Disfuncția erectilă »Simptomele disfuncției erectile

Disfuncția erectilă este o tulburare a erecției care durează câteva luni.
Țesutul erectil din penis nu este alimentat cu suficient sânge, membrul nu este suficient de dur sau erecția nu poate fi menținută. Mulți bărbați suferă de o disfuncție erectilă moderată până la severă pe parcursul vieții, iar aceste probleme de potență devin mai frecvente odată cu creșterea vârstei. Deși disfuncția erectilă are un impact masiv asupra calității vieții, mulți bărbați se feresc să consulte un medic. Cu toate acestea, disfuncția erectilă nu înseamnă sfârșitul vieții sexuale: cu cât este recunoscută și tratată mai devreme, cu atât sunt mai bune opțiunile de terapie. Începutul unei terapii de succes începe cu o conversație deschisă cu partenerul tău.
Prezentare generală
Cât de frecventă este disfuncția erectilă?
În Austria, între 300.000 și 500.000 de bărbați sunt afectați de disfuncții erectile moderate până la severe. Odată cu creșterea vârstei și apariția bolilor concomitente (de exemplu, hipertensiune arterială, diabet, etc.), disfuncția erectilă apare mai frecvent. La 7 din 10 bărbați, cauzele fizice sunt cauza disfuncției erectile, dar există întotdeauna o componentă psihologică care nu ar trebui subestimată. În medie, proporția bărbaților afectați în rândul bărbaților în vârstă de 40 de ani este de aproximativ 15%, dar în rândul bărbaților în vârstă de 65 de ani crește la peste 40%.
Pe lângă disfuncția erectilă, ejacularea prematură este una dintre cele mai frecvente tulburări sexuale la bărbați și afectează între 20 și 35% din toți bărbații, în funcție de studiu.
Care sunt cauzele disfuncției erectile?
Cauzele disfuncției erectile pot fi la fel de complexe și multistratificate ca și cursul unei erecții. Factorii psihologici și fizici, precum și stilul de viață (de exemplu, hipertensiunea arterială ...) joacă un rol.
Problemele erectile sunt adesea primul semn al altor boli sau factori de risc, cum ar fi diabetul zaharat, hipertensiunea arterială, bolile vasculare sau nivelurile ridicate de colesterol. Artera penisului este foarte subțire; dacă este îngustată de depozitele arteriosclerotice, acesta este un indicator important al stării întregului sistem vascular. Numai din acest motiv, disfuncția erectilă trebuie luată în serios și discutată cu medicul.
Cauzele fizice ale disfuncției erectile:
- Boli vasculare și cardiace (hipertensiune arterială, infarct miocardic, accident vascular cerebral etc.)
- Glicemia crescută - diabet zaharat
- Boli vasculare (arterioscleroză)
- boli neurologice precum Hernie de disc, scleroză multiplă
- Leziuni ale nervilor
- Operații pe prostată sau în zona abdominală
- Malformații sau boli ale vaselor din țesutul erectil al penisului
- tulburări hormonale (hipotiroidism, deficit de testosteron etc.)
- Insuficiență renală sau hepatică
- Medicamente (în special agenți pentru hipertensiune arterială și aritmii cardiace, medicamente pentru scăderea lipidelor din sânge, antidepresive, diuretice, antiinflamatoare)
- Obezitate, alcool, droguri, nicotină
- Deficitul de testosteron la bătrânețe: deoarece nivelul de testosteron poate scădea odată cu creșterea vârstei, este posibilă o scădere a activității sexuale (libidoului). În plus, pot apărea stări depresive, lipsă de aparență, senzație de plăcere redusă sau oboseală chiar mai rapidă. Clarificarea și, dacă este necesar, terapia de substituție cu testosteron ar trebui apoi discutate cu medicul.
Cauzele mentale ale disfuncției erectile:
- Probleme de parteneriat
- stres
- Teama de eșec sau așteptări nerealiste
- depresiuni
- Experiențe sexuale traumatice
Disfuncție erectilă: simptome
În disfuncția erectilă, țesutul erectil al penisului este alimentat insuficient cu sânge. Membrul nu devine sau rămâne greu, îngreunând o viață sexuală satisfăcătoare. Dacă persoana în cauză are probleme cu erecția sa timp de câteva săptămâni, medicii vorbesc despre disfuncție erectilă. Deși stima de sine și relațiile sunt deseori afectate, mulți suferinzi se feresc să nu vadă un medic.
Disfuncție erectilă organică
Disfuncția erectilă cauzată organic se face adesea simțită
- debutul încetinit al erecției și timpul de erecție redus
- curs târâtor
- deteriorare continua
- erecție rară sau lipsă de erecție în orele de dimineață
- Masturbarea este adesea plictisitoare.
