Disfuncție renală

Autor: PD Dr. med. Gesche Tallen, creat la: 19 februarie 2016, editare: Maria Yiallouros, ultima modificare: 10 mai 2016

Cuprins

Unele tratamente la copii și adolescenți cu o tumoare SNC pot deteriora rinichii și, mai târziu, pot duce la probleme renale. Anumite boli concomitente pot contribui, de asemenea, la sau pot promova probleme renale [SCH2013b].

Factori de risc

În special, există un risc crescut de probleme cu rinichii:

după chimioterapie cu derivați de platină (cisplatină carboplatină), agenți alchilanți (cum ar fi ifosfamida, ciclofosfamida, temozolomida) și metotrexatul
cu o doză mare de aceste citostatice
la foști pacienți cu hipertensiune
la foștii pacienți cu diabet zaharat
la pacienții cu vârsta sub cinci ani în momentul tratamentului tumoral
dacă a existat o disfuncție renală înainte de terapie
în primii trei ani după terminarea terapiei

Adnotare: În ce măsură iradierea rinichilor atunci când iradierea coloanei vertebrale (lombare) (de exemplu în meduloblastom) poate duce mai târziu la probleme cu rinichii este în prezent elaborată ca parte a proiectelor de urmărire țintite.

Plângeri și complicații

Afectarea rinichilor poate duce la următoarele tulburări ale excreției sau compoziției urinei:

creșterea excreției de calciu și fosfat cu tulburări ale metabolismului osos (în special după chimioterapie cu ciclofosfamidă, ifosfamidă, temozolomidă)
excreție crescută de proteine, care duce la afectarea în continuare a rinichilor și risc crescut de atac de cord (în special după chimioterapie cu ciclofosfamidă, ifosfamidă, temozolomidă)
creșterea excreției de magneziu, rezultând un deficit de magneziu cu crampe musculare, contracții musculare, tulburări de concentrare, iritabilitate, oboseală (în special după chimioterapie cu cisplatină).

Informatii suplimentare Pentru posibilele simptome ale afectării rinichilor, precum și tot ceea ce ține de structura rinichilor, funcția renală și tulburările renale, consultați textul nostru „Efecte pe termen lung asupra rinichilor”.

Vizite importante de urmărire

Protocoalele de terapie includ examinări periodice de urmărire (teste de sânge și urină) pentru a monitoriza funcția rinichilor timp de până la zece ani după terminarea terapiei. Acestea ar trebui cu siguranță respectate, astfel încât tulburările de eliminare să poată fi recunoscute într-un stadiu incipient și complicațiile să fie prevenite.

Important: Dacă se suspectează o infecție a tractului urinar (semnele acestui fapt includ o dorință crescută de a urina și porțiuni mici de urină, senzație de arsură/durere la urinare, flanc sau dureri abdominale), se recomandă consultarea imediată a unui medic.

Promovare/tratament

Pentru a preveni problemele de sănătate care pot apărea ca urmare a excreției crescute a anumitor substanțe importante pentru organism, substanțele lipsă trebuie completate și trebuie luați alți nutrienți, dacă este necesar (de exemplu, magneziu, calciu, tablete de fosfat, bicarbonat și vitamina D Pregătiri). Aportul trebuie să aibă loc strict și numai în conformitate cu prescripțiile medicului curant.

Ce poate face persoana afectată singură: Pacienții foști cu oricare dintre factorii de risc de mai sus ar trebui să asigure o hidratare adecvată pentru a preveni bolile renale. În plus, trebuie să evitați să luați medicamente care pot afecta suplimentar rinichii (de exemplu, anumite pastile pentru reumatism, anumite antibiotice, cum ar fi aminoglicozide) sau să discutați acest lucru cu medicul dumneavoastră în prealabil.

Rinichii

Îngrijirea ulterioară este o măsură de precauție

Asigurați-vă că respectați datele recomandate:

Faceți testarea sângelui și a urinei o dată pe an!

Surse și referințe