Dormi; sforăit, apnee în somn; revista farmaciei

După insomnii, tulburările de respirație nocturnă reprezintă o formă separată a tulburărilor de somn. Apneea de somn are mult mai multe consecințe asupra sănătății decât sforăitul normal

Sforăitul - unirea în pericol? Nu-l lăsa să ajungă atât de departe

Tulburări de somn: prezentare generală
De ce somnul este atât de important
Tulburări de somn: diagnostic
Cauze: situația de viață, munca în ture
Cauze: somnifere și alte medicamente
Cauze: depresie, frici
Tulburări legate de somn: sforăit, apnee în somn
Tulburări de somn: picioare neliniștite & Co.
Tulburări ale somnului: narcolepsie, parasomnii
Când bolile fizice deranjează somnul
Tulburări de somn: terapie și auto-ajutorare
Tulburări de somn: literatura de specialitate

Sforăitul: nu numai că îi răpește somnului noaptea

Concertul de sforăit nocturn de obicei trezește doar persoana de lângă tine în pat. Sforaitorul însuși de obicei nu observă sau doar rareori o face. În timpul somnului, mușchii din faringe se relaxează, iar palatul moale începe să vibreze în curentul respirației. De asemenea, îngustează căile respiratorii, mai ales atunci când stați întins pe spate atunci când baza limbii cade înapoi. Asta se adaugă la problema zgomotului.

Amigdalele mărite și nealinierile maxilarului sunt printre cauzele determinate anatomic. Obezitatea promovează, de asemenea, tehnica de respirație vocală atunci când depunerile de grăsime din limbă, gât și zona gâtului schimbă relațiile spațiale ale căilor respiratorii superioare. Alte motive pentru concertele nocturne sunt respirația nazală obstrucționată din cauza infecțiilor și infecțiilor sinusale cronice. Alcoolul slăbește mușchii, cafeaua sau fumatul fac mucoasele să se umfle noaptea. Respirația este în consecință dificilă și zgomotoasă. Odată cu înaintarea în vârstă, mușchii din zona gâtului devin, de asemenea, mai slabi. Acesta este motivul pentru care persoanele în vârstă sforăie mai des. Majoritatea bărbaților peste 50 de ani sunt afectați.

Simptome: Adesea sforăitul nu are un efect vizibil asupra calității somnului însuși al sforăitului. Cu excepția cazului în care colegii lui dormitori îl trezesc din nou și din nou. Se poate întâmpla, de asemenea, să-și audă tăierea subliminal în somn și astfel să se trezească scurt, fără să fie conștient de asta. Sforăitorul crede că a dormit bine, dar se simte obosit, epuizat și slab performant în timpul zilei. O gură uscată dimineața poate fi, de asemenea, o indicație.

diagnostic: Raportul colegilor dormitori contează pentru diagnostic. Aici este important ca medicul să diferențieze sforăitul enervant, dar inofensiv, de pauzele de respirație nocturnă (vezi mai jos). Istoricul medical și examinările fizice oferă alte indicii, în special factorii de risc pentru apneea în somn.

terapie: Există multe sfaturi și trucuri împotriva sunetelor deranjante nedorite, cum ar fi modul în care sforăitorul evită să se întindă pe spate (vezi sub apneea de somn). Dacă există particularități anatomice, cum ar fi amigdalele prea mari sau probleme cu maxilarul, medicul și pacientul pot lua în considerare dacă acestea nu ar trebui tratate oricum. Aici este necesar un specialist în urechi, nas și gât sau un ortodont. Poate fi indicată și o operație pe palatul moale, dar numai dacă există condiții anatomice speciale. Infecțiile cronice ale sinusurilor vor fi evaluate de medicul ORL și vor recomanda tratamentul adecvat.

Cu toate acestea, mai ales, există măsuri generale pe care le poate lua un sforăitor pentru a crea mai multă liniște noaptea: pierdeți în greutate dacă sunteți supraponderal, evitați alcoolul dacă este posibil, nu fumați, beți puțină cafea. Și: dormi suficient. Pentru că cei obosiți sforăie mai des. Există, de asemenea, plasturi nazali speciali sau împrăștiere nazale care uneori pot ușura respirația.

Apnee în somn: Când vă respirați în timp ce dormiți

Sforăitul greu și neregulat poate fi totuși un semn al unei tulburări grave de respirație nocturnă, pentru apneea de somn (greacă apnoia = respirație). Medicii vorbesc despre sindromul apneei de somn, deoarece aici intervin mai mulți factori de boală. Gâtul și mușchii gâtului slăbesc semnificativ mai mult în timpul somnului decât în timpul sforăitului normal.

În cea mai periculoasă și comună formă de tulburare de respirație, apnee obstructivă în somn, blochează aproape complet căile respiratorii superioare, astfel încât aerul să nu poată trece o perioadă scurtă de timp. Respirația se oprește. Ca urmare, conținutul de oxigen din sânge scade și concentrația de dioxid de carbon crește. Se eliberează niveluri crescute de hormoni ai stresului. Toate acestea au un impact asupra altor funcții ale organelor, cum ar fi inima și circulația sau plămânii. Cu ajutorul mușchilor respiratori ai pieptului, abdomenului și diafragmei, persoana afectată reușește în cele din urmă, uneori cu efort considerabil, să deschidă căile respiratorii obstrucționate folosind presiunea aerului de dedesubt. Dormitul gâfâie după aer, sforăind tare cu un sforăit.

