Disputa de medicină Metadonă împarte pacienții cu cancer și medicii - Handelsblatt
Vestea mea
Un cercetător care face o descoperire întâlnește oameni grav bolnavi care vor să nu lase nicio piatră neîntoarsă. Modul în care hype-ul din jurul unui presupus medicament anti-cancer subminează încrederea în medicina convențională.
Berlin Metadonă - medicamentul este cunoscut ca un substitut de droguri pe care dependenții ajung să-i iasă din dependență. Dar, de ceva timp, substanța face o carieră ca presupus ajutor în terapia cancerului. A fi prea bun pentru a fi adevărat?
În ultimele luni, experți din mai multe discipline au subliniat o situație de studiu foarte subțire, avertizând împotriva speranțelor premature și a efectelor secundare. Ei au recomandat în mod clar împotriva utilizării analgezicelor în terapia tumorală. Dar avertismentele cad pe urechi surde cu mulți dintre pacienții deseori disperați. Se adresează medicilor care prescriu metadonă. Rezultatul cursurilor serioase și decesului, așa cum a raportat recent „Ärzteblatt”.
Dar miturile cancerului
Graba pentru metadonă a început în urmă cu câteva luni cu reportaje TV despre chimista Claudia Friesen de la Institutul de Medicină Legală de la Universitatea din Ulm. Ea a testat metadonă în culturi celulare și în experimente pe animale și a adus-o ca posibil potențiator pentru chimioterapie. Experimentele lor corespund unei faze foarte timpurii de cercetare, de cele mai multe ori neobservate de public, care nu indică încă eficacitatea sa la oameni.
Cercetătorii din întreaga lume caută ingrediente active împotriva cancerului - chiar și virusul Zika este în prezent în discuție. Dar dacă astfel de idei se vor dovedi în cele din urmă reușite ca terapie este o poveste complet diferită.
Cercetările lui Friesen au atras atenția de la început, deoarece există pacienți despre care se spune că s-a observat că se îmbunătățesc cu metadonă. Chiar dacă a fost cazul, astfel de cazuri individuale nu sunt în niciun caz considerate dovezi în medicină. Mai degrabă, sunt necesare studii sistematice mari, în care eficacitatea unui medicament este comparată cu un placebo.
medicament
Medicina este știința și predarea prevenirii, detectării și tratamentului bolilor sau leziunilor la oameni și animale. Citiți cele mai recente știri despre medicină și sănătate aici.
Dar regulile clasice ale științei joacă doar un rol marginal în dezbaterea despre metadonă. Friesen spune că primește acum până la 1.000 de cereri de la medici și pacienți pe zi. Telefoanele continuă să sune în timpul unui apel cu ea.
YouTube are sute de mii de videoclipuri cu titluri precum: „Această femeie găsește un remediu pentru cancer - dar industria farmaceutică distruge visul”. O afirmație este că prețul relativ scăzut al metadonei stă în calea cercetărilor ulterioare. Cercetătorii implicați, de asemenea, se acuză reciproc de conflicte de interese.
Consecințele pot fi observate în clinici. Medicii raportează o apariție a metadonei: sunt depășiți de întrebări despre metadonă și sunt puși sub presiune pentru a utiliza medicamentul în terapia tumorală. Toată încrederea pare să fi dispărut.
Acest lucru poate reduce riscul de cancer
„Vedem cu groază ce se întâmplă aici”, spune specialistul în îngrijiri paliative Sven Gottschling de la Spitalul Universitar Homburg/Saar. Mai multe cazuri dificile cu supradozaj ar fi trebuit tratate în clinica sa. Un pacient și-a convins medicul de familie să prescrie și a obținut recomandări de dozare pe cont propriu de pe Internet.
Un raport al radiodifuzorului elvețian SRF, potrivit căruia medicii de acolo se confruntă tot mai mult cu astfel de urgențe, susține declarația lui Gottschling conform căreia astfel de cazuri pot fi asumate la nivel național. De asemenea, medicul a observat că unii pacienți consideră acum că metadonă este un medicament împotriva cancerului și renunță la terapia anterioară. Friesen acordă importanță creșterii medicamentului ca potențial potențiator al chimioterapiei.
Vă puteți salva aceste tratamente
Experții justifică supradozele, pe de o parte, cu faptul că recomandările privind dozajul sunt relativ mari. În plus, metadona este împărțită la rate diferite de la persoană la persoană, spune Gottschling. Specialiștii în durere vorbesc despre o substanță problematică care nu este prescrisă ușor. Posibile efecte secundare, cum ar fi constipație, greață și anxietate, au fost până acum reduse în dezbatere.
Printre altele, Wolfgang Wick de la Spitalul Universitar Heidelberg și Centrul German de Cercetare a Cancerului dorește să investigheze problema dozelor. Neuro-oncologul a solicitat un studiu pentru a testa efectele metadonei și medicamentelor care au fost deja aprobate în plus față de chimioterapie asupra creșterii tumorii la pacienții cu tumori cerebrale nou diagnosticate.
"Pe scurt, vrem să verificăm dacă nivelurile necesare de activitate pot fi atinse la om, dacă este tolerabilă și apoi eficientă împotriva tumorii", spune Wick. Este o fază foarte timpurie, subliniază el. Se așteaptă un început cel mai devreme la jumătatea anului 2018.
Chimistul Claudia Friesen adresează anchete unei rețele de medici care folosesc metadonă ca calmant al durerii, așa cum explică ea. În ceea ce privește procesele problematice descrise în „Ärzteblatt”, ea explică faptul că acest lucru arată lipsurile de cunoștințe ale medicilor. De asemenea, ea crede că cazurile sunt parțial insuficient documentate, parțial ca erori de tratament. Ea respinge acuzația că a ridicat speranțe false. Fiecare terapie are nevoie de speranță. Ea s-a distanțat întotdeauna de promisiunile de vindecare.
Și ce rămâne cu pacienții și familiile lor? Judecând după declarațiile medicilor, neîncrederea și incertitudinea s-au răspândit. Medicul Sven Gottschling caută o cale de mijloc între fronturile întărite. Sunt planificate ore de consultare cu privire la metadonă, cu sfaturi cu privire la faptul dacă ar putea fi utilizată ca calmant al durerii și „ultima ancoră”. Marea lui dorință: „Trebuie să o privești într-un mod mai diferențiat”.