Doar gras sau bolnav
„Ei bine, ea ar trebui să slăbească!” Mulți oameni sunt judecați greșit astfel, doar pentru că aparent sunt supraponderali. Cu toate acestea, ați putea avea sindromul Cushing.
Termenul „Cushing” înseamnă numele medicului Harvey Williams Cushing, care a descris această boală pentru prima dată în 1910, pe care îl puteți citi sub SL01, căutați „sindromul Cushing”. Este de remarcat faptul că numele nu este pronunțat în limba engleză cu un „A”, ci cu un „U” german. Abia după 30 de ani de la această descriere inițială, numele a fost introdus oficial ca nume pentru sindrom. Un „sindrom” reprezintă întotdeauna o combinație de simptome diferite, care apar mai mult simultan.
Din punct de vedere clinic, sindromul este conform SL02, căutați „Cushing”, „sindromul Cushing”, „... consecința unei producții crescute patologic de hormon suprarenal cortizol. Majoritatea absolută a bolilor lui Cushing este cauzată de o tumoare benignă la nivelul hipofizei, ceea ce duce la o supraproducție a hormonului ACTH (hormonul adrenocorticotrop). Prin stimularea producției de hormoni suprarenali, acest ACTH duce la o creștere a nivelului de cortizol din sânge.
Cum se manifestă această boală? După ce corticoizii au un impact asupra metabolismului, sistemului cardiovascular și nervos, boala are efecte grave în aceste zone. În primul rând este creșterea în greutate. Se vorbește despre „obezitatea trunchiului” atunci când trunchiul este deosebit de afectat, de „gâtul taurului” atunci când grăsimea aderă la gât și de „fața lunii” atunci când creșterea grăsimii schimbă fața în mod semnificativ.
Membrele nu sunt de obicei afectate de creștere. Dimpotrivă, tind să devină slabe și subțiri. SL03, căutați „Cushing”, „Ce este sindromul Cushing?”, Descrie în detaliu alte simptome. De exemplu, modificări ale pielii, cum ar fi acneea, pielea subțire, asemănătoare pergamentului, modificări ale pielii cu dungi roșii închise în zonele abdominale, pelvine și fese și, la femei, poate apărea o creștere a părului corporal.
Există un diagnostic clar? Aflați pe SL04, „Glanda suprarenală”, „Sindromul Cushing” că un diagnostic rapid poate fi îngreunat. În primul pas, un test de inhibare a dexametazonei trebuie să ofere dovezi fără echivoc ale supraproducției de cortizon. Puteți găsi mai multe informații despre acest test pe SL05, căutați „Testul de inhibare a dexametazonei”, „1, Testul de inhibare a dexametazonei”. Un test de urină se face adesea în paralel. În cazul unui rezultat pozitiv al cortizonului, se utilizează alte metode de diagnostic. Următorul pas este măsurarea concentrației de ACTH în sânge.
În majoritatea cazurilor, această valoare este mărită, astfel încât să fie căutată cauza valorii mari. În multe cazuri, un diagnostic funcțional corect și bine efectuat este suficient pentru a diagnostica „sindromul Cushing”, care, de altfel, se numește „boala Cushing” în cazul unei tumori. Adesea se efectuează și tomografia computerizată (CT). Trebuie făcută o distincție între sindromul Cushing exogen, care este declanșat de o terapie cu cortizon bazată pe medicamente, și sindromul endogen Cushing, care apare fără intervenție externă.
Ce urmează după diagnostic? SL06, „boala Cushing”, „terapie”, este operată de o companie farmaceutică, dar are o multitudine de informații generale despre operații, radiații, terapie medicamentoasă, medicamente care interacționează și multe altele. În cazul sindromului Cushing exogen, cantitatea de cortizon este redusă și boala este astfel privată de terenul de reproducere.
În cazul sindromului endogen, tumora trebuie îndepărtată prin intervenție chirurgicală pentru a reduce producția de cortizol, pe care o puteți citi sub SL07, „Organe interne”, „Sindromul Cushing”. Această pagină conține, de asemenea, o prezentare generală a numeroșilor specialiști în acest domeniu. Vestea bună: în zilele noastre există o mare probabilitate de a controla boala sau chiar de a o vindeca.
Și prognoza? Fără tratament, ca SL08, căutați „Sindromul Cushing”, „Sindromul Cushing” explică, sindromul se poate dezvolta într-o boală care pune viața în pericol. Crizele cardiace și accidentele vasculare cerebrale sunt efecte secundare frecvente. Sindromul Cushing exogen poate fi tratat foarte bine prin intervenții chirurgicale și/sau radiații, prin care dimensiunea tumorii este, de asemenea, decisivă pentru succes. Pe aceeași pagină, prognosticul pentru boala Cushing, SL08, căutarea „sindromului Cushing”, „boala Cushing”, vorbește despre o rată de vindecare de 80%.
Ajutarea oamenilor să se ajute singuri Pentru mulți pacienți, forumurile de pe Internet sunt o modalitate importantă de a face față bolii și de a afla mai multe despre aceasta. După înregistrarea gratuită, SL09 oferă posibilitatea de a face schimb de idei cu alți pacienți. Rețeaua de boli hipofizare și suprarenale e. V., „Glandula.de”, SL10, necesită o taxă de membru de 25 de euro pe an, dar aveți acces la o gamă largă de servicii, precum schimbul cu medicii, cu cei afectați, broșuri, sfaturi telefonice, grupuri regionale și multe altele.
O investiție în sănătate care dă roade. Există numeroase alte modalități de a afla mai multe despre sindromul Cushing pe Internet, dar informațiile din acest articol vă vor oferi instrumente bune pentru a vă putea sprijini clienții afectați cu cuvinte și fapte.
Articolul poate fi găsit și în PTA IN DER APOTHEKE 03/18 la pagina 82.