După o scurtă recuperare, ciclul începe din nou. Inima trebuie să facă mai multă muncă și tensiunea arterială crește. Riscul de diabet zaharat crește, de asemenea. Calitatea fazelor individuale ale somnului se schimbă, somnul devine mai superficial în general, somnorul se trezește din nou și din nou din cauza dificultății de respirație, de obicei fără să observe el însuși.

Există o strânsă corelație între apneea de somn și bolile cardiovasculare, bolile respiratorii, accidentele vasculare cerebrale și depresia. Pacienții cu inimă suferă adesea de apnee în somn, în timp ce pacienții cu apnee în somn prezintă un risc mai mare de a dezvolta boli de inimă. Factorii de risc sunt, de asemenea, obezitatea - bărbații supraponderali cu vârsta cuprinsă între 40 și 65 de ani sunt cel mai frecvent afectați de boală - amigdalele mărite, tumori la nivelul nazofaringelui, maxilarele înguste. Alcoolul, precum și somniferele și sedativele agravează problema.

Simptome: Sforăit foarte puternic care alternează cu pauze de respirație și respirație grea. Arestările respiratorii pot apărea de cinci până la zece ori sau mai mult într-o oră și durează zece secunde sau mai mult. Dormitul în sine nu observă de obicei episoadele nocturne, dar adesea dezvoltă o nevoie excesivă de somn (hipersomnie) și se simte obosit, epuizat și capabil să funcționeze doar într-o măsură limitată în timpul zilei. Somnolența pronunțată în timpul zilei crește considerabil riscul de accidente. Simptomele însoțitoare sunt adesea hipertensiune arterială, aritmii cardiace, dureri de cap, arsuri la stomac, depresie și anxietate. Pauzele de respirație și gâfâitul pentru aer fără sforăit sunt caracteristice a ceea ce este cunoscut sub numele de apnee centrală în somn.

diagnostic: Doar cu anumite forme de apnee în somn, cei afectați se trezesc din cauza dificultății de respirație și sunt astfel conștienți de aceasta. În majoritatea cazurilor, simptomele din timpul zilei sunt cele care îl determină pe medic să investigheze apneea de somn suspectată. Informațiile furnizate de colegii de dormit sunt deosebit de importante aici.

Dacă este necesar, un medic pentru urechi, nas și gât va verifica dacă căile respiratorii superioare sunt îngustate. Poate fi indicată o examinare de către un medic dentist, ortodont sau chirurg oral și maxilo-facial, inclusiv o radiografie a craniului facial. Dacă se suspectează o boală a organelor respiratorii, cum ar fi inima, plămânii și sistemul nervos, investigațiile în această direcție sunt adecvate.

Dacă există o suspiciune urgentă a sindromului de apnee în somn, măsurătorile cu un dispozitiv poligrafic pentru acasă, pe care cei afectați le atașează noaptea (vezi și capitolul „Boli fizice”), pot fi utile. În caz contrar, o examinare în laboratorul de somn asigură diagnosticul (vezi capitolul „Diagnostic”).

terapie: Fiecare tratament include inițial măsuri de bază care afectează stilul de viață și obiceiurile de somn. Modificările din aceste zone ajută adesea la îmbunătățirea apneei ușoare de somn. În primul rând, persoanele supraponderale trebuie să slăbească. Deoarece alcoolul și pastilele de dormit amortizează respirația noaptea, cei mai afectați sunt mai bine să le evite. Acest lucru se aplică și fumatului.

De asemenea, are sens să nu dormiți pe spate, dacă este posibil. De multe ori ajută să coaseți o minge mică, o bucată de spumă ridicată sau ceva similar în spatele pijamalei. Presiunea îl obligă apoi pe cel care doarme să se întindă de fiecare dată pe partea sa. Uneori, atelele speciale ocluzale ajută la mărirea spațiului de respirație.

Dacă astfel de măsuri singure nu ajută la simptome mai severe, terapia cu ventilație poate contracara tulburarea respiratorie. Aici se numește așa-numita ventilație cu presiune pozitivă pozitivă (CPAP înseamnă Continuous Positive Airway Pressure). Dormitul poartă o mică mască de respirație care este conectată la un compresor de pe noptieră. Noaptea, aerul curge prin aceasta cu o presiune ușor crescută în căile respiratorii, care în acest fel rămân deschise. Conform studiilor, simptome precum somnolența diurnă, starea de spirit depresivă sau hipertensiunea arterială se îmbunătățesc rapid și durabil cu respirația CPAP.

Esențial: Cu această formă de terapie de ventilație, persoana afectată se respiră singură.Terapia este de obicei concepută ca un tratament pe termen lung, în special pentru formele de apnee obstructivă în somn care nu pot fi tratate altfel. Aceasta înseamnă, de exemplu, că cei afectați își folosesc continuu mașina CPAP, de exemplu atunci când călătoresc. Există și alte forme de ventilație sub presiune.