Dislipidemie - Factor de risc cardiovascular - MedMix


Dislipidemia - o creștere a nivelului de colesterol LDL și/sau trigliceride sau niveluri scăzute de HDL - este un factor important de risc cardiovascular.
Dislipidemia descrie o creștere a colesterolului LDL și a trigliceridelor și aceștia sunt factori de risc importanți pentru bolile arterelor coronare și pentru accidentele vasculare cerebrale. Persoanele cu un stil de viață mai sănătos, mai puțini factori de risc pentru bolile coronariene și în special persoanele cu profil lipidic favorabil reduc frecvența bolilor coronariene, așa cum au arătat în mod constant studii epidemiologice prospective mari. În cele din urmă, prevenirea și gestionarea sensibilă a dislipidemiei pot îmbunătăți semnificativ morbiditatea și mortalitatea cardiovasculară.
Niveluri ridicate de LDL și/sau trigliceride și niveluri scăzute de HDL
Dislipidemia este o creștere a nivelului de colesterol LDL și/sau trigliceride sau un nivel scăzut de HDL. Toți acești factori contribuie la dezvoltarea arteriosclerozei. Dislipidemia este diagnosticată prin măsurarea nivelurilor plasmatice ale colesterolului total, trigliceridelor și lipoproteinelor, cauzele sunt împărțite în primare - dacă predispoziție ereditară - sau secundare. Primele măsuri eficiente de tratament sunt modificările stilului de viață cu o dietă și exerciții fizice adecvate. Ulterior, se utilizează medicamente hipolipemiante.
Dislipidemie - boala metabolismului colesterolului
Practic, nivelul lipoproteinelor crește ușor odată cu înaintarea în vârstă. Prin urmare, lipidele - în special colesterolul slab cu lipoproteine cu densitate mică (LDL) - cresc. La bărbați nivelul este de obicei puțin mai mare, la femei crește mai mult după menopauză.
Concentrația ridicată de lipoproteine poate duce la dislipidemie, care poate afecta nivelul colesterolului și/sau al trigliceridelor. Se vorbește despre hiperlipoproteinemie sau hiperlipidemie atunci când există un nivel vizibil ridicat pentru colesterolul total - legat de colesterolul cu lipoproteine cu densitate scăzută (LDL) sau trigliceride, precum și de niveluri vizibil scăzute pentru lipoproteinele „bune” de înaltă densitate (HDL) -Colesterol.
Dislipidemia crește riscul cardiovascular
Se știe că dislipidemia este un factor de risc cardiovascular. Colesterolul LDL este deosebit de important în ceea ce privește reducerea riscului cardiovascular. Pacienții cu boală coronariană diagnosticată, pacienții cu accident vascular cerebral, pacienții cu boală ocluzivă periferică PAD, diabeticii de tip 1 sau tip 2 cu leziuni ale organelor finale, pacienții cu nefropatie sau boală cardiacă ischemică progresivă, în ciuda nivelurilor de colesterol LDL sub 100 mg/dl, prezintă un risc deosebit. Așa-numitele statine, ingredientul activ Ezetrol și noii inhibitori PCSK9 sunt disponibile pentru a atinge niveluri optime de colesterol.
Pentru tratamentul dislipidemiei, este necesară continuarea terapiei medicamentoase până la atingerea valorilor țintă orientative pentru a reduce eficient riscul cardiovascular. Pentru pacienții cu risc foarte mare de evenimente cardiovasculare, există un LDL-C țintă de
Kopin L, Lowenstein C. Dislipidemie. Ann Intern Med. 2017; 167 (11): ITC81 - ITC96. doi: 10.7326/AITC201712050
Rogacev KS, Laufs U. Lipid Management 2020. Dtsch Med Wochenschr. 2020; 145 (7): 464-469. doi: 10.1055/a-0887-0595