procese metabolice și Operațiuni de transport

Toate procesele metabolice și procesele de transport sunt aproape la un moment dat echilibru constant al apei și al electroliților legat. (a camerelor individuale de distribuție.)

Pierderi și admitere

La întreținere volumul fluidului, osmolaritatea și compoziția și concentrația electrolitului în corp (homeostazie) trebuie să fie Pierderi și admitere de apă și E'lyte în sensul unei stări de echilibru echilibrat fi.

Exemplu pentru o persoană sănătoasă care cântărește 70 kg

Absorbția apei în 24 de ore

Eliberare de apă în 24 de ore

Contabilitate

Echilibrarea fluidelor => înregistrarea tuturor fluidelor care se află într-o perioadă specificată (de obicei 24 de ore)

Import => ce se adaugă corpului

Export => ce se excretă din corp

Diferența dintre import și export este împărțită în:

Bilanț pozitiv => mai multe importuri decât exporturi

Echilibru echilibrat => Importați și exportați la fel

Sold negativ => mai mult export decât import

Citiți mai multe la pagina 2 ...

Mai multe postări pe subiect

  • Terapia prin perfuzie
  • Complicații ale terapiei prin perfuzie
  • Infuzii
  • Injecții
  • Infuzia subcutanată
  • Electroliti

Distribuiți această postare pe.