Dosar COMPOZIȚIA ȘI ROLURILE FLOREI INTESTINALE - Institutul Danone
Microflora intestinală este în continuă corelație cu alimentele și corpul uman, constituind împreună un ecosistem complex. Indispensabilă pentru buna funcționare a corpului, microflora intestinală ar trebui înțeleasă mai bine datorită noilor tehnici de explorare.
La om, microflora intestinală conține aproximativ 100.000 de miliarde de bacterii aparținând mai mult de 400 de specii diferite. Aceasta este o biomasă considerabilă, a cărei activitate are ca rezultat producerea in vivo de enzime și metaboliți. Studiul microflorei intestinale nu poate fi separat de contextul său de mediu, și anume gazda și hrana. Întregul constituie un ecosistem integrat, cu multiple relații. Orice modificare a unuia sau altuia dintre componentele sale este susceptibilă să perturbe echilibrul și funcționarea întregului.
DISTRIBUȚIA TOPOGRAFICĂ A FLOREI DIGESTIVE
Distribuția florei variază în funcție de segmentele tractului digestiv. Depinde de conținutul de oxigen al mediului, de secrețiile tractului digestiv superior, de nutrienții disponibili și de viteza de tranzit (rapid de la gură la cecum, mai lent atunci). În general, există un gradient oral-aboral în creștere:
- în stomac, datorită unui pH scăzut, flora este aproape inexistentă (mai puțin de 10 3 CFU/g)/(CFU = Unități de formare coloniale),
- în intestinul subțire, există o variație cantitativă (duoden 10 3 -10 4 CFU/g, jejun 10 4 -10 6 CFU/g, ileon 10 6 -10 8 CFU/g) și calitativă: scăderea progresivă a bacteriilor aerobe pentru beneficiul bacteriilor anaerobe stricte. Există puține bacterii în intestinul subțire unde nu joacă aproape nici un rol,
- în colon, tranzitul, încetinit foarte brusc, se află la originea unei staze în care creșterea semnificativă a populației bacteriene (de la 10 9 la 10 11 CFU/g). Este o veritabilă cameră de fermentare, locul unui număr mare de biotransformări ale alimentelor neasimilate în grindină. Colonul este singura zonă colonizată permanent: flora microbiană esențial anaerobă este densă și activă, producând local numeroși metaboliți.
Figura 2
Bacteriile din tractul digestiv sunt xenobiotice * care, nefiind recunoscute de gazdă, ar trebui respinse. Cu toate acestea, această masă bacteriană enormă este tolerată și este chiar responsabilă pentru o stimulare nespecifică a sistemului imunitar. Singura stază nu o explică: este probabil ca tulpinile bacteriene să aibă capacități de aderență fie la mucine, fie la celulele colonice prin specific (adezine) sau nespecifice (legături ionice, legături de hidrogen).
COMPOZIȚIA CLASICĂ A O FLORĂ INTESTINALĂ UMANĂ
Flora normală poate fi definită într-un mod „simplist” de către toate speciile prezente în ecosistem în mod constant și capabile să se înmulțească acolo în condițiile de mediu ale tractului digestiv (Figura 1). Cu toate acestea, există variații foarte mari în rezultatele publicate, în funcție de metodele de prelevare a probelor, metodele microbiologice, posibila prezență a bacteriilor alimentare, fiziologia intestinală și contextul de mediu. Suntem departe de a cunoaște toate speciile și diferitele tipuri ale acestora, deci de a înțelege pe deplin variațiile florei induse de modificările dietei, bacteriile exogene, substanțele antibiotice etc.
Bacteriile găsite de obicei în intestinul subțire aparțin următoarelor genuri:
Lactobacillus, Streptococcus și unele specii din familia Enterobacteriaceae la concentrații scăzute până la ileon unde par să fie dominate de specii anaerobe Gram-negative aparținând genului Bacteroides.
În colon, trebuie să distingem 4 tipuri de floră:
- flora dominantă (N> 10 9 UFC/g) exclusiv anaerob: Bacteroides, Eubacterium, Bifidobacterium, Peptostreptococcus, Ruminococcus, Clostridium, Propionibacterium,
- flora subdominantă (10 6> N> 10 8 UFC/g): diferite specii din familia Enterobacteriaceae (în special E.coli) și genurile Streptococcus, Enterococcus, Lactobacillus, Fusobacterium, Desulfovibrio, Methanobrevibacter,
- flora reziduala (N 6 CFU/g): bacterii în tranzit sau reprimate de flora rezidentă,
- flora fecală: ușor accesibil pentru analiză, conține multe specii moarte și nu este reprezentativ pentru diferitele nișe ecologice ale ecosistemului microbian digestiv (Figura 2). Analiza florei fecale oferă doar o viziune foarte limitată asupra ecosistemului, dar face posibilă găsirea tulpinilor patogene sau potențial patogene pentru gazdă.
ROLURILE FLOREI INTESTINALE UMANE