DIU lipsă de educație și multe efecte secundare Rețea Sănătatea femeilor - consilier

Conținutul articolului

  • Introducere
    • Efecte secundare
    • Efectul „local”
    • Dozajul „scăzut”
    • Deficiență de progesteron/dominanță estrogenică
    • DIU hormonal pentru mamele care alăptează?
    • Jaydess, cea mai bună alternativă?
    • Risc de infecție
    • Toleranță/satisfacție cu hormonul DIU
    • Ce raportează femeile de la ginecologii lor
    • Bayer și campania publicitară ilegală
    • Concluzie
    • Despre autor
    • Știri 2017 de la editori
      • Septembrie 2017: BfArM modifică informațiile din prospectul pentru DIU Mirena
    • Comentarii la articol

    Riscul apariției DIU hormonale este subestimat. Doar aproximativ jumătate dintre utilizatori profită de timpul de odihnă prescris din cauza efectelor secundare.

    educație
    Mulți ginecologi promovează DIU (Mirena sau Jaydess) drept „Mercedes” printre contraceptive. Acest lucru funcționează doar local și are o doză foarte mică. În plus, este bine tolerat și nu are (aproape) efecte secundare. Femeile care s-au implicat au avut deja surprize urâte. Pentru că toate aceste argumente publicitare sunt greșite.

    • Un efect local este fiziologic imposibil.
    • Doză scăzută? Bobina hormonală Mirena eliberează progestin cât 2-6 mini pastile în fiecare zi.

    Nu este surprinzător faptul că femeile trebuie, așadar, să se aștepte la un număr mare de efecte secundare. Prospectul este rareori dat (ceea ce este de fapt obligatoriu pentru ginecologi) și, prin urmare, conexiunea nu poate fi stabilită inițial.

    Efecte secundare

    Prospect Mirena

    Efectele secundare Mirena enumerate în prospect variază de la acnee la chisturi.
    Foarte frecvente sunt:
    Cefalee, dureri abdominale, dureri pelvine, modificări ale modelului de sângerare: sângerări crescute, sângerări menstruale prea rare, sângerări scăzute, lipsă de sângerări menstruale, spotting, inflamații ale vaginului și organelor genitale externe, secreții vaginale.
    Adesea apar:
    Stare depresivă, depresie, migrene, greață, nervozitate, scăderea apetitului sexual (libidoul), acnee, creștere excesivă a părului cu un model de distribuție masculin, dureri de spate, chisturi ovariene, sângerări menstruale dureroase, dureri în piept, sensibilitate a sânilor, expulzarea mirenei, creștere în greutate.
    Reacții adverse mai puțin frecvente:
    Flatulență, căderea părului, mâncărime, eczeme, decolorare a pielii, pigmentare crescută a pielii, inflamație în zona pelviană, inflamație a mucoasei colului uterin și uterului, frotiu Papanicolaou normal, clasa II, retenție de apă în țesut (edem).

    Prospect Jaydess

    Prospectul pentru DIU Jaydess este aproape identic.
    Cele două variante nu sunt enumerate efecte secundare psihologice, precum atacuri de panică, sentimente de frică, schimbări ale dispoziției, tulburări de somn și neliniște, despre care au fost avertizate în jurnalul medical în 2009.
    Atât de mult pentru „bună toleranță” a DIU.
    De asemenea, multe femei raportează Probleme tiroidiene la tiroidita lui Hashimoto, pe care au dezvoltat-o ​​sub DIU hormonal.

    Efectul „local”

    multe

    Dacă credeți că producătorul, progestinul levonorgestrel este eliberat numai în uter. O diagramă din broșura publicitară „Mirena - Head free for love” sugerează că alte metode contraceptive hormonale funcționează sistemic, în timp ce Mirena „local” și nu sistematic.

    O promisiune publicitară goală, deoarece progestinul este detectat în sânge la doar o oră după ce a fost depus.

    Efectele secundare sistemice dovedesc, de asemenea, acest efect. La urma urmei, uterul nu este din plastic. De fapt, fiecare persoană cu experiență medicală ar trebui să fie conștientă că nu este posibil un efect „local”. Este surprinzător faptul că atât de mulți ginecologi le spun pacienților despre acest efect „local”. Îl crezi singur?

    Dozajul „scăzut”

    Până cel puțin în 2006 circulau broșuri publicitare de la fostul producător Schering, susținând că nivelurile hormonale măsurabile în sânge erau de 20-100 de ori mai mici cu Mirena decât cu pilula.
    Odată cu preluarea de către Bayer, aceste informații au dispărut din broșura publicitară.

    De fapt, Mirena, care conține 52 mg de levonorgestrel, produce niveluri de hormoni care sunt cel puțin dublu față de o pastilă cu același ingredient activ. Dacă femeia are un metabolism încetinit (de exemplu, din cauza unei tiroide subactive) această cantitate poate fi de până la 6 ori mai mare decât o pastilă.

