Disc herniat Care sunt simptomele și semnele
Un disc herniat este o deplasare în cea mai mare parte bruscă a țesutului nucleului meduzei discului intervertebral (așa-numitul nucleu pulpos) înapoi în canalul spinal (cunoscut și sub numele de canal spinal sau canal vertebral) sau lateral către rădăcinile nervoase. Mai rar, această deplasare poate pătrunde încet și progresiv în canalul spinal. Indiferent dacă este brusc sau lent, presiunea asupra nervilor localizați acolo provoacă durere, paralizie și/sau tulburări senzoriale. Mai multe despre asta mai târziu. În primul rând, mai multe informații despre discul intervertebral:

Discul intervertebral în sine constă dintr-un inel exterior, fibros de cartilaj care înconjoară miezul moale, gelatinos. Discurile intervertebrale acționează ca o pernă de apă. Acestea amortizează șocurile și susțin corpurile vertebrale în mișcarea lor. Această funcție a discurilor intervertebrale scade de la aproximativ 30 de ani. Acesta este rezultatul unui proces natural de îmbătrânire în care rezistența și elasticitatea inelului cartilajului scad. Dacă, totuși, inelul cartilajului împinge peste marginea corpului vertebral, medicii vorbesc despre o bombă sau proeminență a discului intervertebral. Aceasta este o etapă preliminară pentru o posibilă hernie de disc. În stadiul bombat, inelul cartilajului este încă intact. Când încărcătura crește, cartilajul se poate scurge, iar miezul gelatinos al discului intervertebral se poate umfla până la canalul spinal. Se vorbește apoi despre o hernie de disc, prolapsul. De la o anumită vârstă (în jur de 50 până la 60 de ani) nucleul gelatinos a pierdut tot lichidul său, astfel încât incidentele cu greu apar la această vârstă. Durerile de spate sunt de obicei rezultatul uzurii pe discurile intervertebrale și articulațiile vertebrale mici (vezi osteoartrita).
Indiferent dacă este bombat sau prolaps, în ambele cazuri poate apărea strivirea extrem de dureroasă a rădăcinilor nervoase care părăsesc canalul spinal între corpurile vertebrale. Cu toate acestea, este posibil să aveți și o hernie de disc fără să vă dați seama. Aproximativ 20 la sută din toate persoanele cu vârsta sub 40 de ani au o hernie de disc fără probleme. În grupul de vârstă de la 40 de ani este chiar 27 la sută. Lucrul periculos este că unii oameni au dureri de spate și o hernie de disc. Hernia de disc nu este deloc cauza durerii de spate. În acest caz, tratarea singură a discurilor intervertebrale ar fi o greșeală.
Acum, la reclamații: reclamațiile unui disc proeminent sau ale unei hernii de disc diferă în funcție de coloana vertebrală afectată. Tipul de durere pe care îl radiază poate oferi medicului dumneavoastră indicii importante cu privire la localizarea daunelor. Simptome generale care sugerează un disc herniat sau bombat:
- Durere în regiunea afectată a coloanei vertebrale
- Durere care iradiază în cursul rădăcinii nervoase afectate, de exemplu în brațe sau picioare (agravată de tuse și strănut)
- Slăbiciuni musculare până la paralizie
- Amorţeală
- Tulburări senzoriale (cum ar fi furnicături sau ace și ace)
- Tulburări ale reflexelor.
Simptome specifice care apar în secțiuni specifice ale coloanei vertebrale dacă apare un incident:
- Coloana cervicală: cefalee, furnicături de-a lungul brațelor până la vârful degetelor, durere în zona umerilor și a gâtului, rezistență redusă în brațe, mișcare limitată a brațelor și senzații anormale
- Coloana toracică: durere toracică inelară, deseori interpretată greșit ca durere cardiacă
- Coloana vertebrală lombară: dureri de spate și dureri care iradiază în picioare, combinate cu parestezie, amorțeală la nivelul picioarelor (așa-numita anestezie a pantalonilor) și rezistență redusă la picioare sau picioare
- Coccix și coloana lombară superioară: disfuncție erectilă, vezică și disfuncție rectală.
Herniile de disc din coloana lombară sunt mult mai frecvente decât alte discuri herniate.
Când să consultați un medic în cazul unei hernii de disc
Durerile de spate, durerile de spate, durerile de cap, durerile iradiate la nivelul brațelor și picioarelor, slăbiciunea musculară, slăbiciunea mâinilor și picioarelor, precum și senzațiile anormale cu furnicături și pini și ace pe piele pot indica o hernie de disc și trebuie clarificate de către un medic. Acest lucru este valabil mai ales dacă aceste simptome apar brusc și sunt resimțite foarte intens. Cu cât simptomele persistă, cu atât tratamentul poate fi mai dificil. Anumite forme de hernie de disc pot provoca leziuni permanente dacă tratamentul este întârziat.
Paralizia, tulburările senzoriale și amorțeala la nivelul coapselor interne, precum și tulburările de golire a vezicii urinare și/sau tulburările de golire a rectului cu urină sau scaun involuntar sunt o urgență absolută și necesită tratament imediat. Din păcate, rușinea falsă duce prea des la pacienții cu aceste plângeri care merg la medic prea târziu și suferă daune permanente. Sunați imediat la un medic de urgență dacă aveți aceste simptome.