Dispepsie funcțională - Societate franceză învățată medical d; hepato-gastroenterologie și
Dispepsie funcțională
Dispepsie funcțională este disconfort sau disconfort resimțit în groapa stomacului (regiunea epigastrică), fie cronic, fie ocazional.
„Sindromul dispeptic” acoperă un set de simptome, cum ar fi o senzație enervantă de plinătate în stomac (greutate, „revărsare”), durere epigastrică și/sau arsură, greață, balonare, eructații (eructare).
Dispepsia se spune că este funcțională, deoarece nu se găsește nicio cauză organică, cum ar fi ulcerul, cancerul gastric sau chiar administrarea de antiinflamatoare nesteroidiene (AINS).
Legătura temporală dintre consumul de alimente și aceste simptome este un indiciu pentru diagnosticarea dispepsiei funcționale. Într-adevăr, poate fie să le promoveze, fie să le înrăutățească.
Dispepsia funcțională este adesea numită în mod eronat „gastrită”. Într-adevăr, gastrita este definită de prezența inflamației stomacului vizibilă pe biopsiile peretelui stomacului (gastrită histologică). În majoritatea covârșitoare a cazurilor, gastrita pe biopsiile stomacale nu explică simptomele dispeptice, majoritatea gastritei provocând niciun simptom.
Au fost identificate două subgrupuri de dispepsie funcțională. Trebuie să distingem sindromul dispepsic după masă (post-masă) unde domină sațietatea timpurie (incapacitatea de a termina masa) și senzația de plenitudine gastrică, de sindromul dispeptic epigastric dureros. Acesta din urmă se manifestă prin durere și arsuri epigastrice, frecvent induse sau ușurate de mese.
Gastropareza, adică o tulburare a golirii stomacului - care este apoi foarte încetinită - poate fi responsabilă de dispepsie postprandială și vărsături frecvente. Este cel mai adesea fără o cauză cunoscută (idiopatică), dar uneori secundară unor boli precum diabetul.
Care sunt cauzele ?
O boală „funcțională”
În general nu se găsește nicio cauză, ca în toate așa-numitele patologii funcționale. Un debut brusc, în special însoțit de o reacție febrilă, un sindrom asemănător gripei (febră, dureri corporale, astenie) sau într-un context epidemic poate indica o cauză infecțioasă (gastroenterită).
Se crede că hipersensibilitatea viscerală, tulburări ale abilităților motorii stomacului (încetinirea golirii gastrice, lipsa relaxării stomacului atunci când mâncați o masă) sau chiar anumiți hormoni sunt implicați în dispepsie funcțională.