    Deficiență de progesteron/dominanță estrogenică

    Majoritatea efectelor secundare corespund simptomelor unui deficit de progesteron sau al unei dominații estrogenice. Se știe că progestogenii acostează cu receptorii de progesteron și preiau unele dintre funcțiile progesteronului. Rezultatul este că producția de progesteron propriu al organismului este redusă, deoarece în funcție de receptori există suficient progesteron disponibil. Rezultatul este o deficiență de progesteron, care duce, de obicei, la o dominanță a estrogenului.
    Nivelul progesteronului scade și în timpul menopauzei. Prin urmare, simptomele de sub bobina hormonală sunt similare cu simptomele menopauzei și pot fi ușor confundate. Cu toate acestea, menopauza prematură este, de asemenea, posibilă.

    DIU pentru mamele care alăptează?

    efecte
    DIU este recomandat mamelor care alăptează. în Inserarea pachetului scrie:
    „Levonorgestrel a fost găsit în laptele matern (aproximativ 0,1% din doză este absorbită de sugar); cu toate acestea, este puțin probabil ca doza eliberată de Mirena după ce a fost introdusă în cavitatea uterină să prezinte un risc pentru copil. Nu pare să aibă efecte nocive asupra creșterii sau dezvoltării copilului dacă Mirena este utilizat la șase săptămâni după naștere. Aparent, metodele cu progestin pur nu au nicio influență asupra cantității sau calității laptelui matern. "

    Dacă se presupune că eliberarea zilnică a hormonului este de fapt de multe ori mai mare decât se pretinde, acest lucru se aplică și concentrației din laptele matern. Nu există dovezi că hormonul nu va afecta negativ copilul alăptat. Mamele care alăptează DIU au raportat copii care țipau mult, erau neliniștiți și se agățau foarte mult de mama lor. În plus, într-un studiu realizat în Chile în 2002, copiii cărora li s-a alăptat cu un implant care conține levonorgestrel s-au dovedit a fi mai susceptibili la infecții respiratorii și infecții oculare.

    Jaydess, cea mai bună alternativă?

    În 2012 a intrat pe piață un DIU hormonal nou, mai mic și cu doze mai mici, adaptat femeilor tinere care nu au născut încă. Jaydess trebuie purtat doar 3 ani și conține 13,5 mg de levonorgestrel, spre deosebire de „sora mai mare” Mirena, care conține 52 mg de levonorgestrel și este purtat timp de 5 ani. Extrapolat, aceasta înseamnă că Mirena este dozată mult prea mare. Teoretic, 22,5 mg de progestin - adică mai puțin de jumătate - ar fi suficiente pentru a avea un efect contraceptiv timp de 5 ani.
    Cu toate acestea, cantitatea eliberată zilnic este suficientă cu Jaydess pentru a declanșa exact aceleași efecte secundare grave ca la Mirena.

    Risc de infecție

    Conform broșurii publicitare, DIU Mirena ar oferi probabil protecție împotriva anumitor infecții.

    Nu există dovezi în acest sens. În contrast, o disertație din 2011 a găsit o legătură între DIU hormonal și un risc crescut de infecții vulvo-vaginale cronice, recurente. Ciupercile, în special, pot forma un biofilm pe bobină, care poate duce la infecții vaginale recurente cu drojdie la femei.

    Toleranță/satisfacție cu hormonul DIU

    efecte
    Conform broșurii publicitare „Mirena - Head free for love”, toleranța este deosebit de bună. Sunt enumerate doar „reacțiile adverse nedorite” în faza de ajustare. Potrivit unui studiu, acestea ar trebui să scadă semnificativ mai târziu. Este de remarcat faptul că acest studiu a fost realizat în 1994, adică înainte de introducerea DIU pe piața germană, astfel încât observațiile pe termen lung și efectele secundare nu au putut fi incluse. Datorită nivelului scăzut de progesteron, multe efecte secundare apar doar treptat de-a lungul anilor.

    Se vorbește, de asemenea, de 95% mulțumiți la foarte mulțumiți de utilizatorii Mirena.

    Dar, potrivit unui studiu finlandez din 2007, 43% dintre utilizatorii Mirena au decis să utilizeze un alt contraceptiv înainte de expirarea perioadei de 5 ani. Un studiu britanic al lui Jaydess din 2015 ajunge la aceeași concluzie. Doar 57% dintre utilizatorii Jaydess au durat trei ani.

    Ce raportează femeile de la ginecologii lor

    Sute de femei care nu erau sau nu erau suficient de informate despre efectele secundare schimbă informații în forumurile de pe Internet. În cel mai rar caz, au fost furnizate informații cuprinzătoare, iar prospectul de instrucțiuni nu a fost aproape niciodată dat. Din 2007, este obligatoriu pentru ginecologi să furnizeze informații, să predea prospectul și să o facă femeia să o semneze.
    Multe femei nu au fost luate în serios de medicii lor când au avut plângeri. Acești medici au negat efectele secundare, deoarece hormonul DIU funcționează doar local, ceea ce, așa cum am spus, este greșit.
    Se raportează din nou și din nou că medicii au refuzat să îndepărteze hormonul DIU atunci când pacienții au raportat efecte secundare masive. Nu de puține ori aceste femei trebuiau să viziteze mai mulți medici pentru a scăpa de sub-chiriașul bolnav.