Disfuncție erectilă: prognostic
În general, cu cât începe mai devreme o terapie pentru disfuncția erectilă, cu atât este mai bună pentru viața ta sexuală. Dacă bolile de bază, cum ar fi diabetul sau bolile vasculare, sunt tratate în mod optim, simptomele disfuncției erectile se ameliorează adesea. În cazul disfuncției erectile psihogene, sprijinul terapiei sexuale are adesea succes.
Cum este diagnosticată disfuncția erectilă?
Dacă disfuncția erectilă apare în mod regulat în timpul actului sexual, persoana afectată trebuie să consulte un urolog și să le descrie problemele. Vor răspunde îngrijorării într-o conversație de înțelegere. În funcție de faptul dacă o cauză fizică sau psihologică este motivul problemei potenței, există opțiuni terapeutice care se vor îmbunătăți rapid.
Pe lângă examinarea fizică, clarificarea bolilor existente și detaliile privind administrarea medicamentelor, sunt clarificate și întrebările personale despre viața sexuală:
- Întrebarea obiceiurilor sexuale, frecvența actului sexual (mai devreme/acum)
- Întrebări despre erecțiile de dimineață și de noapte, erecția în timpul masturbării
- Întrebare despre ejaculare prematură și tulburări legate de situație
- Întrebări despre tipul, debutul și durata disfuncției erectile
- Întrebări despre libidoul sau tulburările orgasmului
- Întrebări despre conflictele existente ale partenerilor
- Întrebări despre alți factori de stres
Acesta este urmat de un examen urologic general:
- Examinare generală cu testarea reflexelor, palparea prostatei, testiculelor și penisului, verificarea funcției vezicii urinare.
- Aranjarea unui test de sânge pentru a determina nivelurile de testosteron, hormoni tiroidieni, colesterol și zahăr din sânge, printre altele.
- În timpul unui examen vascular, vasele de sânge ale penisului și circulația sângelui sunt verificate cu ajutorul ultrasunetelor.
- Dacă există suspiciunea unei boli generalizate (presiune ridicată, diabet, etc.), medicul de familie sau un internist trebuie apelat.
Dacă în sfârșit se constată disfuncția erectilă în timpul examinării, tratamentul poate fi început în funcție de cauză.
Cum este tratată disfuncția erectilă?
Un diagnostic exact și tratamentul cauzelor sale reale sunt importante pentru terapia disfuncției erectile. Cu cât se începe terapia mai devreme pentru disfuncția erectilă, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare. Fiecare terapie trebuie întotdeauna planificată individual. Urologul va explica diferitele opțiuni de terapie și va sugera cel mai optim tratament pentru pacient.
Sunt disponibile următoarele opțiuni de terapie:
- Luarea comprimatelor (inhibitori de fosfodiesterază, de exemplu Viagra, Levitra, Cialis sau Spedra sau genericele acestora)
- Injecția medicamentelor în țesutul erectil = terapia SKAT)
- Terapie de substituție hormonală (utilizată numai dacă aveți un deficit de testosteron)
- Implanturi peniene
- Măsuri chirurgicale vasculare
Inhibitori ai fosfodiesterazei
Ingredientele active sildenafil, vardenafil, tadalafil și avanafil aparțin așa-numiților inhibitori ai fosfodiesterazei. Amelioratorii sexuali facilitează dezvoltarea unei erecții printr-un efect vasodilatator atunci când bărbatul este excitat sexual. Se ia cu aproximativ o oră înainte de actul sexual intenționat. Diferențele dintre cele 4 ingrediente active rezidă în debutul acțiunii și durata efectului. Toate cele 4 ingrediente active sunt eliberate pe bază de prescripție medicală. Ca alternativă, există ingrediente active precum B. Alprostadil, care este injectat direct în țesutul erectil al penisului sau introdus în uretra înainte de actul sexual.
Tehnica auto-injectării corpului cavernos (SKAT)
În această formă de terapie, hormonul prostaglandină E1 este injectat în țesutul erectil cu un ac fin pentru a realiza o erecție artificială (nu este necesară stimularea). Cu această formă de terapie, persoana afectată este instruită exact cum să facă acest lucru - cu toate acestea, trebuie să fii pregătit să bagi un ac în penis.
Implanturi peniene
Dacă alte opțiuni de tratament nu ating obiectivul sau nu li se permite utilizarea, există posibilitatea unui implant de țesut erectil. Aici un sistem de tuburi și pompe de plastic este introdus în țesutul erectil sau scrot și, prin apăsarea unei supape pe scrot, lichidul este introdus în țesutul erectil și penisul devine rigid.
Măsuri chirurgicale vasculare
Scopul chirurgiei vasculare operative este de a alimenta din nou țesutul erectil cu suficient sânge. Această măsură terapeutică este utilizată numai în cazuri rare, de ex. B. la bărbați tineri după leziuni vasculare efectuate.
Psihoterapie - ajutor cu probleme de erecție mentală
Dacă o cauză psihologică este parțial responsabilă de disfuncția erectilă, psihoterapia poate ajuta.