Dificultăți la înghițire - pericolul subestimat Ajutor zilnic pentru persoanele în vârstă și persoanele care au nevoie
Consecințele pot fi adorabile, pe lângă durerea acută, pierderea în greutate și, în cel mai rău caz, pneumonia care pune viața în pericol. Există mai multe motive pentru care înghițirea poate să nu funcționeze corect. Unele dintre ele sunt minore, cum ar fi înghițirea dureroasă atunci când aveți o infecție asemănătoare gripei, altele trebuie luate în serios. Cei cărora le este greu să înghită o dată sau de două ori este puțin probabil să aibă o problemă medicală gravă. Dar dacă aveți dificultăți la înghițire în mod regulat, atunci probabil că aveți o afecțiune care necesită tratament.
Tulburările de înghițire au cauze diferite
Cauzele tulburărilor de înghițire sunt adesea de natură banală și pot fi ușor abordate folosind remedii casnice, cum ar fi apa potabilă. Majoritatea oamenilor de vârste diferite au avut deja experiența. Oricine se răcește și are dureri în gât cunoaște foarte bine fenomenul dificultăților de înghițire și știe cât de dureros este să suferi arderea și presiunea în timp ce înghiți. Pe de altă parte, simptomele gripei tind să dispară cât de repede au apărut și actul de înghițire funcționează fără probleme.
Pe de altă parte, o tulburare de înghițire la bătrânețe nu este o problemă mică, iar dacă dificultățile persistă, este esențial să consultați un medic. În multe cazuri, farmaciștii raportează dificultăți frecvente la înghițire în rândul rezidenților care au nevoie de îngrijire în unități supravegheate, cum ar fi o casă de bătrâni sau un azil de bătrâni. Problemele de sănătate nu sunt întotdeauna declanșatorul; reflexul de înghițire după un accident vascular cerebral este adesea deranjat de droguri. Oricine a plasat un membru al familiei într-o unitate de spitalizare pentru îngrijire sau are grijă singură de îngrijirea la domiciliu ar trebui să fie atent la dificultățile de înghițire.
Disfagie - dificultatea de a înghiți este adesea nedetectată
Faptul că multe persoane care au nevoie de îngrijire în căminele de bătrâni din Germania suferă de disfagie fără un diagnostic de specialitate și un tratament adecvat pentru tulburările de înghițire nu este în niciun caz un caz izolat. Estimările companiilor de asigurări de sănătate și de îngrijire pe termen lung și ale farmaciilor presupun că aproximativ jumătate dintre pacienții cu AVC au probleme de înghițire. În plus, mai mult de două treimi dintre persoanele cu demență au disfagie.
Numărul cazurilor nedeclarate referitoare la persoanele în vârstă care au nevoie de îngrijire este probabil să fie mult mai mare decât estimările actuale. Un bun 50% dintre toți pacienții cu Parkinson au trecut mult timp prin stadiul inițial al durerii de înghițire și trebuie să se lupte cu dificultăți avansate de înghițire.
Dificultăți la înghițire și riscuri
În multe cazuri, dificultățile de înghițire nu sunt recunoscute din cauza lipsei simptomelor identificabile. Tabloul clinic tipic descrie crize de tuse reale și o curățare puternică a gâtului atunci când persoana în cauză dorește să înghită ceva. Persoanele în vârstă cu tulburări cronice de deglutiție devin resemnate în timp, ceea ce are consecințe grave. Alimentația incorectă sau chiar malnutriția și aportul inadecvat de lichide afectează întregul sistem de circulație prin deshidratare.
Acest lucru este însoțit de un risc crescut de mortalitate și rezultatul este simptome din ce în ce mai puternice la pacienții cu demență. Dacă boala progresează în continuare, riscul de a dezvolta pneumonie crește dramatic. În caz de înghițire, alimentele pot pătrunde în plămâni sau pot restrânge sistemul respirator. O urgență acută este la fel de probabilă, dacă există dificultăți de respirație din cauza înghițirii tulburate în timp ce mănâncă, riscul de a muri din cauza asfixierii interne a căilor respiratorii este extrem de ridicat.
Care sunt simptomele?
Disfagia poate veni și pleca, poate fi moderată, severă sau se poate agrava în timp. Semne de disfagie:
- Probleme la înghițirea alimentelor sau lichidelor la prima încercare.
- Îndepărtarea gâtului, înțepături sau tuse la înghițire.
- Alimentele sau lichidele solide revin prin gât, gură sau nas după înghițire.
- Simțind că mâncarea sau lichidele sunt lipite în gât sau în piept.
- Durere la înghițire.
- Disconfort și presiune în piept și arsuri la stomac.
- Pierderea în greutate datorită dificultăților persistente la înghițire.
Reflexul de înghițire și mușchii săi
Aproape nimeni nu se gândește la înghițire, actul de a înghiți funcționează de obicei de la sine. Aproape nimeni nu știe că acesta este un sistem complex în care cincizeci de mușchi buni pun în mișcare procesul de înghițire. Cele mai importante grupe musculare sunt mușchii buzelor și ai limbii. Construcția de înaltă performanță reglată fin a mușchilor dintre palat și gât este responsabilă de îndepărtare. Mulți oameni nu reușesc să realizeze că actul de a înghiți este de fapt un reflex complex.
Când ne mestecăm mâncarea, saliva se formează în gură și ajunge în gât, cu limba peste palatul moale. Dacă alimentele activează zona de declanșare la baza limbii în timp ce înghiți, reflexul de înghițire îl va transporta automat. Calea către stomac conduce prin esofag, care se deschide în cadrul mecanismului natural de înghițire, la fel cum căile respiratorii se protejează atunci când mănâncă și beau. Este important să ne amintim că, pe măsură ce îmbătrânim, reflexele noastre încetinesc din ce în ce mai mult și asta include și reflexul de înghițire.
În plus față de încetinirea reflexelor noastre, este posibil ca mușchii noștri să nu fie la fel de puternici ca atunci când eram mai tineri. Acest lucru se aplică nu numai brațelor, picioarelor și mușchilor abdominali, ci și mușchilor implicați în înghițire. În mod corespunzător, odată cu creșterea vârstei, crește riscul ca laringele să se închidă prea târziu și astfel să declanșeze înghițirea. De îndată ce actul de înghițire este perturbat, indiferent de tip, riscul de aspirație crește atunci când căile respiratorii și alimentare sunt separate în timpul înghițirii.