    Bayer și campania publicitară ilegală

    În 2011, producătorul Bayer a comandat unei agenții austriece să difuzeze rapoarte de experiență pozitive pe DIU Mirena în rețelele de socializare. Greșelile de ortografie ar trebui să facă aceste rapoarte să pară mai autentice. Campania ilegală a fost expusă și în 2015 nu numai agenția, ci și compania farmaceutică Bayer au fost mustrate de Consiliul de Etică austriac.

    Concluzie

    Depinde de fiecare femeie cum vrea să folosească contracepția. Cu toate acestea, înainte de a lua o decizie, ar trebui să fiți pe deplin informat de ginecolog cu privire la posibilele efecte secundare. Realitatea arată că, în ceea ce privește DIU hormonal, această explicație are loc în cele mai rare cazuri. Mai degrabă, ginecologii se ocupă de promisiunile publicitare verificabile false făcute de producător („efect local”, „doză mică”).
    Deoarece femeile de obicei nu primesc prospectul, se întâmplă deseori să fugă de la medic la medic ani de zile, căutând cauza simptomelor lor.
    O situație de nesuportat.

    Despre autor

    Catherine Micada este muzician și scrie pe diferite subiecte pentru diferite medii online. Ca victimă a problemei cu DIU hormonal, ea este acum expertă în acest domeniu.
    a lua legatura:
    mail: info (at) risiko-hormonspirale.de
    Web: www.riskhormonspirale.de

    Știri 2017 de la editori

    • Un scurt videoclip obsedant despre avantajele și dezavantajele DIU hormonal din 2017 poate fi găsit pe Youtube „Umbrela contraceptivă”.
    • Pe 11 aprilie 2017, un raport despre implanturile hormonale a fost difuzat pe Frontal 21 pe ZDF, inclusiv hormonul DIU, deoarece conține același progestin ca și tijele hormonale care sunt implantate sub piele.
    • Începând cu 27 aprilie 2017, există un nou raport radio de la Bayern 2 pe youtube despre hormonul DIU.
    • Oamenii de știință olandezi au efectuat teste de stres hormonal în condiții standardizate la trei grupuri de femei. Femeile cu DIU, femeile pe pilule de estrogen-progestogen (care conțin levonorgestrel ca în DIU) și femeile pe un ciclu natural fără contracepție. În plus față de ritmul cardiac, cortizolul a fost măsurat în salivă în diferite momente în timpul unui test de stres, în fund după stimularea ACTH și în păr. Rezultatele arată că bobina hormonală duce la o schimbare semnificativă a activității sistemului nervos autonom și modifică răspunsul axei suprarenale hipotalamo-hipofizare. Aleknaviciute, J., și colab. (2017). „Dispozitivul intrauterin care eliberează levonorgestrel potențează reactivitatea la stres.” Psihoneuroendocrinologie 80: 39-45.
    • Începând din iunie 2017: Agenția Europeană a Medicamentului (EMA) examinează în prezent dacă informațiile privind efectele secundare psihiatrice asupra informațiilor despre produs trebuie actualizate. Producătorul Bayer are un portal pentru raportarea efectelor secundare.
      Prin urmare, este încă foarte important ca efectele secundare suspectate să fie raportate la BfArM.
      Aici puteți descărca un articol actual din Franța, pe care Katharina Micada l-a tradus pentru noi. Și iată un reportaj TV critic din Austria pe youtube
    • Pe 7 noiembrie 2017, NDR transmite un scurt raport despre spirala hormonală și suferința a două femei. Poate fi vizualizat în mediatecă până pe 7 noiembrie 2018.

    Septembrie 2017: BfArM modifică informațiile din prospectul pentru DIU Mirena

    Institutul Federal pentru Droguri și Dispozitive Medicale (BfArM) a modificat informațiile de specialitate despre Mirena pentru ginecologi:

    • Propoziția „Aceste niveluri (adică concentrațiile serice ale hormonului levonorgestrel d.V.) sunt mai mici decât în ​​alte utilizări stabilite ale levonorgestrelului. Prin urmare, există doar efecte minore asupra metabolismului. ”A fost șters.
    • Mai mult, cea mai mare concentrație serică suprimată anterior a fost inserată la scurt timp după inserarea bobinei hormonale. După 14 zile, aceasta este de 414 pg/ml, ceea ce este mult mai mare decât se presupunea anterior.
    • Scopul este, de asemenea, să includă efectele secundare lipsă anterior (enumerate în alte fișe lingvistice), nervozitatea, pierderea libidoului și creșterea în greutate în prospectul pentru Germania. O declarație a fost solicitată de la producător.

    Aveți experiență cu DIU hormonal? Apoi scrieți un comentariu.