Dovleceii, pepenii și castraveții pot provoca colită sângeroasă - Medical Tribune
Autor: Friederike Klein
Dovleceii și alți cucurbiți folosiți ca alimente, cum ar fi pepenii sau castraveții, nu conțin în mod normal cucurbitacine în formele cultivate de astăzi. Cu toate acestea, fertilizarea de către albine din tărtăcițe ornamentale învecinate și creșterea temperaturilor pot duce la formarea de toxine.
Dacă există semne de intoxicație alimentară acută, diagnosticul diferențial ar trebui să fie a Otravire cu cucurbitacina să fie luat în considerare, recomandă Dr. Carlo Jung și colegii de la Clinica de Gastroenterologie și Gastrooncologie de la Centrul Medical al Universității Göttingen. Un indiciu al acestei cauze de otrăvire este gustul amar al unei mese Dovlecei sau alți cucurbiți. Acesta a fost și cazul într-un caz raportat de autori.
Un pensionar în vârstă de 66 de ani a prezentat la urgență tahicardie, hipotensiune și somnolență, precum și desicoză, greață, vărsături și hematochezie. Cu o zi înainte, mâncase un șnițel de dovlecei în jurul orei 13:00 și observase un gust amar. Aproximativ două ore mai târziu, au apărut greață și vărsături, urmate la scurt timp de crampe abdominale și diaree sângeroasă la fiecare oră.
Laboratorul a arătat unul Leucocitoză și semne de desicoză. La ultrasunete, peretele sigmoid a fost îngroșat, ceea ce a ridicat suspiciunea de colită. Cultura scaunului a fost normală și nu a existat febră.
A fost efectuată terapia simptomatică cu înlocuire a volumului intravenos și metoclopramidă împotriva greaței. Din cauza unui suspect de sepsis, a fost inițiată și antibioza cu ceftriaxonă și metronidazol. După a doua zi de spital, diareea sângeroasă a dispărut și a început dieta. În a treia zi pacientul a putut să plece din nou acasă.
Diagnosticul a fost un intoxicație alimentară acută cu colită hemoragică după consumul de dovlecei pozat. Legumele au provenit de la un prieten grădinar alocat care cultivă și dovleci decorativi. Acestea conțin cucurbitacine, care pot fi recunoscute prin gustul lor amar. Este posibil ca albinele să fi fertilizat dovleceii cu polen de la plantele ornamentale otrăvitoare. În plus, temperaturile ridicate par să încurajeze formarea în legume.
Otravurile nu sunt distruse în timpul gătitului
Cucurbitacinele sunt triterpene tetraciclice care sunt considerate toxice chiar și în cele mai mici doze. Nu sunt distruse de gătit. Conform literaturii, latența dintre consum și apariția simptomelor este de aproximativ 45 de minute. Până în prezent există doar câteva rapoarte de caz în Germania. Autorii suspectează, totuși, că o astfel de intoxicație alimentară ar putea crește în viitor în legătură cu încălzirea globală și agricultura ecologică. Deoarece nu există antidot, terapia este simptomatică.
Sursa: Jung C și colab. Dtsch Med Wochenschr 2020; 145: 988-990; DOI: 10.1055/a-1163-9741