Disputa privind costul clinic - Multe facturi de spital sunt incorecte

Multe facturi de spital sunt greșite

clinic

18.03.2019, 10:03 | | dpa

Sigla Serviciului Medical al Asociației Naționale a Fondurilor de Asigurări de Sănătate: Peste o jumătate de milion de facturi de spitalizare au fost verificate din nou. (Sursa: dpa)

În fiecare an, sute de mii de facturi transmise de clinici sunt verificate din nou în numele companiilor de asigurări de sănătate. Câte facturi incorecte există și cât de mare este dauna?

15.000 de boli, 30.000 de pași de tratament, 1.200 de rate fixe pe caz, fiecare cu șase grade de gravitate: facturile de spital din Germania sunt nu numai scumpe, ci și complicate. În numele companiilor de asigurări de sănătate, sute de mii de facturi transmise de spitale sunt verificate din nou în fiecare an - cu consecințe în valoare de milioane.

Fiecare a doua factură în NRW este incorectă

Peste jumătate de milion de facturi de spital au fost verificate din nou anul trecut doar în Renania de Nord-Westfalia, numai în numele companiilor de asigurări de sănătate. Aproximativ 321.000 dintre acestea de către Serviciul Medical al Asigurărilor de Sănătate (MDK) din Rinul de Nord, 223.000 de către MDK Westphalia-Lippe. Aproximativ fiecare a doua factură din Renania de Nord-Westfalia s-a dovedit a fi incorectă.

În zona Rinului de Nord, suma facturii a fost redusă cu o medie de aproximativ 2.000 de euro de fiecare dată - ceea ce a însumat 307 milioane de euro. Companiile de asigurări de sănătate trimit facturi deosebit de evidente pentru revizuire de către serviciul medical.

Sistem de facturare mai complicat decât legislația fiscală

"MDK a constatat că fiecare a doua factură de spital verificată este încă incorectă", se plânge Peter Pick, director general al serviciului medical al Asociației Centrale a Fondurilor de Asigurări de Sănătate (MDS).

Președintele Asociației Spitalelor Germane (DKG), Gerald Gaß, se referă totuși la sistemul complex de facturare. "Contabilitatea este mai complicată decât legislația fiscală. Așa cum fiecare audit fiscal găsește motive pentru restituiri, datorită complexității și complexității procesului contabil, facturile care au fost inițiate au aproape întotdeauna șanse de facturare", spune Gaß.

În special, durata șederii în spital este în centrul criticilor. Mai mult de jumătate din facturile verificate (57,8%) la MDK Nordrhein au reprezentat aproximativ durata șederii pacienților.

Notă importantă: Informațiile nu sunt în niciun caz un înlocuitor al sfaturilor profesionale sau al tratamentului de către medici instruiți și recunoscuți. Conținutul t-online nu poate și nu trebuie utilizat pentru a pune în mod independent diagnostice sau pentru a începe tratamente.